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Durata ottimale dell'esercizio di stretching in pazienti con dolore cervicale meccanico cronico

29 dicembre 2020 aggiornato da: Ibrahim Moustafa, University of Sharjah

Durata ottimale dell'esercizio di stretching nei pazienti con dolore cervicale meccanico cronico: uno studio controllato randomizzato

rimane controversa sui parametri di stretching necessari per raggiungere un particolare obiettivo o risultato del trattamento. Nella pratica clinica vengono utilizzate molteplici tecniche di stretching; tuttavia, non esiste un accordo basato sull'evidenza sui parametri più efficaci. Uno di questi parametri, che potrebbe influenzare maggiormente l'esito del trattamento, è la durata dello stretching, finora c'è un piccolo accordo sulla durata ottimale dello stretching.

Questo non accordo nei parametri esatti di allungamento è evidente tra autori e ricercatori nel campo delle tecniche di energia muscolare (MET) così come coloro che hanno utilizzato e sostenuto varie durate per l'allungamento passivo che segue la fase di contrazione in MET.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Il confronto e le successive conclusioni sui tempi di stretching appropriati si basano principalmente su fattori meccanici come l'ampiezza di movimento e la flessibilità, ignorando la tensione meccanica avversa neurale che può essere creata durante gli esercizi di stretching. Secondo la letteratura, la tensione neurale indotta dallo stiramento può influenzare negativamente il sistema nervoso centrale e la funzione delle radici nervose a causa dell'assenza del perinevrio, che è la struttura portante primaria. Pertanto, i limiti sicuri o non sicuri dell'allungamento dei nervi non sono ben stabiliti, nonostante diversi studi scientifici e clinici di base. sul midollo spinale e sulle radici nervose da continui esercizi di allungamento possono compromettere sottilmente la funzione neurale? La nostra ipotesi è che esista una soglia di durata in cui, una volta raggiunta, la funzione neurale avversa sarà evidente con conseguente riduzione di una o entrambe la latenza e le ampiezze dei potenziali evocati.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

100

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

  • Emirati Arabi Uniti
      • Sharjah, Emirati Arabi Uniti, 27272
        • University of Sharjah
    • United Arab Emirate
      • Sharjah, United Arab Emirate, Emirati Arabi Uniti, 27272
        • Ibrahim Moustafa

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 14 anni a 36 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • I pazienti eleggibili dovevano avere un'età compresa tra i 18 ei 40 anni
  • ha dolore al collo generalizzato per più di 3 mesi.
  • con sintomi provocati da posture del collo, movimenti o palpazione

Criteri di esclusione:

  • I criteri di esclusione dei soggetti includevano dolore al collo specifico dovuto a trauma, protrusione del disco, colpo di frusta, deformità congenita della colonna vertebrale, stenosi spinale, neoplasia, malattia infiammatoria o reumatica. Inoltre, i soggetti sono stati esclusi se avevano una storia di chirurgia della colonna vertebrale e qualsiasi riscontro oggettivo coerente con condizioni neurologiche e disturbi vascolari.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: 60 secondi
Gruppo di stretching di 60 secondi Esercizi di stretching per il trapezio superiore e l'elevatore l'esaminatore posizionerà passivamente la testa del partecipante in flessione, flessione laterale e rotazione verso il lato da allungare (per il muscolo trapezio superiore) e flessione, flessione laterale e rotazione in allontanamento dal lato da allungare (per elevatore della scapola). Il paziente introduce uno sforzo lievemente contrastato per portare la spalla stabilizzata verso l'orecchio e l'orecchio verso la spalla. La contrazione viene sostenuta per 10 secondi e, dopo il completo rilassamento dello sforzo, il terapista solleva delicatamente la testa/il collo in un grado maggiore di flessione laterale e rotazione, dove viene stabilizzato, mentre la spalla viene allungata caudalmente. L'esaminatore deprimerà la spalla del partecipante con una forza di 100 Newton misurata con un dinamometro a pressione. Una volta raggiunto questo livello di forza, l'esaminatore mantiene l'allungamento per 60 secondi. La procedura viene ripetuta tre volte.
Altro: Esercizi di stretching
L'allungamento post-facilitazione è una tecnica che prevede una contrazione massimale del muscolo a medio raggio con un rapido movimento alla massima lunghezza seguito da un allungamento statico.
Altri nomi:
  • tecnica dell'energia muscolare
Sperimentale: 30 secondi
Le stesse procedure mentre il terapista manterrà l'allungamento per 30 secondi.
Altro: Esercizi di stretching
L'allungamento post-facilitazione è una tecnica che prevede una contrazione massimale del muscolo a medio raggio con un rapido movimento alla massima lunghezza seguito da un allungamento statico.
Altri nomi:
  • tecnica dell'energia muscolare
Sperimentale: 15 secondi
Le stesse procedure mentre il terapista manterrà l'allungamento per 15 secondi.
Altro: Esercizi di stretching
L'allungamento post-facilitazione è una tecnica che prevede una contrazione massimale del muscolo a medio raggio con un rapido movimento alla massima lunghezza seguito da un allungamento statico.
Altri nomi:
  • tecnica dell'energia muscolare
Comparatore placebo: controllo
Il terapista mantiene lo stesso contatto manuale senza forzare lo stiramento
Altro: Esercizi di stretching
L'allungamento post-facilitazione è una tecnica che prevede una contrazione massimale del muscolo a medio raggio con un rapido movimento alla massima lunghezza seguito da un allungamento statico.
Altri nomi:
  • tecnica dell'energia muscolare

