Skolebaseret mental sundhed effektivitetsundersøgelse

Fremme af børns mentale sundhed i lande med lav ressource eller lavindkomst står over for adskillige udfordringer i global sundhedsforskning. Selvom der er gjort en indsats for at forbedre mentale sundhedsinterventioner og -tjenester til små børn, er evidensbaserede interventioner (EBI'er) for børn i lav- og mellemindkomstlande (LMIC'er) begrænsede. De fleste EBI'er for mental sundhed i LMIC'er er ikke blevet skaleret bredt og fokuserer ikke på den tidlige barndom. Virkningsmekanismer og effektivitet er ikke godt forstået. Derudover er de fleste EBI'er i LMIC'er afhængige af samfundssundhedsarbejdere (CHW'er) eller en opgaveskiftende tilgang til implementering på grund af ressourcebarrierer og mangel på mental sundhedspersonale (MHP'er). Udfordringer relateret til opgaveskift (f.eks. CHW-stress og jobudbrændthed) er dog sjældent blevet undersøgt. For at opgaveskift kan lykkes, er strategier til at overvinde udfordringer, som CHW'er står over for, og forståelse af mekanismer til at udføre effektiv opgaveskift altafgørende. Det overordnede mål med denne undersøgelse er at adressere disse EBI-effektivitets- og implementeringsvidenshuller ved at tilvejebringe en forebyggende EBI (ParentCorps-Professional Development; PD), der anvender en opgaveskiftende og en skalerbar implementeringsmodel til at fremme tidlige barndomsstuderendes mentale sundhed i en LMIC-Uganda. PD er en skolebaseret EBI-model og en model for præventiv mental sundhed, der understøtter lærere og skolepersonale i at anvende EBI-strategier til at fremme små børns mentale sundhed. PD-tilgangen repræsenterer en opgaveskiftende model for mental sundhedspleje ved at flytte mentale forebyggende opgaver fra professionelle til lærere for at optimere skolebørns mentale sundhed. Derfor betragtes lærere som CHW'er. Denne undersøgelse undersøger virkninger og omkostningseffektivitet af EBI/PD på lærere og studerende, samt undersøger underliggende mekanismer (eller teorier om forandring), der bidrager til interventionseffekt. I betragtning af, at de fleste ugandiske lærere (eller CHW'er) oplever arbejdsbetinget stress, der truer PD-optagelse, effektivitet og opretholdelse, vil denne undersøgelse også teste en lærerstresshåndteringspakke (T-Wellness, tilpasset fra EBI'er) som en forbedring af PD. Denne undersøgelse vil undersøge, om PD + T-Wellness (PDT) er mere effektiv for CHW'er/lærere end PD alene.