- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04455698
Overlevenden van kanker betrekken en activeren bij onderzoek naar genetische diensten (ENGAGE)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Aangezien overlevenden van kinderkanker lokaal zorg krijgen van PCP's, is het in-home, collaboratieve PCP-model ontworpen om de toegang tot genetische diensten en het gebruik van genetische tests bij overlevenden van kinderkanker te vergroten. In dit model hebben individuele overlevenden toegang tot telegenetische diensten op afstand en werken genetische adviseurs samen met huisartsen om genetische tests te bestellen.
Deze studie bestaat uit een 3-armige gerandomiseerde Hybrid 1 Effectiviteits- en Implementatiestudie bij 360 CCSS-overlevenden om de effectiviteit te evalueren van ons in-home, collaboratieve PCP-model van telegenetische diensten op afstand om de acceptatie van genetische tests van kanker bij overlevenden van kanker in de kindertijd te vergroten in vergelijking met gebruikelijk zorgopties voor genetische tests.
Doelen zijn als volgt:
Om de effectiviteit te evalueren van ons in-home, collaboratieve PCP-model van telegenetische diensten op afstand om de acceptatie van genetische tests na 6 maanden te vergroten in vergelijking met de gebruikelijke zorg bij overlevenden van kinderkanker die voldoen aan de criteria voor genetische tests van kanker. Onze primaire uitkomst zal een samengestelde variabele zijn die aangeeft of een persoon voorafgaand aan de test counseling of genetische testen heeft gehad.
Evalueren van de effectiviteit van videoconferenties op afstand om een grotere toename van kennis te bieden en angst en depressie te verminderen in vergelijking met telefonische diensten op afstand, om de moderators van patiëntresultaten met telegenetische diensten op afstand te onderzoeken, en om de interventiekosten en de incrementele kosteneffectiviteit van de drie studiearmen.
Een multi-stakeholder, mixed-methods procesevaluatie uitvoeren om patiënt-, zorgverlener- en systeemfactoren te begrijpen die verband houden met de opname van counseling en testen in ons aangepaste in-home, collaboratieve PCP-model en facilitators en belemmeringen voor opname om aanbevelingen te doen voor toekomstige implementatie.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60637
- University Of Chicago Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19104
- University of Pennsylvania
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Verenigde Staten, 38105-3678
- St Jude Children's Research Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- In staat om Engels of Spaans te begrijpen en te communiceren
- Momenteel woonachtig in de VS
Childhood Cancer Survivor Study Deelnemer die de volgende primaire vormen van kanker heeft overleefd:
- CZS-tumor
- Sarcoom (behalve Ewing-sarcoom)
- Hepatoblastoom
- Leukemie
Deelnemer aan de Childhood Cancer Survivor Study met een familiegeschiedenis van een kind met kanker:
- 2 of meer maligniteiten in de kindertijd (18 jaar of jonger)
- Een familielid in de eerste graad (ouder of broer of zus) met kanker van 45 jaar of jonger
- 2 of meer tweedegraads familieleden met kanker van 45 jaar of jonger (zelfde familiezijde)
- Ouders van het kind met kanker zijn verwant (bloedverwantschap)
- Andere familiegeschiedenis die voldoet aan de NCCN-criteria
- In staat om op afstand te communiceren via telegenetische platforms op afstand (telefoon of videoconferentie) met genetische adviseurs
Uitsluitingscriteria:
- Niet-gecorrigeerde of niet-gecompenseerde spraakgebreken die ertoe zouden leiden dat de deelnemer niet in staat zou zijn om effectief te communiceren met genetisch adviseur
- Momenteel woonachtig in een Amerikaanse staat of territorium waar genetische adviseurs geen vergunning hebben om zorg te verlenen
- Ongecontroleerde psychiatrische/mentale aandoening of ernstige fysieke, neurologische of cognitieve gebreken waardoor het individu niet in staat is de studiedoelen en -taak te begrijpen
- Deelnemers die al een klinisch geschikte genetische test met meerdere genen hebben voltooid en ontvangen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ander
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Telegenetica op afstand: TELEFOON (ARM A)
Telegenetica van externe telefoons: Deelnemers met volledige pre-test en onthullingsadvisering met een genetisch adviseur die externe diensten gebruikt - TELEFOON. |
Deelnemers krijgen standaard pre-test en onthulling genetische counseling met een genetisch adviseur per telefoon.
|
|
Experimenteel: Telegenetica op afstand: VIDEOCONFERENTIE (ARM B)
Telegenetica voor videoconferenties op afstand: Deelnemers met volledige pre-test en onthullingsadvisering met een genetisch adviseur die diensten op afstand gebruikt - VIDEOCONFERENCING. |
Deelnemers krijgen pre-test standaardzorg en onthullen genetische counseling met een genetisch adviseur die gebruik maakt van videoconferentietechnologie.
|
|
Experimenteel: GEBRUIKELIJKE ZORG (ARM C)
Gebruikelijke zorg: Deelnemers ontvangen doorverwijzingen naar aanbieders van genetische counseling, die zelf diensten initiëren. Als deelnemers na 6 maanden geen genetische counseling hebben gezocht en ontvangen, wordt randomisatie naar ARM A/ARM B aangeboden. |
Deelnemers aan de gebruikelijke zorgarm krijgen gebruikelijke zorgdiensten, afhankelijk van de doorverwijzingsmethode die ze kiezen en of ze diensten initiëren.
Als ze na een statusonderzoek van 6 maanden geen genetische diensten hebben gehad via de gebruikelijke zorg, krijgen ze diensten aangeboden en opnieuw gerandomiseerd naar ARM A/ARM B.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Number of Participants Who Received Genetic Services
Tijdsspanne: Assessed at 6 Months for ARMS A/B/C
|
Primary composite outcome collected via remote services records-Yes/No
|
Assessed at 6 Months for ARMS A/B/C
|
|
Genetic Knowledge Scale
Tijdsspanne: Average time from baseline to disclosure was 152.3 days (standard deviation=150.0). (ARMS A/B only)
|
Change in knowledge.
Score range=0-16, and increased change score indicates increase in knowledge (better).
|
Average time from baseline to disclosure was 152.3 days (standard deviation=150.0). (ARMS A/B only)
|
|
Impact of Events Scale (IES)
Tijdsspanne: Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days.(ARMS A/B only)
|
Change in Cancer Specific Distress.
Raw Score Range = 0-40.
Decreased score change indicates a decrease in distress (better).
|
Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days.(ARMS A/B only)
|
|
Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS)
Tijdsspanne: Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days.(ARMS A/B only)
|
Change in Depression.
Score Range = 4-20.
Decreased score change indicates a decrease in depression (better).
|
Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days.(ARMS A/B only)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Uptake of Genetic Counseling and Testing
Tijdsspanne: 6 month status survey (ARMS A/B/C)
|
The uptake of genetic services was obtained through available GC records for the telehealth genetic services arms.
The 6-month post-enrollment survey was used for the usual care arm and for the telehealth genetic services arms when GC records did not indicate completion.
|
6 month status survey (ARMS A/B/C)
|
|
Patient Reported Outcomes Measurement Information Systems (PROMIS) Anxiety
Tijdsspanne: Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days (ARMS A/B only)
|
Change in Anxiety.
Score Range = 4-20.
Decreased score change indicates a decrease in anxiety (better).
|
Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days (ARMS A/B only)
|
|
Multi-dimensional Impact of Cancer Risk Assessment Questionnaire (MICRA) Uncertainty
Tijdsspanne: Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days (ARMS A/B only)
|
Change in Uncertainty.
Score Range = 0-85.
Decreased score change indicates a decrease in uncertainty (better).
|
Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days (ARMS A/B only)
|
|
Change in Health Behaviors: Change in Number of Wine/Beer/Mixed Drinks Per Day Among Those With Genetic Testing
Tijdsspanne: Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days (ARMS A/B only)
|
Change in performance of risk reductive and screening behaviors and communication of results from (Behavioral Risk Factor Surveillance System Questionnaire and Health/Diet Dietary Guidelines) - Yes/No responses.
|
Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days (ARMS A/B only)
|
|
Change in Health Behaviors: Change in Minutes of Vigorous Exercise Per Week Among Those With Genetic Testing
Tijdsspanne: Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days (ARMS A/B only)
|
Change in performance of risk reductive and screening behaviors and communication of results from (Behavioral Risk Factor Surveillance System Questionnaire and Health/Diet Dietary Guidelines) - Yes/No responses.
|
Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days (ARMS A/B only)
|
|
Change in Health Behaviors: Change in Minutes of Moderate Exercise Per Week Among Those With Genetic Testing
Tijdsspanne: Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days (ARMS A/B only)
|
Change in performance of ris k reductive and screening behaviors and communication of results from (Behavioral Risk Factor Surveillance System Questionnaire and Health/Diet Dietary Guidelines) - Yes/No responses.
|
Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days (ARMS A/B only)
|
|
Change in Health Behaviors: New Sigmoidoscopy or Colonoscopy Among Those Who Did Not Have One Within a Year of the Baseline Visit
Tijdsspanne: Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days (ARMS A/B only)
|
Change in performance of risk reductive and screening behaviors and communication of results from (Behavioral Risk Factor Surveillance System Questionnaire and Health/Diet Dietary Guidelines) - Yes/No responses.
|
Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days (ARMS A/B only)
|
|
Change in Health Behaviors: New Mammogram Within One Year at 6 Months Among Those Who Did Not Have One Within a Year at Baseline
Tijdsspanne: Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days (ARMS A/B only)
|
Change in performance of risk reductive and screening behaviors and communication of results from (Behavioral Risk Factor Surveillance System Questionnaire and Health/Diet Dietary Guidelines) - Yes/No responses.
|
Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days (ARMS A/B only)
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Angela Bradbury, MD, University of Pennsylvania
- Hoofdonderzoeker: Tara O Henderson, MD, MPH, University of Chicago
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Henderson TO, Egleston B, Howe S, Allen MA, Mim R, Fleisher LG, Elkin EB, Oeffinger KC, Krull KR, Ofidis D, Mcleod B, Griffin H, Wood EM, Cacioppo CN, Brown S, Perpich M, Armstrong GT, Bradbury AR. The ENGAGE Study: A Randomized Trial Optimizing Uptake of Germline Cancer Genetic Services in Childhood Cancer Survivors. medRxiv [Preprint]. 2025 Oct 22:2025.10.20.25338173. doi: 10.1101/2025.10.20.25338173.
- Henderson TO, Allen MA, Mim R, Egleston B, Fleisher L, Elkin E, Oeffinger K, Krull K, Ofidis D, Mcleod B, Griffin H, Wood E, Cacioppo C, Weinberg M, Brown S, Howe S, McDonald A, Vukadinovich C, Alston S, Rinehart D, Armstrong GT, Bradbury AR. The ENGAGE study: a 3-arm randomized hybrid type 1 effectiveness and implementation study of an in-home, collaborative PCP model of remote telegenetic services to increase uptake of cancer genetic services in childhood cancer survivors. BMC Health Serv Res. 2024 Feb 28;24(1):253. doi: 10.1186/s12913-024-10586-z.
- Henderson TO, Egleston B, Howe S, Allen MA, Mim R, Fleisher LG, Elkin EB, Oeffinger KC, Krull KR, Ofidis D, McLeod B, Griffin H, Wood EM, Cacioppo CN, Brown S, Perpich M, Armstrong GT, Bradbury AR. The ENGAGE study: a randomized trial optimizing uptake of germline cancer genetic services in childhood cancer survivors. Lancet Reg Health Am. 2026 Feb 13;55:101375. doi: 10.1016/j.lana.2026.101375. eCollection 2026 Mar.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- CIRB21-0176
- R01CA237369 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .