Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Minimally Invasive Tricuspid Surgery vs Medical Treatment for Severe TR

8 april 2020 uppdaterad av: Shanghai Zhongshan Hospital

Minimally Invasive Tricuspid Surgery Versus Medical Treatment for Severe Tricuspid Regurgitation After Left-sided Valve Surgery

Late tricuspid regurgitation (TR) is a common complication after left-sided valve surgery (LSVS), which usually progresses slowly and results in right heart failure at terminal stage. Over the past 3 decades, with the advances in minimally invasive surgical techniques, operative mortality after reoperation for severe TR has significantly decreased from 30% to 3-8%, leading to a gradual shift from medical therapy alone to surgery in those patients. However, there has been no consensus on the clinical benefit of minimally invasive tricuspid surgery over medical therapy for severe TR after LSVS.

Studieöversikt

Status

Rekrytering

Detaljerad beskrivning

In this multi-center randomized controlled trial, patients with severe TR after LSVS will be recruited. The patients will be randomly assigned to surgery plus medical therapy (surgery group) or medical therapy alone (control group). The primary outcome will be a composite of all-cause mortality, re-admission for right heart failure or the composite. Furthermore, echocardiography-based measurement of right heart function, New York Heart Association functional class, liver and kidney function, and quality of life will be compared between the 2 groups. All outcomes will be assessed at baseline and 6, 12 and 24 months after randomization.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Förväntat)

330

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studieorter

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Kina, 200032
        • Rekrytering
        • Zhongshan Hospital, Fudan University
        • Kontakt:
        • Huvudutredare:
          • Chunsheng Wang, MD

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 80 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inclusion Criteria:

  1. Severe tricuspid regurgitation, as assessed by the clinical site echocardiographer using the transthoracic echocardiography.
  2. A history of LSVS, including one or multiple procedures of aortic and/or mitral valve repair and/or replacement.
  3. Left ventricular ejection fraction (LVEF) >45%, systolic pulmonary artery pressure <60 mmHg with pulmonary vascular resistance <6 woods unit.
  4. Age ≥ 18 years.
  5. Able to sign Informed Consent forms.

Exclusion Criteria:

  1. TR due to: infective endocarditis, congenital tricuspid valve malformation, secondary to correction of congenital heart disease.
  2. Left-sided valve dysfunction or coronary artery disease requiring concomitant procedures.
  3. Prior surgical or percutaneous tricuspid valve intervention.
  4. Evidence of an acute myocardial infarction in the prior 90 days
  5. Contraindications to cardiopulmonary bypass or the expected operative mortality >30% (calculated by the Society of Thoracic Surgeons score or the EuroSCORE II).
  6. Any comorbidity with life expectancy <2 years
  7. Recent history of psychiatric disease (including drug or alcohol abuse) that is likely to impair compliance with the study protocol.
  8. Pregnancy at the time of randomization.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Surgery group
receiving minimally invasive tricuspid surgery including tricuspid valve replacement or repair plus medical treatment.
minimally invasive tricuspid surgery including endoscopy-assist right minithoracotomy, vacuum-assist single femoral venous drainage without dissecting or snaring vena cava, direct right atriotomy through pericardium and the beating-heart technique.
Inget ingripande: Medical group
receiving medical treatment only

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
the rate of all-cause death, re-hospitalization due to right heart failure or both of them
Tidsram: 2 years
the rate of all-cause death, re-hospitalization due to right heart failure or both of them
2 years

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
right heart function
Tidsram: 2 years
echocardiography-based measurement of right heart function
2 years
New York Heart Association functional class
Tidsram: 2 years
New York Heart Association functional class including I, II, III, IV class
2 years
liver function
Tidsram: 2 years
total bilirubin, conjugated bilirubin
2 years
liver function
Tidsram: 2 years
prealbumin.
2 years
kidney function
Tidsram: 2 years
blood urea nitrogen
2 years
kidney function
Tidsram: 2 years
creatinine
2 years
kidney function
Tidsram: 2 years
uric acid.
2 years
life quality scores
Tidsram: 2 years
quality of life using the SF-12 form
2 years

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Chunsheng Wang, MD, Zhongshan Hospital, Fudan Univerisity

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Förväntat)

1 maj 2020

Primärt slutförande (Förväntat)

31 december 2023

Avslutad studie (Förväntat)

1 juni 2024

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

5 april 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

8 april 2020

Första postat (Faktisk)

9 april 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

9 april 2020

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

8 april 2020

Senast verifierad

1 april 2020

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • B2020-036R

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

IPD-planbeskrivning

Now we have decided not to make IPD available to other researchers.

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Trikuspidal uppstötningar

Kliniska prövningar på Minimally Invasive Tricuspid Surgery

3
Prenumerera