Des os sains, une vie saine (HBHL)

Les traitements contre le cancer infantile sont de plus en plus efficaces, entraînant des améliorations spectaculaires des taux de survie. Ces traitements ont souvent des effets dévastateurs sur la santé globale des survivants du cancer pédiatrique (PCS) puisqu'ils surviennent pendant une période critique de la croissance osseuse, y compris des risques accrus de mauvaise santé osseuse, de fracture et de diabète. Dans le développement normal de l'enfant, les habitudes d'activité physique influencent la densité et la structure osseuses, qui affectent la solidité osseuse à l'âge adulte. Malgré ce principe bien compris du développement osseux, il n'y a pas de directives d'exercice pour améliorer la santé osseuse dans le SCP. L'objectif à long terme de cette recherche est de développer une intervention d'exercice efficace pour améliorer la santé des os après un traitement contre le cancer. Dans un premier temps, les chercheurs proposent de tester l'hypothèse selon laquelle l'intensité et la quantité d'impact au sol de l'activité physique quotidienne d'un enfant influenceront les changements de densité osseuse dans les PCS. Les objectifs spécifiques sont (1) d'examiner l'effet de l'activité physique sur la densité osseuse lombaire des PCS et (2) d'évaluer comment l'activité physique influence la densité osseuse. Dans une étude de cohorte prospective, les chercheurs recruteront 38 enfants et adolescents survivants (âgés de 5 à 18 ans) d'une leucémie aiguë lymphoblastique ou d'un lymphome à n'importe quel moment après le traitement. Objectif 1 : lors de deux évaluations, au départ et six mois plus tard, la densité et la structure osseuses (par analyse DXA, un type de radiographie qui peut mesurer la densité osseuse et la quantité de muscle et de graisse dans le corps) et le niveau d'activité physique (par l'accélérométrie, un appareil comme un tracker de fitness) seront évalués. Chaque enfant sera classé comme ayant une activité physique faible ou élevée en fonction des mesures d'accéléromètre moyennées à partir des évaluations de base et des évaluations de six mois. Les changements osseux (0-6 mois) seront comparés entre les groupes d'activité faible et élevée. Objectif 2 : Évaluer les mécanismes potentiels par lesquels l'activité physique intervient dans les changements osseux, y compris les effets de la masse maigre (mesurée par DXA) et de la santé métabolique (panel lipidique, sensibilité à l'insuline (HOMA-IR, hémoglobine A1c), vitamine D). Impact à long terme : cette recherche fournira des informations sur les types d'exercices qui ont un impact sur la santé osseuse dans le SCP. Cette étude aidera à développer des thérapies d'exercice efficaces et fondées sur des preuves. Ces thérapies peuvent aider à prévenir les fractures et les incapacités associées, entraînant une amélioration de la qualité de vie des survivants d'un cancer pédiatrique.