Kognition, smerte og velvære (CPW)

Slidgigt (OA) er den mest almindelige form for gigt, og for 4 ud af 10 personer er smerter fra OA ikke tilstrækkeligt kontrolleret. Smerteoplevelsen hos mennesker, der lider af kroniske smerter, afhænger i høj grad af deres individuelle smerteopfattelse og af hjernens funktioner, især det, der kaldes "kognitive" funktioner. Kognitive funktioner omfatter hukommelse, opmærksomhed, organisering og planlægning, opgavestart, regulering af følelser og refleksion af sig selv og er vigtige for hverdagens opgaver, såsom at følge en samtale eller en historie i en bog eller på TV, lære nyt, huske gamle og ny information og træffe beslutninger. God kognition forudsiger risikoen for at udvikle kroniske smerter efter en smertefuld hændelse, såsom operation. Patienter med kroniske smerter rapporterer adskillige kognitive svækkelser, hvor opmærksomhed og hukommelse er de to mest fremtrædende, der kan fortsætte, selv efter at den oprindelige årsag til smerte er blevet behandlet. Der findes kun få beviser vedrørende arten og omfanget af disse underskud og deres underliggende hjerne og psykologiske mekanismer ved kronisk knæ-OA. Forskerne ønsker at forstå, hvilke kognitive funktioner og i hvilket omfang der er forbundet med smerter hos patienter med knæ-OA. At identificere specifikke domæner af kognitiv funktion påvirket af kronisk smerte har en klinisk nytte; specifikke domæner regulerer visse aspekter af dagligdagens aktiviteter, såsom styring af privatøkonomi, indkøb af dagligvarer, huske at tage medicin og dermed håndtering af smerter tidligt i sygdomsforløbet kunne forhindre efterfølgende kognitive tab og langvarige smerter. For at gøre dette vil efterforskerne undersøge sammenhængen mellem mål for smerte og mål for kognition hos mennesker med knæ-OA. Forskerne foreslår at måle knæsmerter, fysisk funktion, søvnkvalitet og overordnet velvære med spørgeskemaer og smertefølsomhedsmålinger. Efterforskerne vil måle kognition med spørgeskemaer og computerbaserede opgaver, der tester aspekter af kognitiv funktion, herunder hukommelse og opmærksomhed. Forskerne vil sammenligne spørgeskemaet og smertefølsomhedsmålene med spørgeskemaet og målene for kognitiv funktion hos de samme deltagere. Efterforskerne vil inkludere test af forskellige aspekter af en persons hukommelse, som vil lette etableringen af, hvilke aspekter der er relateret til kronisk smerte. Forskerne antager, at kroniske smerter er forbundet med specifikke kognitive underskud hos patienter med knæ-OA og håndtering af smerte, for eksempel med mild til moderat målrettet motion og sund kost, kan begrænse risikoen for hukommelsestab og demens og til gengæld forudsige bedre behandlingsresultater.