- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04260178
Utbildningsbaserat interventionsprogram för personer med kronisk obstruktiv lungsjukdom (EBIPCOPD)
Effekten av ett utbildningsbaserat interventionsprogram (EBIP) på dyspné och kronisk egenvårdshantering bland COP-patienter: en randomiserad kontrollerad studie
Obstruktiv lungsjukdom (KOL), vilket leder till att sjuksköterskors roll blir allt viktigare. Ett utbildningsbaserat interventionsprogram (EBIP) består av flera steg som syftar till att uppnå bättre hälsoresultat genom att vägleda KOL-patienter att minska dyspnésymtom och förbättra förmågan att hantera kronisk egenvård. Syftet med denna studie är att utvärdera dyspné och kronisk egenvårdshanteringsresultat av EBIP jämfört med rutinvård.
Forskningshypoteser:
H0: EBIP har ingen effekt på dyspné eller kronisk egenvård hos KOL-patienter.
H1: EBIP påverkar dyspnéutfall hos KOL-patienter. H2: EBIP påverkar kroniska egenvårdsresultat hos KOL-patienter.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Abstrakt:
Bakgrund: Icke-farmakologiska interventioner är en värdefull aspekt av behandling av kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL), vilket leder till att sjuksköterskors roll blir allt viktigare. Ett utbildningsbaserat interventionsprogram (EBIP) består av flera steg som syftar till att uppnå bättre hälsoresultat genom att vägleda KOL-patienter att minska dyspnésymtom och förbättra förmågan att hantera kronisk egenvård. Syftet med denna studie är att utvärdera dyspné och kronisk egenvårdshanteringsresultat av EBIP jämfört med rutinvård.
Metod: Totalt valdes 61 steg II KOL-patienter som var inlagda på sjukhus och behandlades i januari månad 2019 på ett universitetssjukhus för studien, som hade skrivits ut för mindre än en månad sedan och bodde i centrum. 51 överensstämmande patienter delades in i experimentella (EBIP-intervention) och kontrollgrupper för en enkelblind randomiserad studie. Data samlades in med hjälp av ett inledande informationsformulär, lungfunktionstest (PFT), Baseline Dyspné Index (BDI), body mass index (BMI) och Self Care Management Process in Chronic Illness (SCMP-G) skalan. Det fanns inga tilläggsinterventioner till kontrollgruppen. Interventionsgruppen genomgick en 3-månaders EBIP-intervention som inkluderade utbildning, hembesök och uppföljningar genom telefonsamtal. Data analyserades med SPSS version 17.0 med beskrivande statistik, x2, Mann Whitney U och Wilcoxon signed-rank tests. p<0,05 var statistiskt signifikant.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Turke/Sakarya
-
Sakarya, Turke/Sakarya, Kalkon, 2020
- Sakarya University Health Faculty of Health Sciences
-
-
Turkey/Kars
-
Kars, Turkey/Kars, Kalkon, 36500
- Kafkas University-Ataturk Health Services Vocational School
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Individer som ska ingå i studien är 18 år och äldre
- har diagnostiserats med KOL steg 2 i sex månader eller mer,
- inte ha varit på sjukhus på en månad efter utskrivningen, - inga kommunikationsproblem,
- brist på mental förvirring,
- medveten och fullständig orientering
- frivilligt att delta i forskningen,
- Det är planerat att genomföras med patienter som bor i centrala Kars.
Exklusions kriterier:
- Att vara 18 år och yngre,
- KOAH steg 1, 2, 4 diagnostiserats,
- är ett kommunikationsproblem,
- har mental förvirring eller
- har några psykiatriska problem,
- inte frivilligt delta i forskningen,
- Bor utanför Kars centrum
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Övrig
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Experimentella grupper
För experimentgruppen implementerades EBIP i tre steg:(1) sjukhusutbildning;(2) hembesök + utbildning, vilket inkluderar motiverande insatser som underlättar egenvård av kroniska sjukdomar och symtomhantering med sjuksköterska-patientsamarbete; och (3) telefonuppföljningar och assistans.
En handbok togs fram i linje med relevant litteratur och input från två specialistläkare (1,17-20).
Handboken bestod av 4 avsnitt som gällde förbättring av andningsövningar, läkemedelsefterlevnad, kost och självvårdsbeteende vid sjukdom.
Utbildningssessionerna genomfördes i ett seminarierum på sjukhuset med hjälp av PowerPoint-presentationer.
Efteråt ombads patienterna att visa vad de lärt sig, och de delar som inte var tydliga förklarades igen.
Utbildningen avslutades efter beslut om första hembesökstiden.
För patienter som inte kunde använda handboken effektivt inkluderades en nära släkting i alla steg i studien.
|
En handbok togs fram i linje med litteraturen och input från två specialistläkare.
