- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04260178
Uddannelsesbaseret interventionsprogram for personer med kronisk obstruktiv lungesygdom (EBIPCOPD)
Indvirkningen af et uddannelsesbaseret interventionsprogram (EBIP) på dyspnø og kronisk egenomsorgsbehandling blandt Copd-patienter: en randomiseret kontrolleret undersøgelse
Obstruktiv lungesygdom (KOL) behandling, hvilket fører til, at sygeplejerskernes rolle bliver mere og mere vigtig. Et uddannelsesbaseret interventionsprogram (EBIP) består af flere trin, der sigter mod at opnå bedre helbredsresultater ved at vejlede KOL-patienter til at reducere dyspnøsymptomer og forbedre kroniske egenomsorgshåndteringsevner. Formålet med denne undersøgelse er at evaluere dyspnø og kroniske egenomsorgshåndteringsresultater af EBIP sammenlignet med rutinepleje.
Forskningshypoteser:
H0: EBIP har ingen effekt på dyspnø eller kronisk egenomsorgsbehandling hos KOL-patienter.
H1: EBIP påvirker dyspnø-udfald hos KOL-patienter. H2: EBIP påvirker kroniske egenomsorgshåndteringsresultater hos KOL-patienter.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Abstrakt:
Baggrund: Ikke-farmakologiske indgreb er et værdifuldt aspekt af behandling med kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL), hvilket fører til, at sygeplejerskers rolle bliver mere og mere vigtig. Et uddannelsesbaseret interventionsprogram (EBIP) består af flere trin, der sigter mod at opnå bedre helbredsresultater ved at vejlede KOL-patienter til at reducere dyspnøsymptomer og forbedre kroniske egenomsorgshåndteringsevner. Formålet med denne undersøgelse er at evaluere dyspnø og kroniske egenomsorgshåndteringsresultater af EBIP sammenlignet med rutinepleje.
Metode: I alt 61 trin II KOL-patienter, der var indlagt og behandlet i januar måned 2019 på et universitetshospital, blev udvalgt til undersøgelsen, som var blevet udskrevet for mindre end en måned siden og opholdt sig i centrum. 51 konforme patienter blev opdelt i eksperimentelle (EBIP intervention) og kontrolgrupper for et enkelt-blindt randomiseret forsøg. Data blev indsamlet ved hjælp af et indledende informationsskema, lungefunktionstest (PFT), Baseline Dyspnø Index (BDI), body mass index (BMI) og Self Care Management Process in Chronic Illness (SCMP-G) skalaen. Der var ingen yderligere interventioner til kontrolgruppen. Interventionsgruppen gennemgik en 3-måneders EBIP-intervention, der omfattede undervisning, husbesøg og opfølgning gennem telefonopkald. Dataene blev analyseret ved hjælp af SPSS version 17.0 med beskrivende statistik, x2, Mann Whitney U og Wilcoxon signed-rank tests. p<0,05 var statistisk signifikant.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Turke/Sakarya
-
Sakarya, Turke/Sakarya, Kalkun, 2020
- Sakarya University Health Faculty of Health Sciences
-
-
Turkey/Kars
-
Kars, Turkey/Kars, Kalkun, 36500
- Kafkas University-Ataturk Health Services Vocational School
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Personer, der skal inkluderes i undersøgelsen, er 18 år og derover
- har været diagnosticeret med KOL trin 2 i seks måneder eller mere,
- ikke at have været på hospitalet i en måned efter udskrivelsen, - ingen kommunikationsproblemer,
- mangel på mental forvirring,
- bevidst og fuldstændig orientering
- frivilligt at deltage i forskningen,
- Det er planlagt at blive gennemført med patienter, der bor i centrum af Kars.
Ekskluderingskriterier:
- At være 18 år og derunder,
- KOAH trin 1, 2, 4 diagnosticeret,
- være et kommunikationsproblem,
- have mental forvirring eller
- har et psykiatrisk problem,
- ikke melder sig frivilligt til at deltage i forskningen,
- Bor uden for Kars centret
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Eksperimentelle grupper
For forsøgsgruppen blev EBIP implementeret i tre faser:(1) hospitalstræning;(2) hjemmebesøg + træning, som omfatter motiverende interventioner, der faciliterer kronisk sygdoms egenomsorg og symptomhåndtering med sygeplejerske-patient samarbejde; og (3) telefonopfølgning og assistance.
Der blev udviklet en håndbog i tråd med den relevante litteratur og input fra to speciallæger (1,17-20).
Håndbogen bestod af 4 sektioner, der omhandlede forbedring af vejrtrækningsøvelser, lægemiddelcompliance, ernæring og sygdoms egenomsorgsadfærd.
Træningssessionerne blev gennemført i et hospitalsseminarrum ved hjælp af PowerPoint-præsentationer.
Bagefter blev patienterne bedt om at demonstrere, hvad de lærte, og de dele, der ikke var klare, blev forklaret igen.
Uddannelsen blev afsluttet efter at have besluttet sig for den første hjemmebesøg.
For patienter, der ikke effektivt kunne bruge håndbogen, blev en nær slægtning inkluderet i alle trin i undersøgelsen.
|
Der blev udviklet en håndbog i tråd med litteraturen og input fra to speciallæger.
Håndbogen bestod af 4 sektioner, der omhandlede forbedring af vejrtrækningsøvelser, lægemiddelcompliance, ernæring og sygdoms egenomsorgsadfærd.
lungefunktionstest (PFT), Baseline Dyspnø Index (BDI), body mass index (BMI) og Self Care Management Process in Chronic Illness (SCMP-G) skalaen
|
Andet: Kontrolgrupper
Kontrolgrupper blev evalueret med en indledende undersøgelsesformular, PFT, BDI, BMI og SCMP-G skalaer før og efter undersøgelsen.
Der var ingen yderligere interventioner til kontrolgruppen.
|
lungefunktionstest (PFT), Baseline Dyspnø Index (BDI), body mass index (BMI) og Self Care Management Process in Chronic Illness (SCMP-G) skalaen
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
lungefunktionstest (PFT)
Tidsramme: Skift fra PFT efter 3 måneder
|
Det er det diagnostiske KOL-kriterium, at forholdet mellem disse to værdier er under 70 % ved at måle den forcerede vitale kapacitet (FVC) med PFT og det krævende udåndingsvolumen (FEV1) i det første sekund, og forholdet mellem disse to værdier beregnes vha. FEV1 / FVC (% FEV1 forudsagt).
I henhold til GULD 2019-klassifikationen; 1. Stadie mild (FEV1≥80 % forudsagt), 2. Stadie-moderat (50 % ≤FEV1 <80 % forudsagt), 3. Stadie-alvorlig (30 % ≤FEV1 <50 % forudsagt), 4. Stadie-meget alvorlig (FEV1 <30 % forudsagt).
I vores undersøgelse blev ændringerne i FVC, FEV1, FEV1 / FVC (% FEV1) værdier målt ved at inkludere 2. fase KOL-patienter.
|
Skift fra PFT efter 3 måneder
|
Baseline Dyspnø Index (BDI)
Tidsramme: Skift fra BDI ved 3 måneder
|
BDI-scoren er baseret på vurderinger for tre kategorier: funktionsnedsættelse, opgavens størrelse og indsatsens omfang.
Dyspnø i hver kategori vurderes på en 5-trins skala fra 0 (alvorlig) til 4 (intakt).
Scoren for hver kategori tilføjes for at skabe en total dyspnø-score (mellem 0 og 12).
Højere score indikerer værre dyspnø.
|
Skift fra BDI ved 3 måneder
|
Self-Care Management Scale in Chronic Diseases (SCMP-G)
Tidsramme: Skift fra SCMP-G efter 3 måneder
|
Skala med 35 spørgsmål; Disse to typer beskyttelsesbegreber, defineret som selvbeskyttelse (20 genstande) og social beskyttelse (15 genstande), udgjorde to underdimensioner af skalaen.
Selvbeskyttelses underdimension elementer 2, 6, 8, 11, 15, 18, 19, 20, 22, 23 og 25-34 og social beskyttelses underdimension 1, 3-5, 7, 9, 10, 12 -14, 16 Består af 17, 21, 24 og 35 genstande.
Vurderingen af skalaen blev udviklet ud fra en 5-punkts Likert-form som 5 (Helt enig) og 1 (Aldrig enig).
Spørgsmål 3, 15, 19 og 28 på SCMP-G-skalaen er i form af et negativt spørgsmål, og evalueringen skal transformeres.
Ledelse af egenomsorg stiger, efterhånden som scoren på SCMP-G-skalaen stiger. De overordnede Cronbach-alfa-værdier på skalaen er 0,75, 0,78 for underdimensionen til selvbeskyttelse og 0,78 for underdimensionen social beskyttelse.
|
Skift fra SCMP-G efter 3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
kropsmasseindeks (BMI)
Tidsramme: Ændring fra BMI ved 3 måneder
|
BMI blev målt ved hjælp af vægt- og højdedata.
Højden blev målt med et stadiometer (præcision 1 cm), og vægten blev målt ved hjælp af en standard medicinsk vejevægt (præcision 1 kg).
Interviewet blev afsluttet for kontrolgruppen på dette tidspunkt.
|
Ændring fra BMI ved 3 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ayşe ÇEVİRME, Sakarya University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Thom DH, Willard-Grace R, Tsao S, Hessler D, Huang B, DeVore D, Chirinos C, Wolf J, Donesky D, Garvey C, Su G. Randomized Controlled Trial of Health Coaching for Vulnerable Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Ann Am Thorac Soc. 2018 Oct;15(10):1159-1168. doi: 10.1513/AnnalsATS.201806-365OC.
- Baker E, Fatoye F. Patient perceived impact of nurse-led self-management interventions for COPD: A systematic review of qualitative research. Int J Nurs Stud. 2019 Mar;91:22-34. doi: 10.1016/j.ijnurstu.2018.12.004. Epub 2018 Dec 31.
- Efraimsson EO, Hillervik C, Ehrenberg A. Effects of COPD self-care management education at a nurse-led primary health care clinic. Scand J Caring Sci. 2008 Jun;22(2):178-85. doi: 10.1111/j.1471-6712.2007.00510.x.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 80576354-050-99/37
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .