Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Optimal varaktighet av stretchträning hos patienter med kronisk mekanisk nacksmärta

29 december 2020 uppdaterad av: Ibrahim Moustafa, University of Sharjah

Optimal varaktighet av stretchträning hos patienter med kronisk mekanisk nacksmärta: en randomiserad kontrollerad studie

kontroverser kvarstår om de sträckningsparametrar som behövs för att uppnå ett visst mål eller behandlingsresultat. I klinisk praktik används flera stretchtekniker; ändå finns det ingen evidensbaserad enighet om de mest effektiva parametrarna. En av dessa parametrar, som kan påverka behandlingsresultatet mest, är sträcklängden, hittills råder det lite enighet om den optimala sträcklängden.

Denna bristande överensstämmelse i exakta sträckningsparametrar är uppenbar mellan författare och forskare inom området för muskelenergiteknik (MET) såväl som de som har använt och förespråkar olika varaktigheter för den passiva sträckningen som följer efter kontraktionsfasen i MET.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Jämförelse och efterföljande slutsatser om lämpliga sträcktider är huvudsakligen baserade på mekaniska faktorer som rörelseomfång och flexibilitet, samtidigt som man ignorerar den neurala negativa mekaniska spänningen som kan skapas under stretchövningar. Enligt litteraturen kan sträckningsinducerad neural spänning negativt påverka det centrala nervsystemet och nervrotsfunktionen på grund av frånvaron av perineurium, som är den primära lastbärande strukturen. Således är säkra eller osäkra gränser för nervförlängning inte väl etablerade, trots flera grundläggande vetenskapliga och kliniska studier. Följaktligen, i den aktuella studien, syftade den aktuella studien till att svara på frågan: Är det teoretiskt möjligt att ökad longitudinell belastning och stress på ryggmärgen och nervroten från kontinuerliga stretchövningar kan subtilt försämra den neurala funktionen? Vår hypotes är att det existerar en varaktighetströskel där, när den väl uppnåtts, negativ neural funktion kommer att vara uppenbar, vilket resulterar i en minskning av endera eller både latens och amplituder av framkallade potentialer.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

100

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

  • Förenade arabemiraten
      • Sharjah, Förenade arabemiraten, 27272
        • University of Sharjah
    • United Arab Emirate
      • Sharjah, United Arab Emirate, Förenade arabemiraten, 27272
        • Ibrahim Moustafa

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

16 år till 38 år (Vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Berättigade patienter måste vara mellan 18 och 40 år
  • har generaliserad nacksmärta i mer än 3 månader.
  • med symtom framkallade av nackställningar, rörelser eller palpation

Exklusions kriterier:

  • Försökspersoners uteslutningskriterier inkluderade specifik nacksmärta på grund av trauma, diskutskott, whiplash, medfödd deformitet av ryggraden, spinal stenos, neoplasm, inflammatorisk eller reumatisk sjukdom. Vidare exkluderades försökspersoner om de hade en historia av ryggradskirurgi och några objektiva fynd som överensstämde med neurologiska tillstånd och vaskulära störningar.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Dubbel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: 60 sekunder
60 sekunder stretching grupp Stretchövningar för övre Trapezius och Levator examinatorn kommer passivt att placera deltagarens huvud i flexion, sidoböjning och rotation mot sidan som ska sträckas (för övre trapeziusmuskeln) och flexion, sidböjning och rotation bort från sidan som ska sträckas (för levator scapula ). Patienten inför en lätt motståndskraftig ansträngning för att ta den stabiliserade axeln mot örat och örat mot axeln. Sammandragningen upprätthålls i 10 sekunder och, efter fullständig avslappning av ansträngningen, lättar terapeuten försiktigt på huvudet/nacken till en ökad grad av sidböjning och rotation, där den stabiliseras, eftersom axeln sträcks caudalt. Examinatorn kommer att trycka ned deltagarens axel med 100 Newtons kraft mätt med tryckdynamometer. När examinatorn uppnått denna kraftnivå bibehåller han sträckningen i 60 sekunder. Proceduren upprepas tre gånger.
Övrig: Stretchövningar
Post-facilitation stretch är en teknik som innebär en maximal sammandragning av muskeln på mellanområdet med en snabb rörelse till maximal längd följt av en statisk stretch.
Andra namn:
  • muskelenergiteknik
Experimentell: 30 sekunder
Samma procedurer medan terapeuten kommer att behålla sträckningen i 30 sekunder.
Övrig: Stretchövningar
Post-facilitation stretch är en teknik som innebär en maximal sammandragning av muskeln på mellanområdet med en snabb rörelse till maximal längd följt av en statisk stretch.
Andra namn:
  • muskelenergiteknik
Experimentell: 15 sekunder
Samma procedurer medan terapeuten kommer att bibehålla stretchen i 15 sekunder.
Övrig: Stretchövningar
Post-facilitation stretch är en teknik som innebär en maximal sammandragning av muskeln på mellanområdet med en snabb rörelse till maximal längd följt av en statisk stretch.
Andra namn:
  • muskelenergiteknik
Placebo-jämförare: kontrollera
Terapeuten bibehåller samma manuella kontakt utan sträckkraft
Övrig: Stretchövningar
Post-facilitation stretch är en teknik som innebär en maximal sammandragning av muskeln på mellanområdet med en snabb rörelse till maximal längd följt av en statisk stretch.
Andra namn:
  • muskelenergiteknik

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändringen i topp-till-topp-amplituder av dermatomala somatosensoriska framkallade potentialer
Tidsram: kommer att mätas med två intervall; förbehandling och 24 timmar efter behandling
Dermatomala somatosensoriska framkallade potentialer kommer att framkallas av repetitiva, fyrkantsvågor (0,5 ms) elektriska pulser (vid 3 Hz) från vanliga kliniska ytgelelektroder (20 mm) överliggande cervikala sensoriska dermatomer. Dermatomal somatosensoriskt framkallad potential kommer att samlas in vid en stimulansintensitet långt över perceptionströskeln. Kompletta inspelningskörningar kommer att genomföras under varje session med medelvärden på 250 till 1200 kortikala svar från inspelningselektroder på hårbotten (C3'-C4' i en 10-20 elektrod konfiguration) av den kontralaterala hårbotten till C4 till C8 dermatomen som stimuleras
kommer att mätas med två intervall; förbehandling och 24 timmar efter behandling

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändringen i Neck Disability Index
Tidsram: kommer att mätas med två intervall; förbehandling och 24 timmar efter behandling
Neck Disability Index, som består av 10 poster relaterade till dagliga aktiviteter, kommer att vara vårt primära patientrapporterade resultatmått. Varje punkt poängsätts av fem (med svaret utan funktionshinder ges poängen 0) vilket ger en totalpoäng för frågeformuläret av 50. Högre poäng representerar större funktionshinder.
kommer att mätas med två intervall; förbehandling och 24 timmar efter behandling
Förändringen i cervikal rörelseomfång
Tidsram: kommer att mätas med två intervall; förbehandling och 24 timmar efter behandling
Cervikal ryggrads globala rörelseomfång kommer att mätas med den giltiga och tillförlitliga cervikal rörelseomfånget (CROM). Deltagaren kommer att utföra flexion, extension, höger/vänster lateral flexion, höger/vänster rotation i upprätt sittande. Patienten instruerades att utföra varje rörelse när han/hon uppnått det maximala aktiva rörelseomfånget. Tre försök utfördes för varje rörelseriktning, och medelvärdet av de tre mätningarna kommer att registreras för analys.
kommer att mätas med två intervall; förbehandling och 24 timmar efter behandling
Förändringen i intensiteten av nacksmärta
Tidsram: kommer att mätas med två intervall; förbehandling och 24 timmar efter behandling
Nacksmärtans intensitet kommer att mätas med hjälp av den numeriska smärtskalan. Patienterna kommer att uppmanas att placera ett märke längs linjen som indikerar deras nuvarande smärtintensitet; 0 reflekterar ''ingen smärta'' och 10 reflekterar ''värsta smärtan''.
kommer att mätas med två intervall; förbehandling och 24 timmar efter behandling

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

University of Sharjah

Utredare

  • Huvudutredare: Ibrahim Moustafa, University of Sharjah

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

  • Allison, T, G McCarthy, C C Wood, and S J Jones. 1991. "Potentials Evoked in Human and Monkey Cerebral Cortex by Stimulation of the Median Nerve. A Review of Scalp and Intracranial Recordings." Brain : A Journal of Neurology, December, 2465-2503. Baker, P F, M Ladds, and K A Rubinson. 1977. "Measurement of the Flow Properties of Isolated Axoplasm in a Defined Chemical Environment [Proceedings]." The Journal of Physiology 269 (1): 10P-11P. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/70528. Bandy, William D, and Jean M Irion. 1994. "The Effect of Time on Static Stretch on the Flexibility of the Hamstring Muscles." Physical Therapy 74 (9): 845-50. https://doi.org/10.1093/ptj/74.9.845. Bandy, William D, Jean M Irion, and Michelle Briggler. 1997. "The Effect of Time and Frequency of Static Stretching on Flexibility of the Hamstring Muscles." Physical Therapy 77 (10): 1090-96. https://doi.org/10.1093/ptj/77.10.1090. Bijur, Polly E, Clarke T Latimer, and E John Gallagher. 2003. "Validation of a Verbally Administered Numerical Rating Scale of Acute Pain for Use in the Emergency Department." Academic Emergency Medicine : Official Journal of the Society for Academic Emergency Medicine 10 (4): 390-92. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12670856. Breig, Alf. 1978. Adverse Mechanical Tension in the Central Nervous System: An Analysis of Cause and Effect: Relief by Functional Neurosurgery. Almqvist & Wiksell International. Chaitow, Leon., Helge. Franke, and Leon. Chaitow. 2013. Muscle Energy Techniques. Churchill Livingstone/Elsevier. Cox, James M. 2000. "A Review of Biomechanics of the Central Nervous System. Part I: Spinal Canal Deformations Caused by Changes in Posture (Multiple Letters)." Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics. https://doi.org/10.1016/s0161-4754(00)90252-5. Cunha, ACV, TN Burke, FJR França, AP Marques - Clinics, and undefined 2008. n.d. "Effect of Global Posture Reeducation and of Static Stretching on Pain, Range of Motion, and Quality of Life in Women with Chronic Neck Pain: A Randomized Clinical." SciELO Brasil. Accessed July 21, 2020. https://www.scielo.br/scielo.php?pid=S1807-59322008000600010&script=sci_arttext&tlng=pt. "Effectiveness of a Home Program of Ischemic Pressure Followed by Sustained Stretch for Treatment of Myofascial Trigger Points." 2016. Physical Therapy, November. https://doi.org/10.1093/ptj/80.10.997. Fejer, René, Kirsten Ohm Kyvik, and Jan Hartvigsen. 2006. "The Prevalence of Neck Pain in the World Population: A Systematic Critical Review of the Literature." European Spine Journal. Springer. https://doi.org/10.1007/s00586-004-0864-4. Fernández-de-las-Peñas, César, Luis Palomeque-del-Cerro, Cleofás Rodríguez-Blanco, Antonia Gómez-Conesa, and Juan C. Miangolarra-Page. 2007. "Changes in Neck Pain and Active Range of Motion After a Single Thoracic Spine Manipulation in Subjects Presenting with Mechanical Neck Pain: A Case Series." Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics 30 (4): 312-20. https://doi.org/10.1016/j.jmpt.2007.03.007. Grosso MJ, Hwang R, Mroz T, Benzel E, Steinmetz M P. 2013. "Relationship between Degree of Focal Kyphosis Correction and Neurological Outcomes for Patients Undergoing Cervical Deformity Correction Surgery." J Neurosurg Spine. 18 (6): 537-44. Harrison, D D E, R Cailliet, D D E Harrison, S J Troyanovich, and S O Harrison. 1999. "A Review of Biomechanics of the Central Nervous System--Part II: Spinal Cord Strains from Postural Loads." Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics 22 (5): 322-32. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10395435. Harrison, D E, R Cailliet, D D Harrison, S J Troyanovich, and S O Harrison. n.d. "A Review of Biomechanics of the Central Nervous System--Part III: Spinal Cord Stresses from Postural Loads and Their Neurologic Effects." Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics 22 (6): 399-410. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10478773. Jeffery Brent Feland Joseph William Myrer, +2 authors G W Measom. 2001. "The Effect of Duration of Stretching of the Hamstring Muscle Group for Increasing Range of Motion in People Aged 65 Years or Older." Physical Therapy, May. https://doi.org/10.1093/ptj/81.5.1110.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

5 juli 2020

Primärt slutförande (Faktisk)

11 juli 2020

Avslutad studie (Faktisk)

20 juli 2020

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

20 juli 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

20 juli 2020

Första postat (Faktisk)

23 juli 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

30 december 2020

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

29 december 2020

Senast verifierad

1 december 2020

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Nyckelord

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • USharjah2020

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Ja

IPD-planbeskrivning

Det finns en plan för att göra individuella deltagares data och relaterade dataordböcker tillgängliga

Tidsram för IPD-delning

Efter 6 månader och blir tillgänglig i ett år

Kriterier för IPD Sharing Access

inte identifierad ännu

IPD-delning som stöder informationstyp

  • Studieprotokoll
  • Statistisk analysplan (SAP)

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Mekanisk nacksmärta

Kliniska prövningar på Stretchövningar

Sök liknande försök

Sponsorer och medarbetare

Medicinska tillstånd

Läkemedelsinterventioner

CROs by country

CROs in Nigeria

Betingelser

Sällsynta sjukdomar

Läkemedelsinterventioner

Kosttillskott

Sponsor / medarbetare

Platser

3
Prenumerera