Handboken bestod av 4 avsnitt som gällde förbättring av andningsövningar, läkemedelsefterlevnad, kost och självvårdsbeteende vid sjukdom.
lungfunktionstest (PFT), Baseline Dyspné Index (BDI), body mass index (BMI) och Self Care Management Process in Chronic Illness (SCMP-G) skalan
|
|
Övrig: Kontrollgrupper
Kontrollgrupper utvärderades med ett inledande undersökningsformulär, PFT, BDI, BMI och SCMP-G-skalor före och efter studien.
Det fanns inga ytterligare interventioner till kontrollgruppen.
|
lungfunktionstest (PFT), Baseline Dyspné Index (BDI), body mass index (BMI) och Self Care Management Process in Chronic Illness (SCMP-G) skalan
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
lungfunktionstest (PFT)
Tidsram: Byte från PFT vid 3 månader
|
Det är det diagnostiska kriteriet för KOL att förhållandet mellan dessa två värden är under 70 % genom att mäta den forcerade vitalkapaciteten (FVC) med PFT och den krävande utandningsvolymen (FEV1) i den första sekunden och förhållandet mellan dessa två värden beräknas med FEV1 / FVC (% FEV1 förutspått).
Enligt GULD 2019-klassificeringen; 1. Stadium-lindrig (FEV1≥80 % förutspått), 2. Stadium-måttlig (50 % ≤FEV1 <80 % förutspått), 3. Stadiumsvår (30 % ≤FEV1 <50 % förutspått), 4. Stadium-mycket allvarlig (FEV1 <30 % förutspått).
I vår studie mättes förändringarna i FVC, FEV1, FEV1 / FVC (% FEV1) värden genom att inkludera KOL-patienter i andra stadiet.
|
Byte från PFT vid 3 månader
|
|
Baseline Dyspné Index (BDI)
Tidsram: Byte från BDI vid 3 månader
|
BDI-poängen baseras på betyg för tre kategorier: funktionsnedsättning, uppgiftens storlek och ansträngningens omfattning.
Dyspné i varje kategori bedöms på en 5-gradig skala från 0 (svår) till 4 (intakt).
Poängen för varje kategori läggs till för att skapa en total dyspnépoäng (mellan 0 och 12).
Högre poäng indikerar värre dyspné.
|
Byte från BDI vid 3 månader
|
|
Self-Care Management Scale in Chronic Diseases (SCMP-G)
Tidsram: Byte från SCMP-G vid 3 månader
|
Skala med 35 frågor; Dessa två typer av skyddsbegrepp, definierade som självskydd (20 artiklar) och socialt skydd (15 artiklar), utgjorde två underdimensioner av skalan.
Självskyddsunderdimension objekt 2, 6, 8, 11, 15, 18, 19, 20, 22, 23 och 25-34 och socialt skydd underdimension 1, 3-5, 7, 9, 10, 12 -14, 16 Består av 17, 21, 24 och 35 artiklar.
Bedömningen av skalan utvecklades från en 5-punkts Likert-form som 5 (Instämmer helt) och 1 (Instämmer aldrig).
Frågorna 3, 15, 19 och 28 på SCMP-G-skalan är i form av en negativ fråga och utvärderingen behöver omvandlas.
Egenvårdshanteringen ökar när poängen på SCMP-G-skalan ökar. De övergripande Cronbach-alfavärdena på skalan är 0,75, 0,78 för underdimensionen självskydd och 0,78 för underdimensionen socialt skydd.
|
Byte från SCMP-G vid 3 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
body mass index (BMI)
Tidsram: Ändring från BMI vid 3 månader
|
BMI mättes med hjälp av vikt- och längddata.
Höjden mättes med en stadiometer (precision 1 cm) och vikten mättes med hjälp av en medicinsk standardvåg (precision 1 kg).
Intervjun avslutades för kontrollgruppen vid denna tidpunkt.
|
Ändring från BMI vid 3 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Ayşe ÇEVİRME, Sakarya University
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Thom DH, Willard-Grace R, Tsao S, Hessler D, Huang B, DeVore D, Chirinos C, Wolf J, Donesky D, Garvey C, Su G. Randomized Controlled Trial of Health Coaching for Vulnerable Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Ann Am Thorac Soc. 2018 Oct;15(10):1159-1168. doi: 10.1513/AnnalsATS.201806-365OC.
- Baker E, Fatoye F. Patient perceived impact of nurse-led self-management interventions for COPD: A systematic review of qualitative research. Int J Nurs Stud. 2019 Mar;91:22-34. doi: 10.1016/j.ijnurstu.2018.12.004. Epub 2018 Dec 31.
- Efraimsson EO, Hillervik C, Ehrenberg A. Effects of COPD self-care management education at a nurse-led primary health care clinic. Scand J Caring Sci. 2008 Jun;22(2):178-85. doi: 10.1111/j.1471-6712.2007.00510.x.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 80576354-050-99/37
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .