De langsigtede resultater af mikronæringsstof-antioxidanttilskud hos patienter med kronisk pancreatitis

Kronisk pancreatitis er den medicinske betegnelse for kronisk betændelse i bugspytkirtlen. Denne sygdom er forbundet med langvarige mavesmerter. I 1980'erne blev det foreslået, at kronisk pancreatitis skyldtes en mangel på beskyttende "antioxidanter" i bugspytkirtlen, og på dette grundlag blev antioxidantterapi indført. Denne terapi var yderst kontroversiel, indtil et stort randomiseret forsøg med antioxidantbehandling ved kronisk pancreatitis, udført i Manchester, viste, at 6 måneders intervention med antioxidantterapi ikke var forbundet med nogen ændring i smertescore eller forbedring af livskvalitet. Antioxidantterapi bruges ikke længere i moderne bugspytkirtelpraksis.

Men som med enhver undersøgelse rejste det randomiserede forsøg nogle specifikke spørgsmål.

For det første, giver behandling i mere end 6 måneder gavn? For det andet, er der sygdomsundertyper af kronisk pancreatitis, hvor antioxidantterapi kan gavne?

I betragtning af manglen på moderne brug af antioxidantterapi kan dette spørgsmål ikke besvares i en prospektiv undersøgelse. Imidlertid indeholder sagsoptegnelserne fra Manchester Royal Infirmary oplysninger om antioxidantbehandling hos patienter, der modtog denne terapi over en længere periode.

Formålet med denne undersøgelse er således at gennemgå sagsnotater fra patienter, der har fået en udskrivningskode fra Manchester Royal Infirmary of chronic pancreatitis i perioden 1. januar 1990 til 1. januar 1998 for at vurdere, om der er registreret forbedringer i resultatet. . Kun sagsnotaterne vil blive gennemgået, og patienterne får mulighed for at melde sig ud.

Undersøgelsen accepterer begrænsningerne ved at vurdere smerte ud fra kliniske noter, men bemærker også, at mere objektive fund såsom udvikling af diabetes mellitus (en langvarig komplikation af kronisk pancreatitis) kan vurderes ud fra noterne.