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Il cambiamento nelle ampiezze picco-picco dei potenziali evocati somatosensoriali dermatomerici
Lasso di tempo: sarà misurato a due intervalli; pre-trattamento e 24 ore dopo il trattamento
I potenziali evocati somatosensoriali dermatomerici saranno suscitati da impulsi elettrici ripetitivi ad onda quadra (0,5 ms) (a 3 Hz) da elettrodi di gel di superficie clinica standard (20 mm) sovrastanti i dermatomi sensoriali cervicali. I potenziali evocati somatosensoriali dermatomerici saranno raccolti a un'intensità dello stimolo ben al di sopra della soglia di percezione. Durante ogni sessione verranno eseguite sessioni di registrazione complete con una media di 250-1200 risposte corticali dagli elettrodi di registrazione della superficie del cuoio capelluto (C3'-C4' in un elettrodo 10-20 configurazione) del cuoio capelluto controlaterale ai dermatomi da C4 a C8 stimolati
sarà misurato a due intervalli; pre-trattamento e 24 ore dopo il trattamento

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Il cambiamento nell'indice di disabilità del collo
Lasso di tempo: sarà misurato a due intervalli; pre-trattamento e 24 ore dopo il trattamento
L'indice di disabilità del collo, composto da 10 elementi relativi alle attività della vita quotidiana, sarà la nostra principale misura di esito riportata dal paziente. Ogni elemento è valutato su cinque (con la risposta senza disabilità assegnata un punteggio di 0) dando un punteggio totale per il questionario su 50. Punteggi più alti rappresentano una maggiore disabilità.
sarà misurato a due intervalli; pre-trattamento e 24 ore dopo il trattamento
Il cambiamento nella gamma di movimento cervicale
Lasso di tempo: sarà misurato a due intervalli; pre-trattamento e 24 ore dopo il trattamento
Il raggio di movimento globale della colonna cervicale verrà misurato utilizzando il dispositivo CROM (Range of Motion cervicale) valido e affidabile. Il partecipante eseguirà flessione, estensione, flessione laterale destra/sinistra, rotazione destra/sinistra in posizione eretta. Il paziente è stato istruito a eseguire ogni movimento quando ha raggiunto il massimo raggio di movimento attivo. Sono state condotte tre prove per ciascuna direzione di movimento e la media delle tre misurazioni sarà registrata per l'analisi.
sarà misurato a due intervalli; pre-trattamento e 24 ore dopo il trattamento
Il cambiamento nell'intensità del dolore al collo
Lasso di tempo: sarà misurato a due intervalli; pre-trattamento e 24 ore dopo il trattamento
L'intensità del dolore al collo sarà misurata utilizzando la scala numerica di valutazione del dolore. Ai pazienti verrà chiesto di apporre un segno lungo la linea che indica la loro attuale intensità del dolore; 0 che riflette ''nessun dolore'' e 10 che riflette il ''peggior dolore''.
sarà misurato a due intervalli; pre-trattamento e 24 ore dopo il trattamento

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

University of Sharjah

Investigatori

  • Investigatore principale: Ibrahim Moustafa, University of Sharjah

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

  • Allison, T, G McCarthy, C C Wood, and S J Jones. 1991. "Potentials Evoked in Human and Monkey Cerebral Cortex by Stimulation of the Median Nerve. A Review of Scalp and Intracranial Recordings." Brain : A Journal of Neurology, December, 2465-2503. Baker, P F, M Ladds, and K A Rubinson. 1977. "Measurement of the Flow Properties of Isolated Axoplasm in a Defined Chemical Environment [Proceedings]." The Journal of Physiology 269 (1): 10P-11P. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/70528. Bandy, William D, and Jean M Irion. 1994. "The Effect of Time on Static Stretch on the Flexibility of the Hamstring Muscles." Physical Therapy 74 (9): 845-50. https://doi.org/10.1093/ptj/74.9.845. Bandy, William D, Jean M Irion, and Michelle Briggler. 1997. "The Effect of Time and Frequency of Static Stretching on Flexibility of the Hamstring Muscles." Physical Therapy 77 (10): 1090-96. https://doi.org/10.1093/ptj/77.10.1090. Bijur, Polly E, Clarke T Latimer, and E John Gallagher. 2003. "Validation of a Verbally Administered Numerical Rating Scale of Acute Pain for Use in the Emergency Department." Academic Emergency Medicine : Official Journal of the Society for Academic Emergency Medicine 10 (4): 390-92. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12670856. Breig, Alf. 1978. Adverse Mechanical Tension in the Central Nervous System: An Analysis of Cause and Effect: Relief by Functional Neurosurgery. Almqvist & Wiksell International. Chaitow, Leon., Helge. Franke, and Leon. Chaitow. 2013. Muscle Energy Techniques. Churchill Livingstone/Elsevier. Cox, James M. 2000. "A Review of Biomechanics of the Central Nervous System. Part I: Spinal Canal Deformations Caused by Changes in Posture (Multiple Letters)." Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics. https://doi.org/10.1016/s0161-4754(00)90252-5. Cunha, ACV, TN Burke, FJR França, AP Marques - Clinics, and undefined 2008. n.d. "Effect of Global Posture Reeducation and of Static Stretching on Pain, Range of Motion, and Quality of Life in Women with Chronic Neck Pain: A Randomized Clinical." SciELO Brasil. Accessed July 21, 2020. https://www.scielo.br/scielo.php?pid=S1807-59322008000600010&script=sci_arttext&tlng=pt. "Effectiveness of a Home Program of Ischemic Pressure Followed by Sustained Stretch for Treatment of Myofascial Trigger Points." 2016. Physical Therapy, November. https://doi.org/10.1093/ptj/80.10.997. Fejer, René, Kirsten Ohm Kyvik, and Jan Hartvigsen. 2006. "The Prevalence of Neck Pain in the World Population: A Systematic Critical Review of the Literature." European Spine Journal. Springer. https://doi.org/10.1007/s00586-004-0864-4. Fernández-de-las-Peñas, César, Luis Palomeque-del-Cerro, Cleofás Rodríguez-Blanco, Antonia Gómez-Conesa, and Juan C. Miangolarra-Page. 2007. "Changes in Neck Pain and Active Range of Motion After a Single Thoracic Spine Manipulation in Subjects Presenting with Mechanical Neck Pain: A Case Series." Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics 30 (4): 312-20. https://doi.org/10.1016/j.jmpt.2007.03.007. Grosso MJ, Hwang R, Mroz T, Benzel E, Steinmetz M P. 2013. "Relationship between Degree of Focal Kyphosis Correction and Neurological Outcomes for Patients Undergoing Cervical Deformity Correction Surgery." J Neurosurg Spine. 18 (6): 537-44. Harrison, D D E, R Cailliet, D D E Harrison, S J Troyanovich, and S O Harrison. 1999. "A Review of Biomechanics of the Central Nervous System--Part II: Spinal Cord Strains from Postural Loads." Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics 22 (5): 322-32. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10395435. Harrison, D E, R Cailliet, D D Harrison, S J Troyanovich, and S O Harrison. n.d. "A Review of Biomechanics of the Central Nervous System--Part III: Spinal Cord Stresses from Postural Loads and Their Neurologic Effects." Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics 22 (6): 399-410. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10478773. Jeffery Brent Feland Joseph William Myrer, +2 authors G W Measom. 2001. "The Effect of Duration of Stretching of the Hamstring Muscle Group for Increasing Range of Motion in People Aged 65 Years or Older." Physical Therapy, May. https://doi.org/10.1093/ptj/81.5.1110.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

5 luglio 2020

Completamento primario (Effettivo)

11 luglio 2020

Completamento dello studio (Effettivo)

20 luglio 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

20 luglio 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

20 luglio 2020

Primo Inserito (Effettivo)

23 luglio 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

30 dicembre 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

29 dicembre 2020

Ultimo verificato

1 dicembre 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • USharjah2020

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Sì

Descrizione del piano IPD

Esiste un piano per rendere disponibili i dati dei singoli partecipanti e i relativi dizionari dei dati

Periodo di condivisione IPD

Dopo 6 mesi e sarà disponibile per un anno

Criteri di accesso alla condivisione IPD

non ancora identificato

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • Protocollo di studio
  • Piano di analisi statistica (SAP)

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Dolore cervicale meccanico

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