Durée optimale de l'exercice d'étirement chez les patients souffrant de douleurs cervicales mécaniques chroniques
29 décembre 2020 mis à jour par: Ibrahim Moustafa, University of Sharjah
Durée optimale de l'exercice d'étirement chez les patients souffrant de douleurs cervicales mécaniques chroniques : un essai contrôlé randomisé
la controverse demeure sur les paramètres d'étirement nécessaires pour atteindre un objectif particulier ou un résultat de traitement. En pratique clinique, plusieurs techniques d'étirement sont utilisées; néanmoins, il n'y a pas d'accord fondé sur des données probantes sur les paramètres les plus efficaces. L'un de ces paramètres, qui pourrait affecter le plus le résultat du traitement, est la durée d'étirement, jusqu'à présent, il y a un peu d'accord sur la durée d'étirement optimale.
Ce non accord sur les paramètres d'étirement exacts est évident entre les auteurs et les chercheurs dans le domaine des techniques d'énergie musculaire (MET) ainsi que ceux qui ont utilisé et préconisent différentes durées pour l'étirement passif qui suit la phase de contraction en MET.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
La comparaison et les conclusions ultérieures sur les temps d'étirement appropriés sont principalement basées sur des facteurs mécaniques tels que l'amplitude des mouvements et la flexibilité, tout en ignorant la tension mécanique négative neurale qui peut être créée pendant les exercices d'étirement.
Selon la littérature, la tension neurale induite par l'étirement peut affecter négativement le système nerveux central et la fonction des racines nerveuses en raison de l'absence du périnèvre, qui est la principale structure de support de charge.
Ainsi, les limites sûres ou non sûres de l'allongement nerveux ne sont pas bien établies, malgré plusieurs études scientifiques et cliniques fondamentales. sur la moelle épinière et la racine nerveuse d'exercices d'étirement continus peuvent subtilement altérer la fonction neurale ?
Notre hypothèse est qu'il existe un seuil de durée où, une fois atteint, la fonction neurale défavorable sera apparente, entraînant une réduction de la latence ou des amplitudes des potentiels évoqués.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
100
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Sharjah, Emirats Arabes Unis, 27272
- University of Sharjah
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United Arab Emirate
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Sharjah, United Arab Emirate, Emirats Arabes Unis, 27272
- Ibrahim Moustafa
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
14 ans à 36 ans (Adulte)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- Les patients éligibles devaient être âgés de 18 à 40 ans
- avez des douleurs cervicales généralisées depuis plus de 3 mois.
- avec des symptômes provoqués par des postures, des mouvements ou des palpations du cou
Critère d'exclusion:
- Les critères d'exclusion des sujets comprenaient des douleurs cervicales spécifiques dues à un traumatisme, une protrusion discale, un coup du lapin, une déformation congénitale de la colonne vertébrale, une sténose vertébrale, un néoplasme, une maladie inflammatoire ou rhumatismale. En outre, les sujets ont été exclus s'ils avaient des antécédents de chirurgie de la colonne vertébrale et tout résultat objectif compatible avec des conditions neurologiques et des troubles vasculaires.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: 60 secondes
Groupe d'étirements de 60 secondes Exercices d'étirement pour le trapèze supérieur et le releveur l'examinateur placera passivement la tête du participant en flexion, en flexion latérale et en rotation vers le côté à étirer (pour le muscle trapèze supérieur) et en flexion, en flexion latérale et en rotation du côté à étirer (pour le releveur de l'omoplate).
Le patient introduit un léger effort résisté pour amener l'épaule stabilisée vers l'oreille et l'oreille vers l'épaule.
La contraction est maintenue pendant 10 secondes et, après un relâchement complet de l'effort, le thérapeute relâche doucement la tête / le cou dans un degré accru de flexion latérale et de rotation, où il est stabilisé, car l'épaule est étirée caudale.
L'examinateur appuiera sur l'épaule du participant avec une force de 100 Newton mesurée avec un dynamomètre à pression.
Une fois que l'examinateur a atteint ce niveau de force, il maintient l'étirement pendant 60 secondes.
La procédure est répétée trois fois.
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L'étirement post-facilitation est une technique impliquant une contraction maximale du muscle à mi-distance avec un mouvement rapide jusqu'à la longueur maximale suivi d'un étirement statique.
Autres noms:
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Expérimental: 30 secondes
Les mêmes procédures tandis que le thérapeute maintiendra l'étirement pendant 30 secondes.
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L'étirement post-facilitation est une technique impliquant une contraction maximale du muscle à mi-distance avec un mouvement rapide jusqu'à la longueur maximale suivi d'un étirement statique.
Autres noms:
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Expérimental: 15 secondes
Les mêmes procédures tandis que le thérapeute maintiendra l'étirement pendant 15 secondes.
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L'étirement post-facilitation est une technique impliquant une contraction maximale du muscle à mi-distance avec un mouvement rapide jusqu'à la longueur maximale suivi d'un étirement statique.
Autres noms:
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Comparateur placebo: contrôle
Le thérapeute maintient le même contact manuel sans force d'étirement
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L'étirement post-facilitation est une technique impliquant une contraction maximale du muscle à mi-distance avec un mouvement rapide jusqu'à la longueur maximale suivi d'un étirement statique.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Le changement des amplitudes crête à crête des potentiels évoqués somatosensoriels dermatomiques
Délai: sera mesuré à deux intervalles ; avant le traitement et 24 heures après le traitement
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Les potentiels évoqués dermatologiques somatosensoriels seront déclenchés par des impulsions électriques répétitives à onde carrée (0,5 ms) (à 3 Hz) provenant d'électrodes de gel de surface clinique standard (20 mm) recouvrant les dermatomes sensoriels cervicaux.
Le potentiel évoqué somatosensoriel dermatologique sera collecté à une intensité de stimulus bien au-dessus du seuil de perception. configuration) du cuir chevelu controlatéral aux dermatomes C4 à C8 stimulés
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sera mesuré à deux intervalles ; avant le traitement et 24 heures après le traitement
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Le changement de l'indice d'invalidité du cou
Délai: sera mesuré à deux intervalles ; avant le traitement et 24 heures après le traitement
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L'indice d'incapacité du cou, composé de 10 éléments liés aux activités de la vie quotidienne, sera notre principale mesure des résultats rapportés par les patients.
Chaque item est noté sur cinq (la réponse sans incapacité étant notée 0) donnant une note totale au questionnaire sur 50.
Des scores plus élevés représentent une plus grande incapacité.
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sera mesuré à deux intervalles ; avant le traitement et 24 heures après le traitement
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Le changement dans l'amplitude des mouvements cervicaux
Délai: sera mesuré à deux intervalles ; avant le traitement et 24 heures après le traitement
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L'amplitude de mouvement globale de la colonne cervicale sera mesurée à l'aide du dispositif d'amplitude de mouvement cervical (CROM) valide et fiable.
Le participant effectuera des flexions, des extensions, des flexions latérales droite/gauche, des rotations droite/gauche en position assise droite.
Le patient a reçu pour instruction d'effectuer chaque mouvement lorsqu'il a atteint l'amplitude de mouvement active maximale.
Trois essais ont été menés pour chaque sens de déplacement, et la moyenne des trois mesures sera enregistrée pour analyse.
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sera mesuré à deux intervalles ; avant le traitement et 24 heures après le traitement
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Le changement d'intensité de la douleur au cou
Délai: sera mesuré à deux intervalles ; avant le traitement et 24 heures après le traitement
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L'intensité de la douleur au cou sera mesurée à l'aide de l'échelle numérique d'évaluation de la douleur.
Les patients seront invités à placer une marque le long de la ligne indiquant leur intensité de douleur actuelle ; 0 reflétant ''aucune douleur'' et 10 reflétant la ''pire douleur''.
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sera mesuré à deux intervalles ; avant le traitement et 24 heures après le traitement
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Ibrahim Moustafa, University of Sharjah
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Allison, T, G McCarthy, C C Wood, and S J Jones. 1991. "Potentials Evoked in Human and Monkey Cerebral Cortex by Stimulation of the Median Nerve. A Review of Scalp and Intracranial Recordings." Brain : A Journal of Neurology, December, 2465-2503. Baker, P F, M Ladds, and K A Rubinson. 1977. "Measurement of the Flow Properties of Isolated Axoplasm in a Defined Chemical Environment [Proceedings]." The Journal of Physiology 269 (1): 10P-11P. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/70528. Bandy, William D, and Jean M Irion. 1994. "The Effect of Time on Static Stretch on the Flexibility of the Hamstring Muscles." Physical Therapy 74 (9): 845-50. https://doi.org/10.1093/ptj/74.9.845. Bandy, William D, Jean M Irion, and Michelle Briggler. 1997. "The Effect of Time and Frequency of Static Stretching on Flexibility of the Hamstring Muscles." Physical Therapy 77 (10): 1090-96. https://doi.org/10.1093/ptj/77.10.1090. Bijur, Polly E, Clarke T Latimer, and E John Gallagher. 2003. "Validation of a Verbally Administered Numerical Rating Scale of Acute Pain for Use in the Emergency Department." Academic Emergency Medicine : Official Journal of the Society for Academic Emergency Medicine 10 (4): 390-92. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12670856. Breig, Alf. 1978. Adverse Mechanical Tension in the Central Nervous System: An Analysis of Cause and Effect: Relief by Functional Neurosurgery. Almqvist & Wiksell International. Chaitow, Leon., Helge. Franke, and Leon. Chaitow. 2013. Muscle Energy Techniques. Churchill Livingstone/Elsevier. Cox, James M. 2000. "A Review of Biomechanics of the Central Nervous System. Part I: Spinal Canal Deformations Caused by Changes in Posture (Multiple Letters)." Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics. https://doi.org/10.1016/s0161-4754(00)90252-5. Cunha, ACV, TN Burke, FJR França, AP Marques - Clinics, and undefined 2008. n.d. "Effect of Global Posture Reeducation and of Static Stretching on Pain, Range of Motion, and Quality of Life in Women with Chronic Neck Pain: A Randomized Clinical." SciELO Brasil. Accessed July 21, 2020. https://www.scielo.br/scielo.php?pid=S1807-59322008000600010&script=sci_arttext&tlng=pt. "Effectiveness of a Home Program of Ischemic Pressure Followed by Sustained Stretch for Treatment of Myofascial Trigger Points." 2016. Physical Therapy, November. https://doi.org/10.1093/ptj/80.10.997. Fejer, René, Kirsten Ohm Kyvik, and Jan Hartvigsen. 2006. "The Prevalence of Neck Pain in the World Population: A Systematic Critical Review of the Literature." European Spine Journal. Springer. https://doi.org/10.1007/s00586-004-0864-4. Fernández-de-las-Peñas, César, Luis Palomeque-del-Cerro, Cleofás Rodríguez-Blanco, Antonia Gómez-Conesa, and Juan C. Miangolarra-Page. 2007. "Changes in Neck Pain and Active Range of Motion After a Single Thoracic Spine Manipulation in Subjects Presenting with Mechanical Neck Pain: A Case Series." Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics 30 (4): 312-20. https://doi.org/10.1016/j.jmpt.2007.03.007. Grosso MJ, Hwang R, Mroz T, Benzel E, Steinmetz M P. 2013. "Relationship between Degree of Focal Kyphosis Correction and Neurological Outcomes for Patients Undergoing Cervical Deformity Correction Surgery." J Neurosurg Spine. 18 (6): 537-44. Harrison, D D E, R Cailliet, D D E Harrison, S J Troyanovich, and S O Harrison. 1999. "A Review of Biomechanics of the Central Nervous System--Part II: Spinal Cord Strains from Postural Loads." Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics 22 (5): 322-32. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10395435. Harrison, D E, R Cailliet, D D Harrison, S J Troyanovich, and S O Harrison. n.d. "A Review of Biomechanics of the Central Nervous System--Part III: Spinal Cord Stresses from Postural Loads and Their Neurologic Effects." Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics 22 (6): 399-410. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10478773. Jeffery Brent Feland Joseph William Myrer, +2 authors G W Measom. 2001. "The Effect of Duration of Stretching of the Hamstring Muscle Group for Increasing Range of Motion in People Aged 65 Years or Older." Physical Therapy, May. https://doi.org/10.1093/ptj/81.5.1110.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
5 juillet 2020
Achèvement primaire (Réel)
11 juillet 2020
Achèvement de l'étude (Réel)
20 juillet 2020
Dates d'inscription aux études
Première soumission
20 juillet 2020
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
20 juillet 2020
Première publication (Réel)
23 juillet 2020
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
30 décembre 2020
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
29 décembre 2020
Dernière vérification
1 décembre 2020
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- USharjah2020
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Oui
Description du régime IPD
Il existe un plan pour rendre disponibles les données individuelles des participants et les dictionnaires de données connexes
Délai de partage IPD
Après 6 mois et sera disponible pendant un an
Critères d'accès au partage IPD
pas encore identifié
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- Protocole d'étude
- Plan d'analyse statistique (PAS)
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
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