Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Minimally Invasive Tricuspid Surgery vs Medical Treatment for Severe TR

8. april 2020 opdateret af: Shanghai Zhongshan Hospital

Minimally Invasive Tricuspid Surgery Versus Medical Treatment for Severe Tricuspid Regurgitation After Left-sided Valve Surgery

Late tricuspid regurgitation (TR) is a common complication after left-sided valve surgery (LSVS), which usually progresses slowly and results in right heart failure at terminal stage. Over the past 3 decades, with the advances in minimally invasive surgical techniques, operative mortality after reoperation for severe TR has significantly decreased from 30% to 3-8%, leading to a gradual shift from medical therapy alone to surgery in those patients. However, there has been no consensus on the clinical benefit of minimally invasive tricuspid surgery over medical therapy for severe TR after LSVS.

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Detaljeret beskrivelse

In this multi-center randomized controlled trial, patients with severe TR after LSVS will be recruited. The patients will be randomly assigned to surgery plus medical therapy (surgery group) or medical therapy alone (control group). The primary outcome will be a composite of all-cause mortality, re-admission for right heart failure or the composite. Furthermore, echocardiography-based measurement of right heart function, New York Heart Association functional class, liver and kidney function, and quality of life will be compared between the 2 groups. All outcomes will be assessed at baseline and 6, 12 and 24 months after randomization.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

330

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Kina, 200032
        • Rekruttering
        • Zhongshan Hospital, Fudan University
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Chunsheng Wang, MD

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 80 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inclusion Criteria:

  1. Severe tricuspid regurgitation, as assessed by the clinical site echocardiographer using the transthoracic echocardiography.
  2. A history of LSVS, including one or multiple procedures of aortic and/or mitral valve repair and/or replacement.
  3. Left ventricular ejection fraction (LVEF) >45%, systolic pulmonary artery pressure <60 mmHg with pulmonary vascular resistance <6 woods unit.
  4. Age ≥ 18 years.
  5. Able to sign Informed Consent forms.

Exclusion Criteria:

  1. TR due to: infective endocarditis, congenital tricuspid valve malformation, secondary to correction of congenital heart disease.
  2. Left-sided valve dysfunction or coronary artery disease requiring concomitant procedures.
  3. Prior surgical or percutaneous tricuspid valve intervention.
  4. Evidence of an acute myocardial infarction in the prior 90 days
  5. Contraindications to cardiopulmonary bypass or the expected operative mortality >30% (calculated by the Society of Thoracic Surgeons score or the EuroSCORE II).
  6. Any comorbidity with life expectancy <2 years
  7. Recent history of psychiatric disease (including drug or alcohol abuse) that is likely to impair compliance with the study protocol.
  8. Pregnancy at the time of randomization.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Surgery group
receiving minimally invasive tricuspid surgery including tricuspid valve replacement or repair plus medical treatment.
minimally invasive tricuspid surgery including endoscopy-assist right minithoracotomy, vacuum-assist single femoral venous drainage without dissecting or snaring vena cava, direct right atriotomy through pericardium and the beating-heart technique.
Ingen indgriben: Medical group
receiving medical treatment only

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
the rate of all-cause death, re-hospitalization due to right heart failure or both of them
Tidsramme: 2 years
the rate of all-cause death, re-hospitalization due to right heart failure or both of them
2 years

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
right heart function
Tidsramme: 2 years
echocardiography-based measurement of right heart function
2 years
New York Heart Association functional class
Tidsramme: 2 years
New York Heart Association functional class including I, II, III, IV class
2 years
liver function
Tidsramme: 2 years
total bilirubin, conjugated bilirubin
2 years
liver function
Tidsramme: 2 years
prealbumin.
2 years
kidney function
Tidsramme: 2 years
blood urea nitrogen
2 years
kidney function
Tidsramme: 2 years
creatinine
2 years
kidney function
Tidsramme: 2 years
uric acid.
2 years
life quality scores
Tidsramme: 2 years
quality of life using the SF-12 form
2 years

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Chunsheng Wang, MD, Zhongshan Hospital, Fudan Univerisity

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Forventet)

1. maj 2020

Primær færdiggørelse (Forventet)

31. december 2023

Studieafslutning (Forventet)

1. juni 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

5. april 2020

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

8. april 2020

Først opslået (Faktiske)

9. april 2020

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

9. april 2020

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

8. april 2020

Sidst verificeret

1. april 2020

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • B2020-036R

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

IPD-planbeskrivelse

Now we have decided not to make IPD available to other researchers.

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Trikuspidal regurgitation

Kliniske forsøg med Minimally Invasive Tricuspid Surgery

Abonner