- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04455698
Engagera och aktivera canceröverlevande i studien om genetiska tjänster (ENGAGE)
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Eftersom barncanceröverlevande får vård lokalt från PCP, är den hemsamma, kollaborativa PCP-modellen utformad för att öka tillgången till genetiska tjänster och upptaget av genetiska tester hos barncanceröverlevande. I denna modell kan enskilda överlevande få tillgång till telegenetiska tjänster på avstånd och genetiska rådgivare kommer att samarbeta med PCP för att beställa genetisk testning.
Denna studie består av en 3-armars randomiserad hybrid 1 effektivitets- och implementeringsstudie i 360 CCSS-överlevande för att utvärdera effektiviteten av vår hemmets, kollaborativa PCP-modell av fjärrtelegenetiska tjänster för att öka upptaget av cancergenetiska tester hos barncanceröverlevande jämfört med vanliga. vårdalternativ för genetisk testning.
Målen är följande:
För att utvärdera effektiviteten av vår inhemska, samarbetande PCP-modell av telegenetiska tjänster på distans för att öka upptaget av genetiska tester efter 6 månader jämfört med vanlig vård bland barncanceröverlevande som uppfyller kriterierna för genetisk testning av cancer. Vårt primära resultat kommer att vara en sammansatt variabel som indikerar om en person hade rådgivning före test eller genetisk testning.
Att utvärdera effektiviteten av videokonferenser på distans för att ge en större kunskapsökning och minskning av nöd och depression jämfört med fjärrtelefontjänster, att undersöka moderatorerna för patientresultat med fjärrtelegenetiska tjänster och att uppskatta interventionskostnader och ökad kostnadseffektivitet för tre studiearmar.
Att genomföra en processutvärdering med flera intressenter, blandade metoder för att förstå patient-, leverantörs- och systemfaktorer som är associerade med upptagande av rådgivning och testning i vår anpassade hemmets, kollaborativa PCP-modell och facilitatorer och hinder för upptagande för att ge rekommendationer för framtida implementering.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Förenta staterna, 60637
- University Of Chicago Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Förenta staterna, 19104
- University of Pennsylvania
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Förenta staterna, 38105-3678
- St Jude Children's Research Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Kunna förstå och kommunicera på engelska eller spanska
- För närvarande bosatt i USA
Studie av överlevande av barncancer Deltagare som överlevde följande primära cancerformer:
- CNS-tumör
- Sarkom (förutom Ewing-sarkom)
- Hepatoblastom
- Leukemi
Studiedeltagare i barncanceröverlevande med en familjehistoria av ett barn med cancer:
- 2 eller fler maligniteter i barndomen (18 år eller yngre)
- En släkting i första graden (förälder eller syskon) med cancer som är 45 år eller yngre
- 2 eller fler andra gradens släktingar med cancer i åldern 45 år eller yngre (samma sida av familjen)
- Föräldrar till barnet med cancer är släkt (släktskap)
- Annan familjehistoria som uppfyller NCCN-kriterierna
- Kan kommunicera på distans via fjärranslutna telegenetiska plattformar (telefon eller videokonferens) med genetiska rådgivare
Exklusions kriterier:
- Okorrigerade eller okompenserade talfel som skulle leda till att deltagaren inte kan kommunicera effektivt med genetisk rådgivare
- För närvarande bosatt i en amerikansk stat eller territorium där genetiska rådgivare inte har tillstånd att ge vård
- Okontrollerat psykiatriskt/mentalt tillstånd eller allvarliga fysiska, neurologiska eller kognitiva brister som gör individen oförmögen att förstå studiemål och uppgift
- Deltagare som redan har genomfört och fått en kliniskt lämplig multi-gen panel genetisk testning
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Övrig
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Remote Telegenetics: TELEFON (ARM A)
Telegenetik för fjärrtelefon: Deltagare med komplett pre-test och avslöjande rådgivning med en genetisk rådgivare som använder fjärrtjänster - TELEFON. |
Deltagarna kommer att få standardvård för test och avslöjande genetisk rådgivning med en genetisk rådgivare per telefon.
|
|
Experimentell: Remote Telegenetics: VIDEOCONFERENCING (ARM B)
Telegenetik för videokonferenser på distans: Deltagare med komplett förtest- och avslöjanderådgivning med en genetisk rådgivare som använder fjärrtjänster - VIDEOCONFERENCING. |
Deltagarna kommer att få standardiserad vård pre-test och avslöjande genetisk rådgivning med en genetisk rådgivare som använder videokonferensteknik.
|
|
Experimentell: VANLIG VÅRD (ARM C)
Vanlig skötsel: Deltagarna kommer att få remisser till leverantörer av genetisk rådgivning och initierar tjänster på egen hand. Vid 6 månader, om deltagarna inte har sökt och fått genetisk rådgivning, kommer de att erbjudas randomisering till ARM A/ARM B. |
Deltagare i den vanliga vårdarmen kommer att få sedvanlig vårdservice beroende på vilken remissmetod de väljer och om de initierar tjänster.
Efter en 6 månaders statusundersökning, om de inte har fått genetiska tjänster genom vanlig vård, kommer de att erbjudas tjänster och randomiseras om till ARM A/ARM B.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Number of Participants Who Received Genetic Services
Tidsram: Assessed at 6 Months for ARMS A/B/C
|
Primary composite outcome collected via remote services records-Yes/No
|
Assessed at 6 Months for ARMS A/B/C
|
|
Genetic Knowledge Scale
Tidsram: Average time from baseline to disclosure was 152.3 days (standard deviation=150.0). (ARMS A/B only)
|
Change in knowledge.
Score range=0-16, and increased change score indicates increase in knowledge (better).
|
Average time from baseline to disclosure was 152.3 days (standard deviation=150.0). (ARMS A/B only)
|
|
Impact of Events Scale (IES)
Tidsram: Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days.(ARMS A/B only)
|
Change in Cancer Specific Distress.
Raw Score Range = 0-40.
Decreased score change indicates a decrease in distress (better).
|
Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days.(ARMS A/B only)
|
|
Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS)
Tidsram: Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days.(ARMS A/B only)
|
Change in Depression.
Score Range = 4-20.
Decreased score change indicates a decrease in depression (better).
|
Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days.(ARMS A/B only)
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Uptake of Genetic Counseling and Testing
Tidsram: 6 month status survey (ARMS A/B/C)
|
The uptake of genetic services was obtained through available GC records for the telehealth genetic services arms.
The 6-month post-enrollment survey was used for the usual care arm and for the telehealth genetic services arms when GC records did not indicate completion.
|
6 month status survey (ARMS A/B/C)
|
|
Patient Reported Outcomes Measurement Information Systems (PROMIS) Anxiety
Tidsram: Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days (ARMS A/B only)
|
Change in Anxiety.
Score Range = 4-20.
Decreased score change indicates a decrease in anxiety (better).
|
Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days (ARMS A/B only)
|
|
Multi-dimensional Impact of Cancer Risk Assessment Questionnaire (MICRA) Uncertainty
Tidsram: Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days (ARMS A/B only)
|
Change in Uncertainty.
Score Range = 0-85.
Decreased score change indicates a decrease in uncertainty (better).
|
Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days (ARMS A/B only)
|
|
Change in Health Behaviors: Change in Number of Wine/Beer/Mixed Drinks Per Day Among Those With Genetic Testing
Tidsram: Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days (ARMS A/B only)
|
Change in performance of risk reductive and screening behaviors and communication of results from (Behavioral Risk Factor Surveillance System Questionnaire and Health/Diet Dietary Guidelines) - Yes/No responses.
|
Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days (ARMS A/B only)
|
|
Change in Health Behaviors: Change in Minutes of Vigorous Exercise Per Week Among Those With Genetic Testing
Tidsram: Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days (ARMS A/B only)
|
Change in performance of risk reductive and screening behaviors and communication of results from (Behavioral Risk Factor Surveillance System Questionnaire and Health/Diet Dietary Guidelines) - Yes/No responses.
|
Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days (ARMS A/B only)
|
|
Change in Health Behaviors: Change in Minutes of Moderate Exercise Per Week Among Those With Genetic Testing
Tidsram: Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days (ARMS A/B only)
|
Change in performance of ris k reductive and screening behaviors and communication of results from (Behavioral Risk Factor Surveillance System Questionnaire and Health/Diet Dietary Guidelines) - Yes/No responses.
|
Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days (ARMS A/B only)
|
|
Change in Health Behaviors: New Sigmoidoscopy or Colonoscopy Among Those Who Did Not Have One Within a Year of the Baseline Visit
Tidsram: Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days (ARMS A/B only)
|
Change in performance of risk reductive and screening behaviors and communication of results from (Behavioral Risk Factor Surveillance System Questionnaire and Health/Diet Dietary Guidelines) - Yes/No responses.
|
Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days (ARMS A/B only)
|
|
Change in Health Behaviors: New Mammogram Within One Year at 6 Months Among Those Who Did Not Have One Within a Year at Baseline
Tidsram: Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days (ARMS A/B only)
|
Change in performance of risk reductive and screening behaviors and communication of results from (Behavioral Risk Factor Surveillance System Questionnaire and Health/Diet Dietary Guidelines) - Yes/No responses.
|
Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days (ARMS A/B only)
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Angela Bradbury, MD, University of Pennsylvania
- Huvudutredare: Tara O Henderson, MD, MPH, University of Chicago
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Henderson TO, Egleston B, Howe S, Allen MA, Mim R, Fleisher LG, Elkin EB, Oeffinger KC, Krull KR, Ofidis D, Mcleod B, Griffin H, Wood EM, Cacioppo CN, Brown S, Perpich M, Armstrong GT, Bradbury AR. The ENGAGE Study: A Randomized Trial Optimizing Uptake of Germline Cancer Genetic Services in Childhood Cancer Survivors. medRxiv [Preprint]. 2025 Oct 22:2025.10.20.25338173. doi: 10.1101/2025.10.20.25338173.
- Henderson TO, Allen MA, Mim R, Egleston B, Fleisher L, Elkin E, Oeffinger K, Krull K, Ofidis D, Mcleod B, Griffin H, Wood E, Cacioppo C, Weinberg M, Brown S, Howe S, McDonald A, Vukadinovich C, Alston S, Rinehart D, Armstrong GT, Bradbury AR. The ENGAGE study: a 3-arm randomized hybrid type 1 effectiveness and implementation study of an in-home, collaborative PCP model of remote telegenetic services to increase uptake of cancer genetic services in childhood cancer survivors. BMC Health Serv Res. 2024 Feb 28;24(1):253. doi: 10.1186/s12913-024-10586-z.
- Henderson TO, Egleston B, Howe S, Allen MA, Mim R, Fleisher LG, Elkin EB, Oeffinger KC, Krull KR, Ofidis D, McLeod B, Griffin H, Wood EM, Cacioppo CN, Brown S, Perpich M, Armstrong GT, Bradbury AR. The ENGAGE study: a randomized trial optimizing uptake of germline cancer genetic services in childhood cancer survivors. Lancet Reg Health Am. 2026 Feb 13;55:101375. doi: 10.1016/j.lana.2026.101375. eCollection 2026 Mar.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- CIRB21-0176
- R01CA237369 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .