- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04455698
Engasjere og aktivere kreftoverlevende i studien om genetiske tjenester (ENGAGE)
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Ettersom barndomskreftoverlevere mottar omsorg lokalt fra PCP-er, er den hjemme-samarbeidende PCP-modellen designet for å øke tilgangen til genetiske tjenester og opptak av genetisk testing hos barndomskreftoverlevende. I denne modellen kan individuelle overlevende få tilgang til eksterne telegenetiske tjenester, og genetiske rådgivere vil samarbeide med PCP-er for å bestille genetisk testing.
Denne studien består av en 3-arms randomisert hybrid 1-effektivitets- og implementeringsstudie i 360 CCSS-overlevende for å evaluere effektiviteten av vår hjemmebaserte, samarbeidende PCP-modell av fjerntliggende telegenetiske tjenester for å øke opptaket av kreftgenetiske tester hos overlevende kreft i barndommen sammenlignet med vanlig. omsorgsmuligheter for genetisk testing.
Målene er som følger:
For å evaluere effektiviteten til vår hjemmebaserte, samarbeidende PCP-modell av fjerntliggende telegenetiske tjenester for å øke opptaket av genetisk testing etter 6 måneder sammenlignet med vanlig omsorg blant kreftoverlevere i barndommen som oppfyller kriterier for kreftgenetisk testing. Vårt primære resultat vil være en sammensatt variabel som indikerer om en person hadde pre-test rådgivning eller genetisk testing.
For å evaluere effektiviteten av eksterne videokonferanser for å gi større økning i kunnskap og reduksjon i nød og depresjon sammenlignet med eksterne telefontjenester, for å undersøke moderatorene for pasientutfall med eksterne telegenetiske tjenester, og for å estimere intervensjonskostnader og inkrementell kostnadseffektivitet av tre studiearmer.
For å gjennomføre en prosessevaluering med flere interessenter, blandede metoder for å forstå pasient-, leverandør- og systemfaktorer knyttet til opptak av rådgivning og testing i vår tilpassede hjemmebaserte, samarbeidende PCP-modell og tilretteleggere og barrierer for opptak for å gi anbefalinger for fremtidig implementering.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60637
- University of Chicago Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19104
- University of Pennsylvania
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Forente stater, 38105-3678
- St Jude Children's Research Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kunne forstå og kommunisere på engelsk eller spansk
- For tiden bosatt i USA
Barnekreftoverlevende studie Deltakere overlevende av følgende primære kreftformer:
- CNS-svulst
- Sarkom (unntatt Ewing-sarkom)
- Hepatoblastom
- Leukemi
Childhood Cancer Survivor Study Deltaker med en familiehistorie til et barn med kreft:
- 2 eller flere maligniteter i barndommen (18 år eller yngre)
- En førstegrads slektning (foreldre eller søsken) med kreft i alderen 45 år eller yngre
- 2 eller flere andregradsslektninger med kreft i alderen 45 år eller yngre (samme side av familien)
- Foreldre til barnet med kreft er beslektet (slektskap)
- Annen familiehistorie som oppfyller NCCN-kriteriene
- Kunne kommunisere eksternt gjennom eksterne telegenetiske plattformer (telefon eller videokonferanse) med genetiske rådgivere
Ekskluderingskriterier:
- Ukorrigerte eller ukompenserte talefeil som vil føre til at deltakeren ikke er i stand til å kommunisere effektivt med genetisk rådgiver
- For tiden bosatt i en amerikansk stat eller territorium der genetiske rådgivere ikke er lisensiert til å yte omsorg
- Ukontrollert psykiatrisk/mental tilstand eller alvorlige fysiske, nevrologiske eller kognitive mangler som gjør individet ute av stand til å forstå studiemål og oppgave
- Deltakere som allerede har fullført og mottatt en klinisk passende multi-gen panel genetisk testing
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Annen
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Remote Telegenetics: TELEFON (ARM A)
Ekstern telefontelegenetikk: Deltakere med fullstendig pre-test og avsløringsrådgivning med en genetisk rådgiver ved bruk av eksterne tjenester - TELEFON. |
Deltakerne vil motta standardbehandling før test og avsløring genetisk veiledning med en genetisk rådgiver på telefon.
