- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04455698
Engagere og aktivere kræftoverlevere i undersøgelse af genetiske tjenester (ENGAGE)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Da børnekræftoverlevere modtager pleje lokalt fra PCP'er, er den in-home, kollaborative PCP-model designet til at øge adgangen til genetiske tjenester og optagelsen af genetisk testning hos børnekræftoverlevere. I denne model kan individuelle overlevende få adgang til fjerntliggende telegenetiske tjenester, og genetiske rådgivere vil samarbejde med PCP'er for at bestille genetisk testning.
Denne undersøgelse består af et 3-arms randomiseret hybrid 1-effektivitets- og implementeringsstudie i 360 CCSS-overlevere for at evaluere effektiviteten af vores in-home, kollaborative PCP-model af fjerntliggende telegenetiske tjenester for at øge optagelsen af kræftgenetiske test hos børnekræftoverlevere sammenlignet med sædvanlige plejemuligheder for genetisk testning.
Målene er som følger:
For at evaluere effektiviteten af vores in-home, kollaborative PCP-model af fjerntliggende telegenetiske tjenester for at øge optagelsen af genetisk testning efter 6 måneder sammenlignet med sædvanlig pleje blandt børnekræftoverlevere, som opfylder kriterierne for cancergenetisk testning. Vores primære resultat vil være en sammensat variabel, der angiver, om en person havde prætestrådgivning eller genetisk testning.
At evaluere effektiviteten af fjernvideokonferencer for at give større stigning i viden og fald i nød og depression sammenlignet med fjerntelefontjenester, at undersøge moderatorerne for patientresultater med fjerntliggende telegenetiske tjenester og at estimere interventionsomkostninger og trinvis omkostningseffektivitet af tre studiearme.
At udføre en procesevaluering med flere interessenter, blandede metoder for at forstå patient-, udbyder- og systemfaktorer forbundet med optagelsen af rådgivning og test i vores tilpassede in-home, kollaborative PCP-model og facilitatorer og barrierer for optagelse for at give anbefalinger til fremtidig implementering.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60637
- University of Chicago Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- University of Pennsylvania
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Forenede Stater, 38105-3678
- St Jude Children's Research Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kunne forstå og kommunikere på engelsk eller spansk
- Bor i øjeblikket i USA
Childhood Cancer Survivor Study Deltageroverlevere af følgende primære kræftformer:
- CNS tumor
- Sarkom (undtagen Ewing-sarkom)
- Hepatoblastom
- Leukæmi
Childhood Cancer Survivor Study Deltager med en familiehistorie af et barn med kræft:
- 2 eller flere maligniteter i barndommen (18 år eller yngre)
- En slægtning i første grad (forælder eller søskende) med kræft på 45 år eller derunder
- 2 eller flere andengradsslægtninge med kræft på 45 år eller derunder (samme side af familien)
- Forældre til barnet med kræft er beslægtede (slægtskab)
- Anden familiehistorie, der opfylder NCCN-kriterierne
- I stand til at kommunikere eksternt via fjerntliggende telegenetiske platforme (telefon eller videokonference) med genetiske rådgivere
Ekskluderingskriterier:
- Ukorrigerede eller ukompenserede talefejl, der ville føre til, at deltageren ikke er i stand til at kommunikere effektivt med genetisk rådgiver
- For øjeblikket bosat i en amerikansk stat eller territorium, hvor genetiske rådgivere ikke har licens til at yde pleje
- Ukontrolleret psykiatrisk/mental tilstand eller alvorlige fysiske, neurologiske eller kognitive mangler, der gør den enkelte ude af stand til at forstå studiemål og opgave
- Deltagere, der allerede har gennemført og modtaget en klinisk passende multi-gen panel genetisk test
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Remote Telegenetics: TELEFON (ARM A)
Fjerntelefon Telegenetik: Deltagere med komplet præ-test og afsløringsrådgivning med en genetisk rådgiver ved hjælp af fjerntjenester - TELEFON. |
Deltagerne vil modtage standardbehandling forud for test og afsløring af genetisk rådgivning med en genetisk rådgiver via telefon.
|
|
Eksperimentel: Remote Telegenetics: VIDEOCONFERENCING (ARM B)
Fjernvideokonference Telegenetik: Deltagere med komplet præ-test og afsløringsrådgivning med en genetisk rådgiver ved hjælp af fjerntjenester - VIDEOCONFERENCING. |
Deltagerne vil modtage standardbehandling forud for test og afsløring af genetisk rådgivning med en genetisk rådgiver ved hjælp af videokonferenceteknologi.
|
|
Eksperimentel: ALMINDELIG PLEJE (ARM C)
Almindelig pleje: Deltagerne vil modtage henvisninger til udbydere af genetisk rådgivning, der på egen hånd starter tjenester. Efter 6 måneder, hvis deltagerne ikke har søgt og modtaget genetisk rådgivning, vil de blive tilbudt randomisering til ARM A/ARM B. |
Deltagere i den sædvanlige plejearm vil modtage sædvanlige plejeydelser afhængigt af, hvilken henvisningsmetode de vælger, og om de igangsætter ydelser.
Efter en 6 måneders statusundersøgelse, hvis de ikke har fået genetiske tjenester gennem sædvanlig pleje, vil de blive tilbudt tjenester og re-randomiseret til ARM A/ARM B.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere, der modtog testning eller genetisk rådgivning
Tidsramme: 6 måneders statusundersøgelse (ARM C)
|
Primært sammensat resultat indsamlet via fjerntjenesteposter - Ja/Nej (ARMS A/B)
|
6 måneders statusundersøgelse (ARM C)
|
|
Genetisk videnskala
Tidsramme: Baseline - inden for 7 dage efter offentliggørelse af resultater
|
Ændring i viden (kun ARMS A/B).
Øget forandringsscore indikerer stigning i viden (bedre).
|
Baseline - inden for 7 dage efter offentliggørelse af resultater
|
|
Impact of Events Scale (IES)
Tidsramme: Baseline - inden for 7 dage efter offentliggørelse af resultater
|
Ændring i kræftspecifik nød (kun ARMS A/B).
Score Range = 0-40.
Nedsat scoreændring indikerer et fald i nød (bedre).
|
Baseline - inden for 7 dage efter offentliggørelse af resultater
|
|
Patient-rapporteret udfaldsmåling informationssystem (PROMIS)
Tidsramme: Baseline - inden for 7 dage efter offentliggørelse af resultater
|
Ændring i depression (kun ARMS A/B).
Score Range = 4-20.
Nedsat scoreændring indikerer et fald i depression (bedre).
|
Baseline - inden for 7 dage efter offentliggørelse af resultater
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Optagelse af genetisk rådgivning, testning og identifikation af genetiske bærere
Tidsramme: 6 måneders statusundersøgelse (ARM C)
|
Indsamlet via fjerntjenesteposter (ARMS A/B)
|
6 måneders statusundersøgelse (ARM C)
|
|
Patient Reported Outcomes Measurement Information Systems (PROMIS)
Tidsramme: Baseline - inden for 7 dage efter offentliggørelse af resultater
|
Ændring i angst (kun ARMS A/B).
Score Range = 4-20.
Nedsat scoreændring indikerer et fald i angst (bedre).
|
Baseline - inden for 7 dage efter offentliggørelse af resultater
|
|
Multi-dimensional Impact of Cancer Risk Assessment Questionnaire (MICRA)
Tidsramme: Baseline - inden for 7 dage efter offentliggørelse af resultater
|
Ændring i usikkerhed (kun ARMS A/B).
Scoreområde = 0-85.
Nedsat scoreændring indikerer et fald i usikkerhed (bedre).
|
Baseline - inden for 7 dage efter offentliggørelse af resultater
|
|
Ændring i sundhedsadfærd (valgt fra Behavioural Risk Factor Surveillance System Questionnaire og Health and Diet-undersøgelsen Kosttilskud)
Tidsramme: Baseline - 6 måneder efter offentliggørelse af resultat
|
Ændring i udførelsen af risikoreduktions- og screeningsadfærd og kommunikation af resultater - Ja/Nej-svar (kun ARMS A/B).
|
Baseline - 6 måneder efter offentliggørelse af resultat
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Angela Bradbury, MD, University of Pennsylvania
- Ledende efterforsker: Tara O Henderson, MD, MPH, University of Chicago
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Henderson TO, Egleston B, Howe S, Allen MA, Mim R, Fleisher LG, Elkin EB, Oeffinger KC, Krull KR, Ofidis D, Mcleod B, Griffin H, Wood EM, Cacioppo CN, Brown S, Perpich M, Armstrong GT, Bradbury AR. The ENGAGE Study: A Randomized Trial Optimizing Uptake of Germline Cancer Genetic Services in Childhood Cancer Survivors. medRxiv [Preprint]. 2025 Oct 22:2025.10.20.25338173. doi: 10.1101/2025.10.20.25338173.
- Henderson TO, Allen MA, Mim R, Egleston B, Fleisher L, Elkin E, Oeffinger K, Krull K, Ofidis D, Mcleod B, Griffin H, Wood E, Cacioppo C, Weinberg M, Brown S, Howe S, McDonald A, Vukadinovich C, Alston S, Rinehart D, Armstrong GT, Bradbury AR. The ENGAGE study: a 3-arm randomized hybrid type 1 effectiveness and implementation study of an in-home, collaborative PCP model of remote telegenetic services to increase uptake of cancer genetic services in childhood cancer survivors. BMC Health Serv Res. 2024 Feb 28;24(1):253. doi: 10.1186/s12913-024-10586-z.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CIRB21-0176
- R01CA237369 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .