Kognisjon, smerte og velvære (CPW)

Artrose (OA) er den vanligste formen for leddgikt, og for 4 av 10 personer er ikke smerte fra OA tilstrekkelig kontrollert. Smerteopplevelsen til mennesker som lider av kroniske smerter avhenger i stor grad av deres individuelle smerteoppfatning og av hjernefunksjoner, spesielt det som kalles "kognitive" funksjoner. Kognitive funksjoner inkluderer hukommelse, oppmerksomhet, organisering og planlegging, oppgaveinitiering, regulering av følelser og refleksjon av seg selv og er viktige for hverdagslige gjøremål, som å følge en samtale eller en historie i en bok eller på TV, lære nye ting, huske gamle og ny informasjon og ta beslutninger. God kognisjon forutsier risikoen for å utvikle kroniske smerter etter en smertefull hendelse, for eksempel operasjon. Pasienter med kroniske smerter rapporterer om mange kognitive svekkelser, med oppmerksomhet og hukommelse som de to mest fremtredende som kan vedvare selv etter at den opprinnelige årsaken til smerte er behandlet. Lite bevis eksisterer angående arten og omfanget av disse underskuddene og deres underliggende hjerne og psykologiske mekanismer ved kronisk kne-OA. Etterforskerne ønsker å forstå hvilke kognitive funksjoner og i hvilken grad som er assosiert med smerter hos pasienter med kne-OA. Å identifisere spesifikke domener av kognitiv funksjon påvirket av kronisk smerte har en klinisk nytte; spesifikke domener regulerer visse aspekter av dagliglivets aktiviteter, som å administrere privatøkonomien, handle dagligvarer, huske å ta medisiner og dermed håndtere smerte tidlig i sykdomsforløpet, kunne forhindre påfølgende kognitivt tap og langvarige smerter. For å gjøre dette vil etterforskerne undersøke sammenhengen mellom mål på smerte og mål på kognisjon hos personer med kne-OA. Etterforskerne foreslår å måle knesmerter, fysisk funksjon, søvnkvalitet og generell velvære med spørreskjemaer og smertesensitivitetsmål. Etterforskerne vil måle kognisjon med spørreskjemaer og datamaskinbaserte oppgaver som tester aspekter ved kognitiv funksjon, inkludert hukommelse og oppmerksomhet. Etterforskerne vil sammenligne spørreskjemaet og smertesensitivitetsmålene med spørreskjemaet og målene på kognitiv funksjon hos de samme deltakerne. Etterforskerne vil inkludere tester av ulike aspekter ved en persons hukommelse som vil lette etableringen av hvilke aspekter som er relatert til kronisk smerte. Forskerne antar at kronisk smerte er knyttet til spesifikke kognitive defekter hos pasienter med kne-OA og smertebehandling, for eksempel med mild til moderat målrettet trening og sunt kosthold, kan begrense risikoen for hukommelsestap og demens og i sin tur forutsi bedre. behandlingsresultater.