Helle Lichttherapie als Verstärkung depressiver Symptome in der Akutpsychiatrie (BLT)

Hintergrund:

Die Lichttherapie ist eine evidenzbasierte Behandlung für saisonale Depressionen (SAD), kürzlich gibt es Hinweise darauf, dass sie bei nicht saisonaler Major Depression (MDD) wirksam ist, wenn sie zusammen mit Antidepressiva angewendet wird.

BLT wirkt über die Augen des Patienten hindurch

1. Melanopsin (Intrinsische Photorezeptor-Ganglienzellen)
2. Nucleus suprachiasmaticus (SCN, Hauptuhr), der einer rhythmischen Änderung folgt
3. Serotonin

Eine Reihe von Studien zeigte saisonale Veränderungen der serotonergen Parameter, einschließlich der Serotoninkonzentration und des Umsatzes im Gehirn. Es gab keine Untersuchungen zur Verwendung des BLT auf der stationären Akutstation zur Ergänzung der antidepressiven Behandlung. Es besteht jedoch ein großer Bedarf für eine solche Ergänzung, da selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) 4-6 Wochen benötigt werden, um ihre volle Wirkung zu entfalten. Darüber hinaus verbringen Patienten mit Depressionen oft nicht genug Zeit mit direkter Sonneneinstrahlung, was ihre depressive Stimmung verschlimmert und verlängert. Die Augmentation mit dem BLT auf der akuten psychiatrischen Etage wird die antidepressive Wirkung unterstützen, die Genesung beschleunigen und möglicherweise die Aufenthaltsdauer im Krankenhaus verkürzen, was wiederum zu einer wirtschaftlichen Einsparung und einer schnelleren Rückkehr des Patienten in die Gemeinschaft führen wird an die Belegschaft.

Methode:

Dies ist eine beobachtende Fallserienstudie. Alle Patienten, die die Ausschlusskriterien erfüllen, haben die gleiche Chance, BLT zu erhalten. Wir werden die Fragebögen vor dem BLT und am Ende der Behandlung verwalten. Die pharmakologische und therapeutische Behandlung auf der psychiatrischen Station wird dem Patienten während des BLT wie gewohnt fortgesetzt. Wir werden die Veränderungen in den Fragebögen vor und nach der BLT-Behandlung, die Aufenthaltsdauer auf der Einheit auswerten. Wir analysieren die Einflussfaktoren wie Alter, Geschlecht, Dauer der depressiven Symptomatik, andere psychiatrische und medizinische Begleiterkrankungen, soziale Faktoren (Obdachlosigkeit, soziale Unterstützung etc.), aktuelle psychiatrische Medikation.

Geeignete Patienten werden zur Teilnahme eingeladen und ihr Einverständnis wird eingeholt.

• Als Lichttyp verwenden wir die „Sun Box Sun Square +“
• Strahlt etwa 10.000 Lux Licht aus und ist breit genug, um für mehr als 2 Personen verwendet zu werden.
• 186 Watt
• Vollspektrum 5000k weißes Licht (ohne UV)
• Es hat einen eingebauten spektral transparenten prismatischen Diffusor, der UV blockiert, die Lichtqualität nicht filtert und nicht vergilbt.
• Minimale Hitze und kein Lampenflattern.
• Wo: Schlafzimmer / Gemeinsame Sitzecke
• Lesen/Frühstücken/Fernsehen/Zeichnen
• Kurz nach dem Aufwachen innerhalb einer Stunde am frühen Morgen
• 30 min/Tag
• Muss die Augen offen haben, aber nicht ins Licht schauen
• Das Personal überwacht, während sich die Patienten unter dem BLT befinden