- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04260178
Edukacyjny program interwencyjny dla osób z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (EBIPCOPD)
Wpływ programu interwencji opartej na edukacji (EBIP) na duszność i przewlekłą samoopiekę wśród pacjentów z POChP: randomizowane badanie kontrolowane
Leczenie obturacyjnej choroby płuc (POChP), co prowadzi do tego, że rola pielęgniarek staje się coraz ważniejsza. Program interwencji opartej na edukacji (EBIP) składa się z kilku kroków, których celem jest osiągnięcie lepszych wyników zdrowotnych poprzez prowadzenie pacjentów z POChP w celu zmniejszenia objawów duszności i poprawy umiejętności radzenia sobie z przewlekłą samoopieką. Celem tego badania jest ocena wyników leczenia duszności i przewlekłej samoopieki EBIP w porównaniu z rutynową opieką.
Hipotezy badawcze:
H0: EBIP nie ma wpływu na duszność ani chroniczną samoopiekę u chorych na POChP.
H1: EBIP wpływa na duszność u pacjentów z POChP. H2: EBIP wpływa na przewlekłe wyniki samoopieki u pacjentów z POChP.
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Abstrakcyjny:
Wstęp: Interwencje niefarmakologiczne są cennym aspektem leczenia przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP), przez co rola pielęgniarek nabiera coraz większego znaczenia. Program interwencji opartej na edukacji (EBIP) składa się z kilku kroków, których celem jest osiągnięcie lepszych wyników zdrowotnych poprzez prowadzenie pacjentów z POChP w celu zmniejszenia objawów duszności i poprawy umiejętności radzenia sobie z przewlekłą samoopieką. Celem tego badania jest ocena wyników leczenia duszności i przewlekłej samoopieki EBIP w porównaniu z rutynową opieką.
Metoda: Do badania wybrano łącznie 61 chorych na POChP w stadium II hospitalizowanych i leczonych w styczniu 2019 roku w szpitalu uniwersyteckim, którzy zostali wypisani mniej niż miesiąc temu i mieszkali w centrum miasta. 51 zgodnych pacjentów podzielono na grupy eksperymentalne (interwencja EBIP) i kontrolne w randomizowanym badaniu z pojedynczą ślepą próbą. Dane zebrano za pomocą wstępnego formularza informacyjnego, testu czynności płuc (PFT), podstawowego wskaźnika duszności (BDI), wskaźnika masy ciała (BMI) oraz skali procesu samoopieki w chorobie przewlekłej (SCMP-G). Nie było dodatkowych interwencji w grupie kontrolnej. Grupa interwencyjna przeszła 3-miesięczną interwencję EBIP, która obejmowała edukację, wizyty domowe i kontynuację rozmów telefonicznych. Dane analizowano przy użyciu SPSS w wersji 17.0 ze statystykami opisowymi, x2, testami rang podpisanych Manna Whitneya U i Wilcoxona. p<0,05 było statystycznie istotne.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Turke/Sakarya
-
Sakarya, Turke/Sakarya, Indyk, 2020
- Sakarya University Health Faculty of Health Sciences
-
-
Turkey/Kars
-
Kars, Turkey/Kars, Indyk, 36500
- Kafkas University-Ataturk Health Services Vocational School
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Osoby, które mają zostać objęte badaniem, mają ukończone 18 lat
- u których zdiagnozowano POChP w stadium 2 przez co najmniej sześć miesięcy,
- nie przebywanie w szpitalu przez miesiąc po wypisie, - brak problemów z komunikacją,
- brak zamętu psychicznego,
- świadoma i pełna orientacja
- dobrowolny udział w badaniu,
- Planowane jest przeprowadzenie go z pacjentami mieszkającymi w centrum Karsu.
Kryteria wyłączenia:
- Mając ukończone 18 lat i mniej,
- zdiagnozowano KOAH stadium 1, 2, 4,
- jest problemem komunikacyjnym,
- pomieszanie psychiczne lub
- mający jakiekolwiek problemy psychiczne,
- niezgłoszenia się do udziału w badaniu,
- Mieszka poza centrum Kars
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Inny
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupy eksperymentalne
W grupie eksperymentalnej EBIP realizowano w trzech etapach: (1) szkolenie szpitalne; (2) wizyty domowe + szkolenie, które obejmuje interwencje motywacyjne ułatwiające samoopiekę w chorobie przewlekłej i leczenie objawowe przy współpracy pielęgniarki z pacjentem; oraz (3) kontynuacja telefoniczna i pomoc.
Opracowano podręcznik na podstawie odpowiedniej literatury i opinii dwóch lekarzy specjalistów (1,17-20).
Podręcznik składał się z 4 rozdziałów, które dotyczyły doskonalenia ćwiczeń oddechowych, przestrzegania zaleceń lekarskich, żywienia i zachowań związanych z samoopieką w chorobie.
Szkolenia odbywały się w szpitalnej sali seminaryjnej z wykorzystaniem prezentacji PowerPoint.
Następnie poproszono pacjentów o zademonstrowanie tego, czego się nauczyli, a części, które nie były jasne, zostały ponownie wyjaśnione.
Szkolenie zakończono po podjęciu decyzji o pierwszej wizycie domowej.
W przypadku pacjentów, którzy nie mogli skutecznie korzystać z podręcznika, do wszystkich etapów badania włączono bliskiego krewnego.
|
Na podstawie piśmiennictwa i opinii dwóch lekarzy specjalistów opracowano podręcznik.
Podręcznik składał się z 4 rozdziałów, które dotyczyły doskonalenia ćwiczeń oddechowych, przestrzegania zaleceń lekarskich, żywienia i zachowań związanych z samoopieką w chorobie.
test czynnościowy płuc (PFT), podstawowy wskaźnik duszności (BDI), wskaźnik masy ciała (BMI) oraz skala procesu samoopieki w chorobie przewlekłej (SCMP-G)
|
|
Inny: Grupy kontrolne
Grupy kontrolne oceniano za pomocą wstępnego formularza ankiety, skal PFT, BDI, BMI i SCMP-G przed i po badaniu.
W grupie kontrolnej nie było żadnych dodatkowych interwencji.
|
test czynnościowy płuc (PFT), podstawowy wskaźnik duszności (BDI), wskaźnik masy ciała (BMI) oraz skala procesu samoopieki w chorobie przewlekłej (SCMP-G)
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
badanie funkcji płuc (PFT)
Ramy czasowe: Zmiana z PFT po 3 miesiącach
|
Kryterium diagnostycznym POChP jest stosunek tych dwóch wartości poniżej 70% mierząc natężoną pojemność życiową (FVC) za pomocą PFT i wymaganą objętość wydechową (FEV1) w pierwszej sekundzie, a stosunek tych dwóch wartości oblicza się ze wzoru FEV1 / FVC (% przewidywanej wartości FEV1).
Według klasyfikacji GOLD 2019; 1. Stopień łagodny (FEV1 ≥80% wartości należnej), 2. Stopień umiarkowany (50% ≤FEV1 <80% wartości należnej), 3. Stopień ciężki (30% ≤FEV1 <50% wartości należnej), 4. Stopień bardzo ciężkie (FEV1 <30% wartości należnej).
W naszym badaniu zmiany wartości FVC, FEV1, FEV1 / FVC (% FEV1) mierzono uwzględniając pacjentów z POChP w II stopniu zaawansowania.
|
Zmiana z PFT po 3 miesiącach
|
|
Wyjściowy wskaźnik duszności (BDI)
Ramy czasowe: Zmiana z BDI po 3 miesiącach
|
Wynik BDI opiera się na ocenach dla trzech kategorii: upośledzenie funkcjonalne, rozmiar zadania i zakres wysiłku.
Duszność w każdej kategorii jest oceniana w 5-stopniowej skali od 0 (ciężka) do 4 (nienaruszona).
Wyniki z każdej kategorii są dodawane w celu utworzenia całkowitego wyniku duszności (pomiędzy 0 a 12).
Wyższe wyniki wskazują na gorszą duszność.
|
Zmiana z BDI po 3 miesiącach
|
|
Skala samoopieki w chorobach przewlekłych (SCMP-G)
Ramy czasowe: Zmiana z SCMP-G po 3 miesiącach
|
Skala z 35 pytaniami; Te dwa rodzaje koncepcji ochrony, określane jako samoobrona (20 pozycji) i ochrona socjalna (15 pozycji), stanowiły dwa podwymiary skali.
Podwymiar samoobrona pozycje 2, 6, 8, 11, 15, 18, 19, 20, 22, 23 i 25-34 oraz podwymiar ochrona socjalna 1, 3-5, 7, 9, 10, 12 -14, 16 Składa się z 17, 21, 24 i 35 elementów.
Ocena skali została opracowana z 5-stopniowej skali Likerta na 5 (zdecydowanie się zgadzam) i 1 (nigdy się nie zgadzam).
Pytania 3, 15, 19 i 28 na skali SCMP-G mają postać pytania przeczącego i ocenę należy przekształcić.
Zarządzanie samoopieką wzrasta wraz ze wzrostem wyniku na skali SCMP-G. Ogólne wartości alfa Cronbacha na skali wynoszą 0,75, 0,78 dla podwymiaru samoobrony i 0,78 dla podwymiaru ochrony socjalnej.
|
Zmiana z SCMP-G po 3 miesiącach
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
wskaźnik masy ciała (BMI)
Ramy czasowe: Zmiana z BMI po 3 miesiącach
|
BMI mierzono za pomocą danych dotyczących masy ciała i wzrostu.
Wzrost mierzono za pomocą stadiometru (dokładność 1 cm), a wagę mierzono za pomocą standardowej wagi medycznej (dokładność 1 kg).
W tym momencie zakończono wywiad dla grupy kontrolnej.
|
Zmiana z BMI po 3 miesiącach
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Ayşe ÇEVİRME, Sakarya University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Thom DH, Willard-Grace R, Tsao S, Hessler D, Huang B, DeVore D, Chirinos C, Wolf J, Donesky D, Garvey C, Su G. Randomized Controlled Trial of Health Coaching for Vulnerable Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Ann Am Thorac Soc. 2018 Oct;15(10):1159-1168. doi: 10.1513/AnnalsATS.201806-365OC.
- Baker E, Fatoye F. Patient perceived impact of nurse-led self-management interventions for COPD: A systematic review of qualitative research. Int J Nurs Stud. 2019 Mar;91:22-34. doi: 10.1016/j.ijnurstu.2018.12.004. Epub 2018 Dec 31.
- Efraimsson EO, Hillervik C, Ehrenberg A. Effects of COPD self-care management education at a nurse-led primary health care clinic. Scand J Caring Sci. 2008 Jun;22(2):178-85. doi: 10.1111/j.1471-6712.2007.00510.x.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 80576354-050-99/37
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .