Lysterapi som forstærkning af depressive symptomer på akut psykiatrisk gulv (BLT)

Baggrund:

Lysterapi er en evidensbaseret behandling for sæsonbestemt depression (SAD), for nylig er der bevis for, at det har en vis effekt ved ikke-sæsonbestemt svær depressiv lidelse (MDD), når det bruges sammen med antidepressiva.

BLT virker via patientens øjne igennem

1. Melanopsin (Intrinsic Photo receptor ganglion celler)
2. Suprachiasmatic Nucleus (SCN, master clock), som følger en rytmisk ændring
3. Serotonin

En række undersøgelser viste sæsonbestemte ændringer i serotonerge parametre, herunder hjernens serotoninkoncentration og omsætning. Der var ingen forskning i brugen af ​​BLT på det akutte indlæggelsesgulv til at øge den antidepressive behandling. Alligevel er der et stort behov for en sådan forstærkning som for selektive serotonin-genoptagelseshæmmere (SSRI) for at få fuld effekt efter 4-6 ugers behov. Desuden bruger patienter med depression ofte ikke nok tid på det direkte sollys, hvilket forværrer og forlænger deres deprimerede humør. Forøgelsen med BLT på den akutte psykiatriske etage vil hjælpe det antidepressive lægemiddel til at virke, fremskynde helbredelsen og potentielt forkorte liggetiden på hospitalet, hvilket igen vil føre til en økonomisk besparelse og hurtigere tilbagevenden af ​​patienten til samfundet og til arbejdsstyrken.

Metode:

Dette er et observationelt case-seriestudie. Alle patienter, der opfylder eksklusionskriterier, vil have lige chance for at modtage BLT. Vi vil administrere spørgeskemaerne før BLT og ved behandlingens afslutning. Patienten vil fortsat modtage den farmakologiske og terapeutiske behandling på psykiatrisk gulv som normalt under BLT. Vi vil evaluere ændringerne i spørgeskemaerne før og efter BLT-behandling, varigheden af ​​liggetid på afdelingen. Vi vil analysere de medvirkende faktorer såsom alder, køn, varighed af depressive symptomer, andre psykiatriske og medicinske følgesygdomme, sociale faktorer (hjemløshed, social støtte osv.), nuværende psykiatriske medicin.

Berettigede patienter vil blive inviteret til at deltage, og der vil blive indhentet samtykke.

• Den type lys, vi bruger, er "Sun Box Sun Square +"
• Udsender omkring 10.000 lux lys og er bred nok til at kunne bruges til mere end 2 personer.
• 186 watt
• Fuldt spektrum 5000k hvidt lys (uden UV)
• Den har en indbygget spektralt gennemsigtig prismatisk diffuser, der blokerer UV, som ikke filtrerer lysets kvalitet og ikke gulner.
• Minimal varme og ingen pæreflimmer.
• Hvor: Soveværelse / Fælles opholdsafdeling
• Læser/ spiser morgenmad/ ser tv/tegner
• Lige efter at være vågnet inden for en time tidligt om morgenen
• 30 min/dag
• Skal have åbne øjne, men ikke se ind i lyset
• Personalet vil overvåge, mens patienterne er under BLT