|
|
Eksperimentell: Remote Telegenetics: VIDEOKONFERENSER (ARM B)
Ekstern videokonferanse Telegenetics: Deltakere med fullstendig pre-test og avsløringsrådgivning med en genetisk rådgiver ved bruk av eksterne tjenester - VIDEOKONFERENCING. |
Deltakerne vil motta standardbehandling før test og avsløring av genetisk veiledning med en genetisk rådgiver ved bruk av videokonferanseteknologi.
|
|
Eksperimentell: VANLIG SLEKE (ARM C)
Vanlig pleie: Deltakerne vil motta henvisninger til leverandører av genetisk veiledning, og starte tjenester på egenhånd. Ved 6 måneder, hvis deltakerne ikke har søkt og mottatt genetisk rådgivning, vil de bli tilbudt randomisering til ARM A/ARM B. |
Deltakere i den vanlige omsorgsarmen vil få vanlige omsorgstjenester avhengig av hvilken henvisningsmetode de velger og om de starter tjenester.
Etter en 6 måneders statusundersøkelse, hvis de ikke har hatt genetiske tjenester gjennom vanlig behandling, vil de bli tilbudt tjenester og randomisert på nytt til ARM A/ARM B.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Number of Participants Who Received Genetic Services
Tidsramme: Assessed at 6 Months for ARMS A/B/C
|
Primary composite outcome collected via remote services records-Yes/No
|
Assessed at 6 Months for ARMS A/B/C
|
|
Genetic Knowledge Scale
Tidsramme: Average time from baseline to disclosure was 152.3 days (standard deviation=150.0). (ARMS A/B only)
|
Change in knowledge.
Score range=0-16, and increased change score indicates increase in knowledge (better).
|
Average time from baseline to disclosure was 152.3 days (standard deviation=150.0). (ARMS A/B only)
|
|
Impact of Events Scale (IES)
Tidsramme: Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days.(ARMS A/B only)
|
Change in Cancer Specific Distress.
Raw Score Range = 0-40.
Decreased score change indicates a decrease in distress (better).
|
Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days.(ARMS A/B only)
|
|
Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS)
Tidsramme: Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days.(ARMS A/B only)
|
Change in Depression.
Score Range = 4-20.
Decreased score change indicates a decrease in depression (better).
|
Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days.(ARMS A/B only)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Uptake of Genetic Counseling and Testing
Tidsramme: 6 month status survey (ARMS A/B/C)
|
The uptake of genetic services was obtained through available GC records for the telehealth genetic services arms.
The 6-month post-enrollment survey was used for the usual care arm and for the telehealth genetic services arms when GC records did not indicate completion.
|
6 month status survey (ARMS A/B/C)
|
|
Patient Reported Outcomes Measurement Information Systems (PROMIS) Anxiety
Tidsramme: Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days (ARMS A/B only)
|
Change in Anxiety.
Score Range = 4-20.
Decreased score change indicates a decrease in anxiety (better).
|
Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days (ARMS A/B only)
|
|
Multi-dimensional Impact of Cancer Risk Assessment Questionnaire (MICRA) Uncertainty
Tidsramme: Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days (ARMS A/B only)
|
Change in Uncertainty.
Score Range = 0-85.
Decreased score change indicates a decrease in uncertainty (better).
|
Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days (ARMS A/B only)
|
|
Change in Health Behaviors: Change in Number of Wine/Beer/Mixed Drinks Per Day Among Those With Genetic Testing
Tidsramme: Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days (ARMS A/B only)
|
Change in performance of risk reductive and screening behaviors and communication of results from (Behavioral Risk Factor Surveillance System Questionnaire and Health/Diet Dietary Guidelines) - Yes/No responses.
|
Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days (ARMS A/B only)
|
|
Change in Health Behaviors: Change in Minutes of Vigorous Exercise Per Week Among Those With Genetic Testing
Tidsramme: Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days (ARMS A/B only)
|
Change in performance of risk reductive and screening behaviors and communication of results from (Behavioral Risk Factor Surveillance System Questionnaire and Health/Diet Dietary Guidelines) - Yes/No responses.
|
Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days (ARMS A/B only)
|
|
Change in Health Behaviors: Change in Minutes of Moderate Exercise Per Week Among Those With Genetic Testing
Tidsramme: Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days (ARMS A/B only)
|
Change in performance of ris k reductive and screening behaviors and communication of results from (Behavioral Risk Factor Surveillance System Questionnaire and Health/Diet Dietary Guidelines) - Yes/No responses.
|
Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days (ARMS A/B only)
|
|
Change in Health Behaviors: New Sigmoidoscopy or Colonoscopy Among Those Who Did Not Have One Within a Year of the Baseline Visit
Tidsramme: Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days (ARMS A/B only)
|
Change in performance of risk reductive and screening behaviors and communication of results from (Behavioral Risk Factor Surveillance System Questionnaire and Health/Diet Dietary Guidelines) - Yes/No responses.
|
Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days (ARMS A/B only)
|
|
Change in Health Behaviors: New Mammogram Within One Year at 6 Months Among Those Who Did Not Have One Within a Year at Baseline
Tidsramme: Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days (ARMS A/B only)
|
Change in performance of risk reductive and screening behaviors and communication of results from (Behavioral Risk Factor Surveillance System Questionnaire and Health/Diet Dietary Guidelines) - Yes/No responses.
|
Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days (ARMS A/B only)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Angela Bradbury, MD, University of Pennsylvania
- Hovedetterforsker: Tara O Henderson, MD, MPH, University of Chicago
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Henderson TO, Egleston B, Howe S, Allen MA, Mim R, Fleisher LG, Elkin EB, Oeffinger KC, Krull KR, Ofidis D, Mcleod B, Griffin H, Wood EM, Cacioppo CN, Brown S, Perpich M, Armstrong GT, Bradbury AR. The ENGAGE Study: A Randomized Trial Optimizing Uptake of Germline Cancer Genetic Services in Childhood Cancer Survivors. medRxiv [Preprint]. 2025 Oct 22:2025.10.20.25338173. doi: 10.1101/2025.10.20.25338173.
- Henderson TO, Allen MA, Mim R, Egleston B, Fleisher L, Elkin E, Oeffinger K, Krull K, Ofidis D, Mcleod B, Griffin H, Wood E, Cacioppo C, Weinberg M, Brown S, Howe S, McDonald A, Vukadinovich C, Alston S, Rinehart D, Armstrong GT, Bradbury AR. The ENGAGE study: a 3-arm randomized hybrid type 1 effectiveness and implementation study of an in-home, collaborative PCP model of remote telegenetic services to increase uptake of cancer genetic services in childhood cancer survivors. BMC Health Serv Res. 2024 Feb 28;24(1):253. doi: 10.1186/s12913-024-10586-z.
- Henderson TO, Egleston B, Howe S, Allen MA, Mim R, Fleisher LG, Elkin EB, Oeffinger KC, Krull KR, Ofidis D, McLeod B, Griffin H, Wood EM, Cacioppo CN, Brown S, Perpich M, Armstrong GT, Bradbury AR. The ENGAGE study: a randomized trial optimizing uptake of germline cancer genetic services in childhood cancer survivors. Lancet Reg Health Am. 2026 Feb 13;55:101375. doi: 10.1016/j.lana.2026.101375. eCollection 2026 Mar.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- CIRB21-0176
- R01CA237369 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .