Terapia de luz brillante como aumento de los síntomas depresivos en el piso psiquiátrico agudo (BLT)

Fondo:

La terapia de luz brillante es un tratamiento basado en la evidencia para la depresión estacional (SAD), recientemente hay evidencia de que tiene cierta eficacia en el trastorno depresivo mayor (MDD) no estacional cuando se usa junto con antidepresivos.

BLT funciona a través de los ojos del paciente a través

1. Melanopsina (células ganglionares intrínsecas del fotorreceptor)
2. Núcleo supraquiasmático (SCN, reloj maestro) que sigue un cambio rítmico
3. serotonina

Varios estudios mostraron cambios estacionales en los parámetros serotoninérgicos, incluida la concentración y el recambio de serotonina en el cerebro. No hubo investigaciones sobre el uso de BLT en el piso de pacientes hospitalizados agudos para aumentar el tratamiento antidepresivo. Sin embargo, existe una gran necesidad de un aumento como el de los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) para que tengan un efecto completo en las 4 a 6 semanas necesarias. Además, los pacientes con depresión a menudo no pasan suficiente tiempo bajo la luz solar directa, lo que exacerba y prolonga su estado de ánimo depresivo. El aumento con el BLT en el piso psiquiátrico agudo ayudará a que el antidepresivo funcione, acelerará la recuperación y, potencialmente, acortará la duración de la estadía en el hospital, lo que a su vez conducirá a un ahorro económico y un retorno más rápido del paciente a la comunidad y a la mano de obra.

Método:

Se trata de un estudio observacional de serie de casos. Todos los pacientes que cumplan con los criterios de exclusión tendrán las mismas oportunidades de recibir BLT. Administraremos los cuestionarios antes del BLT y al final del tratamiento. El paciente seguirá recibiendo el tratamiento farmacológico y terapéutico en planta psiquiátrica como de costumbre durante el BLT. Evaluaremos los cambios en los cuestionarios antes y después del tratamiento BLT, el tiempo de estancia en la unidad. Analizaremos los factores que contribuyen, como la edad, el sexo, la duración de los síntomas depresivos, otras comorbilidades psiquiátricas y médicas, los factores sociales (falta de vivienda, apoyo social, etc.), los medicamentos psiquiátricos actuales.

Se invitará a los pacientes elegibles a participar y se obtendrá el consentimiento.

• El tipo de luz que utilizamos es la "Sun Box Sun Square +"
• Emite alrededor de 10.000 lux de luz y es lo suficientemente ancho para ser utilizado por más de 2 personas.
• 186 vatios
• Luz blanca de espectro completo de 5000k (sin UV)
• Tiene un difusor prismático espectralmente transparente incorporado que bloquea los rayos UV, que no filtra la calidad de la luz y no amarillea.
• Mínimo calor y sin aleteo de bombilla.
• Dónde: Dormitorio / Sala de estar común
• Leer/ Desayunar/ Ver la tele/ Dibujar
• Justo después de despertar dentro de una hora temprano en la mañana
• 30 minutos/día
• Debe tener los ojos abiertos, pero sin mirar a la luz.
• El personal monitoreará mientras los pacientes estén bajo el BLT