Effekter af patientuddannelsesmanual hos patienter med kroniske lænderygsmerter

Målet med den nuværende undersøgelse var at finde ud af, hvordan patientuddannelsesmanualen kan påvirke resultaterne, såsom faldende smerter og handicap og øget rækkevidde af lændehvirvelsøjlen, hos patienter med lændesmerter. Patientuddannelsesmanualmodellen har været under forskning i nyere tid over hele verden. Der har været blandede resultater. For det meste er der moderat til høj kvalitet evidens til støtte for patientuddannelse, at det kan hjælpe med at forbedre effektiviteten af ​​fysioterapibehandling. Den tidligere litteratur mangler dog ensartethed af udfaldsmålinger brugt i undersøgelserne, og spinalområder er ikke blevet undersøgt i majoritetsundersøgelser.

Denne undersøgelse blev udført ved at udvikle en patientuddannelsesmanual givet til patienter sammen med rutinemæssig fysioterapi. Undersøgelsens resultater viste, at patienter med kombination af patientuddannelsesmanual og rutinemæssig fysioterapi forbedrede deres handicapniveau væsentligt mere end patienterne i kontrolgruppen, der modtog rutinemæssig fysioterapi alene. Der var dog ingen signifikant forskel i forbedring af selve smerten og rygmarvsområder i lænderegionen undtagen lumbalfleksion, som var signifikant forbedret blandt patientuddannelsesmanualgruppen. Når analysen blev udført for inden for gruppe før og efter interventionel forskel i begge grupper separat, blev det set, at patienten forbedrede sig signifikant i begge grupper på alle stadier af målinger såsom 2., 3. og 6. uge, p-værdi mindre end 0,05.

Ser man nærmere efter, sås det, at smerten forbedredes ens i begge grupper, p-værdi mere end 0,05. Det var dog lidt bedre i gruppe A, med en kombination af patientuddannelsesmanual og rutinemæssig fysioterapi, med en lille gennemsnitlig forskel, dvs. -.33333 ved 2. og 4. uge og -.41667 ved 6. uge efter intervention. I tidligere undersøgelser er smerter blevet rapporteret at være signifikant bedre med patientuddannelsesgrupper.

Invaliditeten blev målt ved Oswestry Disability Index for rygsmerter. Det blev set, at patienter med patientuddannelsesmanual forbedredes signifikant på alle vurderingsstadier, dvs. ved 2., 4. og 6. uge, p-værdi mindre end 0,05. Dette var det eneste resultat i denne undersøgelse, der viste en signifikant bedre effekt af patientuddannelsesmanual med klare og klare resultater. Den gennemsnitlige forskel var på 4,25000 ved 2. uge, mens maksimal gennemsnitlig forskel på 8,83333 point blev set ved 4. uge, som faldt til 4,83333 ved 6. uge, men den var stadig signifikant bedre sammenlignet med rutinemæssig fysioterapigruppe. Det indikerede også den gradvist aftagende forskel i langtidsvurderingen. I tidligere undersøgelser har funktionel altid vist sig at blive bedre med patientuddannelse. Dette kan skyldes karakteren af ​​dette resultat, som er baseret på patienternes erfaring og opfattelse, hvilket betyder, at på grund af patientuddannelse eller informationsmateriale, er det muligt, at det har løftet moralen hos patienterne og i sidste ende føler de sig bedre i alle aspekter af funktion. Uanset årsagen kan handicap forbedres væsentligt ved brug af patientuddannelsesmetode hos patienter med lænderygsmerter.

Spinalområderne var det særlige resultatmål i den nuværende undersøgelse, der er blevet behandlet mindst i tidligere litteratur. Det blev set, at undtagen lumbalfleksion blev alle områder forbedret uden nogen signifikant forskel, selv forbedringen i lumbalfleksion blev den samme ved 6. uges vurdering. Desuden var der ingen konsistens i den gennemsnitlige forskel i intervaller, nogle intervaller forbedredes lidt bedre på et trin af vurderingen, mens de samme intervaller var lidt mindre forbedret på det andet trin, men generelt var der ingen signifikant forskel.

En undersøgelse havde diskuteret effekten af ​​patientuddannelse på intervaller i form af dens langsigtede indvirkning og gentagelse af hypomobilitet i rygmarvsregionen. Undersøgelsen har flere udfaldsmål såsom smerte, handicap, rækkevidde og livskvalitet. Undersøgelsen antydede, at alt på kort sigt patientuddannelse spillede en signifikant bedre rolle i at forbedre smerte, funktion og livskvalitet, men intervallerne var ikke anderledes. Desuden blev alle områder ikke målt på grund af, at de konsekvent var ens.

Det kan siges, at alle resultater, der var klinikerbaserede, ikke har nogen forskel i forbedring i patientuddannelsesmanualgruppen eller kontrolgruppen, mens resultatet, der var baseret på patientens opfattelse, blev forbedret mere blandt patientuddannelsesmanualgruppen. Dette mønster kan ses i tilfredshed med manuel terapi. Selvom tilfredshed ikke var forbundet med behandlingsgruppen, som vist ved ikke-signifikant p-værdi af chi-kvadrat på mere end 0,05, kan det ses, at patienter med patientuddannelsesmanual rapporterede, at de var "meget tilfredse" kategorien, mens flertallet var i kontrolgruppen. patienter rapporterede sig selv i kategorien 'tilfreds'. Dette viste, at alle patienter var tilfredse med den behandling, der blev givet til behandling af rygsmerter, men at give en patientuddannelsesmanual kan øge deres tilfredshed yderligere, hvilket så afspejles i deres funktion.

Kort sagt blev resultaterne såsom funktion forbedret med en kombination af patientuddannelsesmanual og rutinemæssig fysioterapi, mens smerterne og rækkevidden ikke var anderledes med eller uden patientuddannelsesmanual. Der er behov for yderligere undersøgelser med større stikprøvestørrelse og langsigtet vurdering for at se den langsigtede effekt af patientuddannelsesmanualen.