- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04260178
Utdanningsbasert intervensjonsprogram for personer med kronisk obstruktiv lungesykdom (EBIPCOPD)
Effekten av et utdanningsbasert intervensjonsprogram (EBIP) på dyspné og kronisk egenomsorgsbehandling blant koldpasienter: en randomisert kontrollert studie
Obstruktiv lungesykdom (KOLS) behandling, som fører til at sykepleiernes rolle blir viktigere og viktigere. Et utdanningsbasert intervensjonsprogram (EBIP) består av flere trinn som tar sikte på å oppnå bedre helseresultater gjennom å veilede KOLS-pasienter for å redusere dyspnésymptomer og forbedre ferdigheter i kronisk egenomsorg. Målet med denne studien er å evaluere dyspné og kronisk egenomsorgshåndteringsresultater av EBIP sammenlignet med rutinebehandling.
Forskningshypoteser:
H0: EBIP har ingen effekt på dyspné eller kronisk egenomsorgsbehandling hos KOLS-pasienter.
H1: EBIP påvirker dyspnéutfall hos KOLS-pasienter. H2: EBIP påvirker kroniske egenomsorgsbehandlingsresultater hos KOLS-pasienter.
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Abstrakt:
Bakgrunn: Ikke-farmakologiske intervensjoner er et verdifullt aspekt ved behandling av kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS), noe som fører til at sykepleiernes rolle blir viktigere og viktigere. Et utdanningsbasert intervensjonsprogram (EBIP) består av flere trinn som tar sikte på å oppnå bedre helseresultater gjennom å veilede KOLS-pasienter for å redusere dyspnésymptomer og forbedre ferdigheter i kronisk egenomsorg. Målet med denne studien er å evaluere dyspné og kronisk egenomsorgshåndteringsresultater av EBIP sammenlignet med rutinebehandling.
Metode: Totalt 61 fase II KOLS-pasienter som ble innlagt og behandlet i januar 2019 på et universitetssykehus ble valgt ut til studien, som var utskrevet for mindre enn en måned siden og bodde i sentrum. 51 konforme pasienter ble delt inn i eksperimentelle (EBIP intervensjon) og kontrollgrupper for en enkeltblind randomisert studie. Data ble samlet inn ved hjelp av et innledende informasjonsskjema, lungefunksjonstest (PFT), Baseline Dyspné Index (BDI), kroppsmasseindeks (BMI) og Self Care Management Process in Chronic Illness (SCMP-G) skalaen. Det var ingen tilleggsintervensjoner til kontrollgruppen. Intervensjonsgruppen gjennomgikk en 3-måneders EBIP-intervensjon som inkluderte opplæring, husbesøk og oppfølging gjennom telefonsamtaler. Dataene ble analysert ved bruk av SPSS versjon 17.0 med beskrivende statistikk, x2, Mann Whitney U og Wilcoxon signerte rang-tester. p<0,05 var statistisk signifikant.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Turke/Sakarya
-
Sakarya, Turke/Sakarya, Tyrkia, 2020
- Sakarya University Health Faculty of Health Sciences
-
-
Turkey/Kars
-
Kars, Turkey/Kars, Tyrkia, 36500
- Kafkas University-Ataturk Health Services Vocational School
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Personer som skal inkluderes i studien er 18 år og eldre
- har blitt diagnostisert med KOLS trinn 2 i seks måneder eller mer,
- ikke ha vært på sykehus på en måned etter utskrivning, - ingen kommunikasjonsproblemer,
- mangel på mental forvirring,
- bevisst og fullstendig orientering
- frivillig til å delta i forskningen,
- Det er planlagt gjennomført med pasienter bosatt i Kars sentrum.
Ekskluderingskriterier:
- Å være 18 år og under,
- KOAH stadium 1, 2, 4 diagnostisert,
- være et kommunikasjonsproblem,
- har mental forvirring eller
- har noen psykiatriske problemer,
- ikke melder seg frivillig til å delta i forskningen,
- Bor utenfor Kars-senteret
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Annen
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Eksperimentelle grupper
For den eksperimentelle gruppen ble EBIP implementert i tre trinn:(1) sykehusopplæring;(2) hjemmebesøk + opplæring, som inkluderer motiverende intervensjoner som tilrettelegger for egenomsorg for kronisk sykdom og symptomhåndtering med samarbeid mellom sykepleier og pasient; og (3) telefonoppfølging og assistanse.
Det ble utviklet en håndbok i tråd med relevant litteratur og innspill fra to spesialistleger (1,17-20).
Håndboken besto av 4 seksjoner som omhandlet forbedring av pusteøvelser, medikamentoverholdelse, ernæring og egenomsorgsadferd ved sykdom.
Treningsøktene ble gjennomført i et seminarrom på sykehuset ved bruk av PowerPoint-presentasjoner.
Etterpå ble pasientene bedt om å demonstrere hva de lærte, og delene som ikke var klare ble forklart på nytt.
Opplæringen ble avsluttet etter å ha bestemt seg for første hjemmebesøksavtale.
For pasienter som ikke kunne bruke håndboken effektivt, ble en nær slektning inkludert i alle trinn i studien.
|
Det ble utviklet en håndbok i tråd med litteraturen og innspill fra to spesialistleger.
Håndboken besto av 4 seksjoner som omhandlet forbedring av pusteøvelser, medikamentoverholdelse, ernæring og egenomsorgsadferd ved sykdom.
lungefunksjonstest (PFT), Baseline Dyspné Index (BDI), kroppsmasseindeks (BMI) og Self Care Management Process in Chronic Illness (SCMP-G) skalaen
|
|
Annen: Kontrollgrupper
Kontrollgruppene ble evaluert med et introduksjonsskjema, PFT, BDI, BMI og SCMP-G skalaer før og etter studien.
Det var ingen ekstra intervensjoner til kontrollgruppen.
|
lungefunksjonstest (PFT), Baseline Dyspné Index (BDI), kroppsmasseindeks (BMI) og Self Care Management Process in Chronic Illness (SCMP-G) skalaen
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
lungefunksjonstest (PFT)
Tidsramme: Bytte fra PFT ved 3 måneder
|
Det er det diagnostiske kriteriet for KOLS at forholdet mellom disse to verdiene er under 70 % ved å måle den forserte vitale kapasiteten (FVC) med PFT og det krevende ekspirasjonsvolumet (FEV1) i det første sekundet og forholdet mellom disse to verdiene beregnes av FEV1 / FVC (% FEV1 spådd).
I henhold til GOLD 2019-klassifiseringen; 1. Stadium-mild (FEV1≥80 % predikert), 2. Stadium-moderat (50 % ≤FEV1 <80 % predikert), 3. Stadium-alvorlig (30 % ≤FEV1 <50 % predikert), 4. Stadium-svært alvorlig (FEV1 <30 % spådd).
I vår studie ble endringene i FVC, FEV1, FEV1 / FVC (% FEV1) verdier målt ved å inkludere 2. stadium KOLS pasienter.
|
Bytte fra PFT ved 3 måneder
|
|
Baseline Dyspné Index (BDI)
Tidsramme: Endring fra BDI ved 3 måneder
|
BDI-poengsummen er basert på rangeringer for tre kategorier: funksjonsnedsettelse, oppgavens størrelse og innsatsens omfang.
Dyspné i hver kategori er vurdert på en 5-punkts skala fra 0 (alvorlig) til 4 (intakt).
Poengsummene for hver kategori legges til for å skape en total dyspné-score (mellom 0 og 12).
Høyere score indikerer verre dyspné.
|
Endring fra BDI ved 3 måneder
|
|
Skala for egenomsorgsledelse ved kroniske sykdommer (SCMP-G)
Tidsramme: Bytte fra SCMP-G ved 3 måneder
|
Skala med 35 spørsmål; Disse to typene beskyttelseskonsepter, definert som selvbeskyttelse (20 punkter) og sosial beskyttelse (15 punkter), utgjorde to underdimensjoner av skalaen.
Selvbeskyttelses underdimensjon elementer 2, 6, 8, 11, 15, 18, 19, 20, 22, 23 og 25-34 og sosial beskyttelse underdimensjon 1, 3-5, 7, 9, 10, 12 -14, 16 Består av 17, 21, 24 og 35 varer.
Vurderingen av skalaen ble utviklet fra et 5-punkts Likert-skjema som 5 (helt enig) og 1 (aldri enig).
Spørsmål 3, 15, 19 og 28 på SCMP-G-skalaen er i form av et negativt spørsmål, og evalueringen må transformeres.
Egenomsorgsledelse øker etter hvert som poengsummen på SCMP-G-skalaen øker. De generelle Cronbach alfa-verdiene på skalaen er 0,75, 0,78 for underdimensjonen for selvbeskyttelse og 0,78 for underdimensjonen sosial beskyttelse.
|
Bytte fra SCMP-G ved 3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
kroppsmasseindeks (BMI)
Tidsramme: Endring fra BMI ved 3 måneder
|
BMI ble målt ved hjelp av vekt- og høydedata.
Høyde ble målt med et stadiometer (nøyaktighet 1 cm) og vekt ble målt ved hjelp av en standard medisinsk vekt (presisjon 1 kg).
Intervjuet ble avsluttet for kontrollgruppen på dette tidspunktet.
|
Endring fra BMI ved 3 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Ayşe ÇEVİRME, Sakarya University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Thom DH, Willard-Grace R, Tsao S, Hessler D, Huang B, DeVore D, Chirinos C, Wolf J, Donesky D, Garvey C, Su G. Randomized Controlled Trial of Health Coaching for Vulnerable Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Ann Am Thorac Soc. 2018 Oct;15(10):1159-1168. doi: 10.1513/AnnalsATS.201806-365OC.
- Baker E, Fatoye F. Patient perceived impact of nurse-led self-management interventions for COPD: A systematic review of qualitative research. Int J Nurs Stud. 2019 Mar;91:22-34. doi: 10.1016/j.ijnurstu.2018.12.004. Epub 2018 Dec 31.
- Efraimsson EO, Hillervik C, Ehrenberg A. Effects of COPD self-care management education at a nurse-led primary health care clinic. Scand J Caring Sci. 2008 Jun;22(2):178-85. doi: 10.1111/j.1471-6712.2007.00510.x.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 80576354-050-99/37
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .