Poznání, bolest a pohoda (CPW)

Osteoartritida (OA) je nejběžnější formou artritidy a u 4 z 10 lidí není bolest způsobená OA dostatečně kontrolována. Prožívání bolesti u lidí trpících chronickou bolestí do značné míry závisí na jejich individuálním vnímání bolesti a na mozkových funkcích, zejména na takzvaných „kognitivních“ funkcích. Kognitivní funkce zahrnují paměť, pozornost, organizaci a plánování, iniciaci úkolů, regulaci emocí a reflexi sebe sama a jsou důležité pro každodenní úkoly, jako je sledování rozhovoru nebo příběhu v knize nebo v televizi, učení se novým věcem, vzpomínání na staré a nové informace a rozhodování. Dobrá kognice předpovídá riziko rozvoje chronické bolesti po bolestivé události, jako je operace. Pacienti s chronickou bolestí uvádějí četné kognitivní poruchy, přičemž pozornost a paměť jsou dvě nejvýznamnější, které mohou přetrvávat i po léčbě původní příčiny bolesti. Existuje jen málo důkazů o povaze a velikosti těchto deficitů a jejich základních mozkových a psychologických mechanismech u chronické OA kolena. Výzkumníci chtějí pochopit, které kognitivní funkce a do jaké míry jsou spojeny s bolestí u pacientů s OA kolena. Identifikace specifických domén kognitivní funkce ovlivněné chronickou bolestí má klinické využití; specifické domény regulují určité aspekty činností každodenního života, jako je správa osobních financí, nakupování potravin, nezapomínání na užívání léků, a tak řešení bolesti v raném stádiu onemocnění může zabránit následné ztrátě kognitivních funkcí a dlouhodobé bolesti. Za tímto účelem budou vyšetřovatelé zkoumat souvislost mezi mírou bolesti a mírou kognice u lidí s OA kolena. Výzkumníci navrhují měřit bolest kolene, fyzické funkce, kvalitu spánku a celkovou pohodu pomocí dotazníků a měření citlivosti na bolest. Vyšetřovatelé budou měřit kognitivní schopnosti pomocí dotazníků a počítačových úloh testujících aspekty kognitivních funkcí, včetně paměti a pozornosti. Vyšetřovatelé porovnají dotazník a měření citlivosti na bolest s dotazníkem a měřením kognitivních funkcí u stejných účastníků. Vyšetřovatelé zahrnou testy různých aspektů lidské paměti, které usnadní zjištění, které aspekty souvisejí s chronickou bolestí. Vyšetřovatelé předpokládají, že chronická bolest je spojena se specifickými kognitivními deficity u pacientů s OA kolena a zvládání bolesti, například mírným až středním cíleným cvičením a zdravou stravou, může omezit riziko ztráty paměti a demence a následně lépe předpovídat výsledky léčby.