- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04610372
5500/20 vs. SABR eller brachyterapi til primær oligometastatisk prostatacancerbehandling (PROMPT) (PROMPT)
30. april 2026 opdateret af: Juanita Crook, British Columbia Cancer Agency
Moderat versus ultrahypofraktionering eller brachyterapi til primær oligometastatisk prostatacancerbehandling
Vi vil undersøge, om ultrahypofraktionering ved hjælp af stereotaktisk ablativ strålebehandling (SABR) eller brachyterapi er lige så veltolereret som moderat hypofraktioneret ekstern strålebehandling (EBRT) til behandling af prostata hos patienter med oligometastatisk prostatacancer.
Sekundære mål omfatter vurdering af progressionsfri overlevelse (PFS) og samlet overlevelse (OS) samt omkostningseffektivitet.
Vi antager, at ultrahypofraktionering vil opretholde gunstige toksicitetsprofiler og livskvalitet, samtidig med at den opnår sammenlignelig eller bedre effektivitet, og derved giver et bekvemt og omkostningseffektivt alternativ til moderat hypofraktioneret EBRT.
Studieoversigt
Status
Rekruttering
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Mænd nydiagnosticeret med lavvolumen oligometastatisk prostatacancer defineret som færre end 5 knoglemetastaser og/eller ikke-regional lymfeknudepåvirkning, som accepterer behandling af den primære cancer med stråling, vil blive randomiseret mellem standard moderat hypofraktioneret ekstern strålebehandling (5500 centiGray/20 fraktioner som pr. Stampede-forsøg) og et af 3 alternativer: stereotaktisk kropsstrålebehandling (SABR) til levering af 36 Gy/5 fraktioner eller lav dosishastighed Jod 125 permanent frøimplantat eller et enkelt midlertidigt implantat med høj dosishastighed.
Forsøget vil finde sted i 4 regionale kræftcentre i British Columbia Cancer Agency, hvor hvert center vælger deres foretrukne alternativ til 5500/20.
For at opnå 4 behandlingsarme af ens størrelse vægtes hver randomisering 3:1 for 42 patienter i hver arm og 168 samlet optjening.
Det primære endepunkt er livskvalitet i urinen som vurderet af International Prostate Symptom Score (IPSS).
Da de typiske akutte symptomer fra hver af disse strålingsmodaliteter har et unikt tidsforløb, foretages vurderinger på 6 forskellige punkter i løbet af de første 2 år.
Sekundære endepunkter er global livskvalitet vurderet ved Expanded Prostate Cancer Index (EPIC) urin-, tarm- og seksuelle score, progressionsfri overlevelse, samlet overlevelse og omkostningseffektivitet.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Anslået)
168
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiekontakt
- Navn: Juanita Crook, MD
- Telefonnummer: 250 712 3958
- E-mail: jcrook@bccancer.bc.ca
Studiesteder
-
-
British Columbia
-
Kelowna, British Columbia, Canada, V1Y5L3
- Rekruttering
- British Columbia Cancer Agency Center for the Southern Interior
-
Ledende efterforsker:
- Juanita Crook, MD
-
Underforsker:
- David Kim, MD
-
Kontakt:
- Juanita Crook, MD
- Telefonnummer: 250 712 3958
- E-mail: jcrook@bccancer.bc.ca
-
Underforsker:
- Deidre Batchelar, PhD
-
Underforsker:
- Cynthia Araujo, PhD
-
Underforsker:
- Ross Halperin, MD
-
Underforsker:
- Hamid Raziee, MD
-
Surrey, British Columbia, Canada
- Ikke rekrutterer endnu
- Fraser Valley Cancer Center
-
Kontakt:
- Winkle Kwan, MD
- E-mail: wkwan@bccancer.bc.ca
-
Vancouver, British Columbia, Canada
- Rekruttering
- Vancouver Cancer Center
-
Ledende efterforsker:
- Srinivas Raman, MD
-
Kontakt:
- Raman Srinivas, MD
- Telefonnummer: 604-877-6000
- E-mail: srinivas.raman@bccancer.bc.ca
-
Victoria, British Columbia, Canada
- Rekruttering
- Vancouver Island Cancer Center
-
Kontakt:
- Saibishkumar Elantholi Parmeswaran, MD
- E-mail: skumar@bccancer.bc.ca
-
Underforsker:
- Jordan Wong, MD
-
Underforsker:
- Jonathan Livergant, MD
-
Underforsker:
- Howard Pai, MD
-
Underforsker:
- Abe Alexander, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kan give informeret samtykke
- European Cooperative Oncology Groups præstationsstatus 0 til 2
- Medicinsk egnet til al protokolbehandling og opfølgning
- Histologisk bekræftet adenocarcinom i prostata
- Nydiagnosticeret ethvert Tumorstadium, ethvert Nodalstadium, men med oligometastaser
- Ingen forudgående behandling for prostatacancer bortset fra androgenmangel
- Luteiniserende hormonfrigørende hormon (LHRH) agonister eller antagonister skal være startet inden for 24 uger efter randomisering
- Hvis de anvendes, skal anti-androgener være startet inden for 26 uger efter randomisering
- I stand til at gennemføre de nødvendige undersøgelser før og inden for 12 uger efter påbegyndelse af Androgen Deprivation Therapy (ADT) eller randomisering (Historie og fysisk undersøgelse, PSA, transrektal ultralydsvejledt biopsi, CT eller MR abdomen og bækken, knoglescanning)
- Planlagt til langvarig androgen deprivationsterapi
Ekskluderingskriterier:
- Høj metastatisk byrde defineret som 5 eller flere knoglemetastaser eller viscerale metastaser
- Unormal leverfunktion
- Kontraindikationer til EBRT såsom aktiv inflammatorisk tarmsygdom eller tidligere bækkenbestråling
- Medicinsk uegnet til anæstesi
- International Prostate Symptom Score (IPSS) større end 20
- Restriktivt strømningsmønster med maksimal strømningshastighed mindre end 10 ml pr. sekund eller post-void-rest større end 25 % af tømt volumen (når uroflowmetri tilgængelig)
- Prostatavolumen større end 60cc efter maksimal cytoreduktion
- Pubic arch interferens
- Transurethral resektion af prostata (TURP) inden for 12 uger efter brachyterapi
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: standard
Ekstern strålebehandling for at levere 5500 centiGray (cGy) i 20 fraktioner til prostata over 4 uger
|
5500 cGy/20 fraktioner leveret 5 dage om ugen over 4 uger
|
|
Eksperimentel: Brachyterapi med høj dosishastighed
En enkelt fraktion af 19 Gray (Gy) leveres til prostata under bedøvelse som udepatient.
|
En enkelt fraktion af 19 Gy leveres fra en automatiseret efterladnings Iridium-192 kilde via interstitielle katetre placeret under ultralydsvejledning
|
|
Eksperimentel: Permanent frøimplantat brachyterapi
Et enkelt permanent implantat af radioaktivt jod-125 frø udføres under bedøvelse som udepatient for at levere 125 Gy til prostata
|
Jod-125 radioaktive frø implanteres permanent i prostata i en enkelt procedure under transrektal ultralydsvejledning
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Stereotaktisk kropsstrålebehandling
36,25 Gy leveres til prostata i 5 fraktioner givet enten ugentligt eller hver anden dag ved brug af en SABR-teknik.
|
Ekstern stråling ved hjælp af SABR-teknologi leverer 36,25 Gy til prostata i 5 fraktioner givet enten en gang om ugen i 5 uger eller hver anden dag over 2 uger.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Urinvejssymptomer
Tidsramme: Baseline til 2 år
|
International Prostata Symptom score (0/35), højere værre
|
Baseline til 2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Udvidet prostatacancerindeks (EPIC) urindomæne
Tidsramme: Baseline til 2 år
|
Urin livskvalitet, 0/100 højere score bedre
|
Baseline til 2 år
|
|
EPISK tarmdomæne
Tidsramme: Baseline til 2 år
|
Tarmlivskvalitet, 0/100, højere score bedre.
Serie af validerede spørgsmål vedrørende hastende, hyppighed, konsistens, lækage, tilstedeværelse af blod og smerter ved afføring og derefter vurdere, hvor stort et problem hvert symptom var (0-5)
|
Baseline til 2 år
|
|
EPISK seksuelt domæne
Tidsramme: Baseline til 2 år
|
Seksuel livskvalitet, 0/100, højere score bedre.
Serie af validerede spørgsmål vedrørende hyppighed og kvalitet af erektioner, tilstedeværelse af morgenerektioner, evnen til at deltage i seksuel aktivitet eller samleje, vurderer evnen og vurderer derefter vigtigheden af hvert problem for patienten.
|
Baseline til 2 år
|
|
Biokemisk svigt (tid til stigning i prostataspecifikt antigen (ng/ml) til 50 % > nadir
Tidsramme: Baseline til 3 år
|
Progressionsfri overlevelse målt som tid til prostataspecifikt antigen (PSA) stigning med 50 % > nadir
|
Baseline til 3 år
|
|
Fjernmetastatisk svigt
Tidsramme: Baseline til 3 år
|
Progressionsfri overlevelse målt som tid til nye eller progressive knoglemetastaser
|
Baseline til 3 år
|
|
Nodal progression
Tidsramme: Baseline til 3 år
|
Progressionsfri overlevelse målt som ny eller progressiv adenopati på billeddiagnostik
|
Baseline til 3 år
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: 3 år
|
Samlet overlevelse uanset dødsårsag
|
3 år
|
|
Forårsage specifik overlevelse
Tidsramme: Inden for 3 år efter behandling
|
Død af prostatakræft
|
Inden for 3 år efter behandling
|
|
Omkostningseffektivitet
Tidsramme: 3 år
|
Analyse af primære behandlingsomkostninger og sekundære behandlingsomkostninger på tidspunktet for progression
|
3 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Juanita Crook, MD, BCCancer
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
12. juli 2021
Primær færdiggørelse (Anslået)
30. juni 2030
Studieafslutning (Anslået)
30. juni 2033
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
14. oktober 2020
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
26. oktober 2020
Først opslået (Faktiske)
30. oktober 2020
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
6. maj 2026
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
30. april 2026
Sidst verificeret
1. april 2026
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Genitale sygdomme
- Genitale neoplasmer, mandlige
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Kønssygdomme, mandlige
- Prostatasygdomme
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Prostatiske neoplasmer
- Undersøgelsesteknikker
- Terapeutik
- Kirurgiske procedurer, operative
- Strålebehandling
- Stereotaksiske teknikker
- Neurokirurgiske procedurer
- Radiokirurgi
Andre undersøgelses-id-numre
- H20-01207
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Oligometastatisk prostatakræft
-
Fudan UniversityAfsluttetOligorecurrent og Oligometastatic Esophageal Squamous Cell CarcinomKina
Kliniske forsøg med Hypofraktioneret ekstern strålebehandling
-
Affidea Nu-med Center of Oncological DIagnostics...RekrutteringProstatakræft (Adenocarcinom) | Lokaliseret prostatakræft | Dosiseskalering: Faste tumorer | Stereotaktisk kropsstrålingsterapi (SBRT) | ProstatabraktyterapiPolen