Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Optimal varighed af strækøvelser hos patienter med kroniske mekaniske nakkesmerter

29. december 2020 opdateret af: Ibrahim Moustafa, University of Sharjah

Optimal varighed af strækøvelser hos patienter med kroniske mekaniske nakkesmerter: et randomiseret kontrolleret forsøg

Der er stadig uenighed om de strækparametre, der er nødvendige for at opnå et bestemt mål eller behandlingsresultat. I klinisk praksis anvendes flere strækteknikker; ikke desto mindre er der ingen evidensbaseret enighed om de mest effektive parametre. En af disse parametre, som måske påvirker behandlingsresultatet mest, er strækvarigheden, indtil videre er der lidt enighed om den optimale strækningsvarighed.

Denne uoverensstemmelse i nøjagtige strækparametre er indlysende mellem forfattere og forskere inden for muskelenergiteknikker (MET) såvel som dem, der har brugt og går ind for forskellige varigheder af den passive strækning, der følger kontraktionsfasen i MET.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

sammenligning og efterfølgende konklusioner om passende stræktider er hovedsageligt baseret på mekaniske faktorer såsom bevægelsesområde og fleksibilitet, mens man ignorerer den neurale negative mekaniske spænding, der kan skabes under strækøvelser. Ifølge litteraturen kan strækningsinduceret neural spænding påvirke centralnervesystemet og nerverodsfunktionen negativt på grund af fraværet af perineurium, som er den primære belastningsbærende struktur. Således er sikre eller usikre grænser for nerveforlængelse ikke veletablerede, på trods af adskillige grundlæggende videnskabelige og kliniske undersøgelser. I denne undersøgelse havde den aktuelle undersøgelse derfor til formål at besvare spørgsmålet: Er det teoretisk muligt, at øget longitudinel belastning og stress på rygmarven og nerveroden fra kontinuerlige strækøvelser kan subtilt forringe den neurale funktion? Vores hypotese er, at der eksisterer en varighedstærskel, hvor en negativ neural funktion, når den er nået, vil være tydelig, hvilket resulterer i en reduktion af enten eller både latens og amplituder af fremkaldte potentialer.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

100

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Sharjah, Forenede Arabiske Emirater, 27272
        • University of Sharjah
    • United Arab Emirate
      • Sharjah, United Arab Emirate, Forenede Arabiske Emirater, 27272
        • Ibrahim Moustafa

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

14 år til 36 år (Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Berettigede patienter skulle være mellem 18 og 40 år
  • har generaliserede nakkesmerter i mere end 3 måneder.
  • med symptomer fremkaldt af nakkestillinger, bevægelser eller palpation

Ekskluderingskriterier:

  • Forsøgspersoners eksklusionskriterier omfattede specifikke nakkesmerter på grund af traumer, diskusfremspring, piskesmæld, medfødt deformitet af rygsøjlen, spinal stenose, neoplasma, inflammatorisk eller gigtsygdom. Endvidere blev forsøgspersoner udelukket, hvis de havde en historie med rygsøjleoperationer og objektive fund i overensstemmelse med neurologiske tilstande og vaskulære lidelser.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Dobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: 60 sekunder
60 sekunders strækgruppe Strækøvelser for øvre Trapezius og Levator undersøgeren vil passivt placere deltagerens hoved i fleksion, sidebøjning væk og rotation mod siden, der skal strækkes (for øvre trapezius muskel) og fleksion, sidebøjning væk og rotation væk fra siden, der skal strækkes (til levator scapula ). Patienten introducerer en let modstand mod at tage den stabiliserede skulder mod øret og øret mod skulderen. Sammentrækningen opretholdes i 10 sekunder, og efter fuldstændig afspænding af anstrengelsen letter terapeuten forsigtigt hoved/nakke til en øget grad af sidebøjning og rotation, hvor den stabiliseres, da skulderen strækkes kaudalt. Undersøgeren vil trykke deltagerens skulder ned med 100 Newtons kraft målt med trykdynamometer. Når eksaminatoren har opnået dette kraftniveau, opretholder han strækket i 60 sekunder. Proceduren gentages tre gange.
Post-faciliteringsstræk er en teknik, der involverer en maksimal kontraktion af musklen i mellemområdet med en hurtig bevægelse til maksimal længde efterfulgt af en statisk strækning.
Andre navne:
  • muskel energi teknik
Eksperimentel: 30 sekunder
De samme procedurer, mens terapeuten vil opretholde strækket i 30 sekunder.
Post-faciliteringsstræk er en teknik, der involverer en maksimal kontraktion af musklen i mellemområdet med en hurtig bevægelse til maksimal længde efterfulgt af en statisk strækning.
Andre navne:
  • muskel energi teknik
Eksperimentel: 15 sekunder
De samme procedurer, mens terapeuten vil opretholde strækket i 15 sekunder.
Post-faciliteringsstræk er en teknik, der involverer en maksimal kontraktion af musklen i mellemområdet med en hurtig bevægelse til maksimal længde efterfulgt af en statisk strækning.
Andre navne:
  • muskel energi teknik
Placebo komparator: styring
Terapeuten opretholder den samme manuelle kontakt uden strækkraft
Post-faciliteringsstræk er en teknik, der involverer en maksimal kontraktion af musklen i mellemområdet med en hurtig bevægelse til maksimal længde efterfulgt af en statisk strækning.
Andre navne:
  • muskel energi teknik

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændringen i peak-to-peak amplituder af dermatomale somatosensoriske fremkaldte potentialer
Tidsramme: vil blive målt med to intervaller; forbehandling og 24 timer efter behandling
Dermatomale somatosensoriske fremkaldte potentialer vil blive fremkaldt af gentagne firkantbølger (0,5 ms) elektriske impulser (ved 3 Hz) fra standard kliniske overfladegelelektroder (20 mm) overliggende cervikale sensoriske dermatomer. Dermatomalt somatosensorisk fremkaldt potentiale vil blive opsamlet ved en stimulusintensitet langt over perceptionstærsklen. Komplette optagelsesforløb vil blive udført under hver session med gennemsnit på 250 til 1200 kortikale responser fra hovedbundsoverfladeoptagelseselektroder (C3'-C4' i en 10-20 elektrode konfiguration) af den kontralaterale hovedbund til C4 til C8 dermatomerne, der stimuleres
vil blive målt med to intervaller; forbehandling og 24 timer efter behandling

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændringen i Neck Disability Index
Tidsramme: vil blive målt med to intervaller; forbehandling og 24 timer efter behandling
Neck Disability Index, bestående af 10 punkter relateret til daglige aktiviteter, vil være vores primære patientrapporterede resultatmål. Hvert punkt er scoret ud af fem (med ingen handicap-svar givet en score på 0), hvilket giver en samlet score for spørgeskemaet ud af 50. Højere score repræsenterer større handicap.
vil blive målt med to intervaller; forbehandling og 24 timer efter behandling
Ændringen i cervikal bevægelsesområde
Tidsramme: vil blive målt med to intervaller; forbehandling og 24 timer efter behandling
Cervikal rygsøjlens globale bevægelsesområde vil blive målt ved hjælp af den gyldige og pålidelige cervikale bevægelsesområde (CROM). Deltageren vil udføre fleksion, ekstension, højre/venstre lateral fleksion, højre/venstre rotation i oprejst siddende. Patienten blev instrueret i at udføre hver bevægelse, når han/hun nåede det maksimale aktive bevægelsesområde. Tre forsøg blev udført for hver bevægelsesretning, og gennemsnittet af de tre målinger vil blive registreret til analyse.
vil blive målt med to intervaller; forbehandling og 24 timer efter behandling
Ændringen i intensiteten af ​​nakkesmerter
Tidsramme: vil blive målt med to intervaller; forbehandling og 24 timer efter behandling
Nakkesmerters intensitet vil blive målt ved hjælp af den numeriske smertevurderingsskala. Patienterne vil blive bedt om at placere et mærke langs linjen, der angiver deres aktuelle smerteintensitet; 0 afspejler ''ingen smerte'' og 10 afspejler ''værste smerte''.
vil blive målt med to intervaller; forbehandling og 24 timer efter behandling

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Ibrahim Moustafa, University of Sharjah

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

  • Allison, T, G McCarthy, C C Wood, and S J Jones. 1991. "Potentials Evoked in Human and Monkey Cerebral Cortex by Stimulation of the Median Nerve. A Review of Scalp and Intracranial Recordings." Brain : A Journal of Neurology, December, 2465-2503. Baker, P F, M Ladds, and K A Rubinson. 1977. "Measurement of the Flow Properties of Isolated Axoplasm in a Defined Chemical Environment [Proceedings]." The Journal of Physiology 269 (1): 10P-11P. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/70528. Bandy, William D, and Jean M Irion. 1994. "The Effect of Time on Static Stretch on the Flexibility of the Hamstring Muscles." Physical Therapy 74 (9): 845-50. https://doi.org/10.1093/ptj/74.9.845. Bandy, William D, Jean M Irion, and Michelle Briggler. 1997. "The Effect of Time and Frequency of Static Stretching on Flexibility of the Hamstring Muscles." Physical Therapy 77 (10): 1090-96. https://doi.org/10.1093/ptj/77.10.1090. Bijur, Polly E, Clarke T Latimer, and E John Gallagher. 2003. "Validation of a Verbally Administered Numerical Rating Scale of Acute Pain for Use in the Emergency Department." Academic Emergency Medicine : Official Journal of the Society for Academic Emergency Medicine 10 (4): 390-92. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12670856. Breig, Alf. 1978. Adverse Mechanical Tension in the Central Nervous System: An Analysis of Cause and Effect: Relief by Functional Neurosurgery. Almqvist & Wiksell International. Chaitow, Leon., Helge. Franke, and Leon. Chaitow. 2013. Muscle Energy Techniques. Churchill Livingstone/Elsevier. Cox, James M. 2000. "A Review of Biomechanics of the Central Nervous System. Part I: Spinal Canal Deformations Caused by Changes in Posture (Multiple Letters)." Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics. https://doi.org/10.1016/s0161-4754(00)90252-5. Cunha, ACV, TN Burke, FJR França, AP Marques - Clinics, and undefined 2008. n.d. "Effect of Global Posture Reeducation and of Static Stretching on Pain, Range of Motion, and Quality of Life in Women with Chronic Neck Pain: A Randomized Clinical." SciELO Brasil. Accessed July 21, 2020. https://www.scielo.br/scielo.php?pid=S1807-59322008000600010&script=sci_arttext&tlng=pt. "Effectiveness of a Home Program of Ischemic Pressure Followed by Sustained Stretch for Treatment of Myofascial Trigger Points." 2016. Physical Therapy, November. https://doi.org/10.1093/ptj/80.10.997. Fejer, René, Kirsten Ohm Kyvik, and Jan Hartvigsen. 2006. "The Prevalence of Neck Pain in the World Population: A Systematic Critical Review of the Literature." European Spine Journal. Springer. https://doi.org/10.1007/s00586-004-0864-4. Fernández-de-las-Peñas, César, Luis Palomeque-del-Cerro, Cleofás Rodríguez-Blanco, Antonia Gómez-Conesa, and Juan C. Miangolarra-Page. 2007. "Changes in Neck Pain and Active Range of Motion After a Single Thoracic Spine Manipulation in Subjects Presenting with Mechanical Neck Pain: A Case Series." Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics 30 (4): 312-20. https://doi.org/10.1016/j.jmpt.2007.03.007. Grosso MJ, Hwang R, Mroz T, Benzel E, Steinmetz M P. 2013. "Relationship between Degree of Focal Kyphosis Correction and Neurological Outcomes for Patients Undergoing Cervical Deformity Correction Surgery." J Neurosurg Spine. 18 (6): 537-44. Harrison, D D E, R Cailliet, D D E Harrison, S J Troyanovich, and S O Harrison. 1999. "A Review of Biomechanics of the Central Nervous System--Part II: Spinal Cord Strains from Postural Loads." Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics 22 (5): 322-32. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10395435. Harrison, D E, R Cailliet, D D Harrison, S J Troyanovich, and S O Harrison. n.d. "A Review of Biomechanics of the Central Nervous System--Part III: Spinal Cord Stresses from Postural Loads and Their Neurologic Effects." Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics 22 (6): 399-410. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10478773. Jeffery Brent Feland Joseph William Myrer, +2 authors G W Measom. 2001. "The Effect of Duration of Stretching of the Hamstring Muscle Group for Increasing Range of Motion in People Aged 65 Years or Older." Physical Therapy, May. https://doi.org/10.1093/ptj/81.5.1110.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

5. juli 2020

Primær færdiggørelse (Faktiske)

11. juli 2020

Studieafslutning (Faktiske)

20. juli 2020

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

20. juli 2020

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

20. juli 2020

Først opslået (Faktiske)

23. juli 2020

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

30. december 2020

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

29. december 2020

Sidst verificeret

1. december 2020

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • USharjah2020

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ja

IPD-planbeskrivelse

Der er en plan om at gøre individuelle deltagerdata og relaterede dataordbøger tilgængelige

IPD-delingstidsramme

Efter 6 måneder og vil være tilgængelig i et år

IPD-delingsadgangskriterier

ikke identificeret endnu

IPD-deling Understøttende informationstype

  • Studieprotokol
  • Statistisk analyseplan (SAP)

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Mekanisk nakkesmerter

Kliniske forsøg med Strækøvelser

Abonner