Sunde knogler, sundt liv (HBHL)

Behandlinger for børnekræft er stadig mere effektive, hvilket fører til dramatiske forbedringer i overlevelsesraten. Disse behandlinger har ofte ødelæggende virkninger på den generelle sundhed for pædiatriske kræftoverlevere (PCS), da de opstår i en kritisk periode med knoglevækst, herunder øget risiko for dårlig knoglesundhed, fraktur og diabetes. I normal børns udvikling påvirker fysiske aktivitetsvaner knogletæthed og -struktur, hvilket påvirker knoglestyrken i voksenalderen. På trods af dette velforståede princip om knogleudvikling, er der ingen træningsvejledninger til forbedring af knoglesundheden ved PCS. Det langsigtede mål med denne forskning er at udvikle en effektiv træningsintervention til at forbedre knoglesundheden efter kræftbehandling. Som et første skridt foreslår efterforskerne at teste hypotesen om, at intensiteten og mængden af ​​jordpåvirkning af et barns daglige fysiske aktivitet vil påvirke ændringer i knogletæthed i PCS. De specifikke mål er at (1) undersøge effekten af ​​fysisk aktivitet på lumbal knogletæthed af PCS og at (2) evaluere, hvordan fysisk aktivitet påvirker knogletætheden. I et prospektivt kohortestudie vil efterforskerne indskrive 38 pædiatriske og unge overlevende (aldre 5-18) af akut lymfatisk leukæmi eller lymfom på ethvert tidspunkt efter behandlingen. Mål 1: Ved to vurderinger, baseline og seks måneder senere, knogletæthed og struktur (ved DXA-skanning, en type røntgen, der kan måle knogletæthed og mængden af ​​muskler og fedt i kroppen) og fysisk aktivitetsniveau (vh. accelerometri, vil en enhed som en fitness-tracker) blive evalueret. Hvert barn vil blive kategoriseret som havende lav eller høj fysisk aktivitet baseret på accelerometri mål i gennemsnit fra baseline og seks måneders vurderinger. Knogleforandringer (0-6 måneder) vil blive sammenlignet mellem lav- og højaktivitetsgrupper. Mål 2: Vurder potentielle mekanismer, hvorved fysisk aktivitet medierer ændringer i knogle, herunder virkningerne af mager masse (målt ved DXA) og metabolisk sundhed (lipidpanel, insulinfølsomhed (HOMA-IR, hæmoglobin A1c), D-vitamin). Langsigtet effekt: Denne forskning vil give information om de typer træning, der påvirker knoglesundheden i PCS. Denne undersøgelse vil hjælpe med at udvikle effektive, evidensbaserede træningsterapier. Disse terapier kan hjælpe med at forhindre frakturer og tilhørende handicap, hvilket fører til en forbedring af livskvaliteten for overlevende af pædiatrisk cancer.