CRISOL Contigo: en intervention på flere niveauer for at reducere det uforholdsmæssige antal af COVID-19 blandt latinosamfund i Philadelphia. (CRISOL Contigo)

Dette mål med denne konkurrenceprægede revision er at udvide vores oprindelige projekt for at tilpasse, implementere og evaluere en intervention på flere niveauer for at afbøde den multidimensionelle belastning af COVID19 blandt latino-immigrantsamfund i Philadelphia. Beviser for effektive strategier til at dæmme op for pandemien, mindske uligheder og afbøde dens virkning mangler og er meget presserende. I USA er latino-immigranter en af ​​de grupper, der er hårdest ramt af denne pandemi, hvor de seneste stejle stigninger i COVID-19-dødsfald blandt denne gruppe bekræfter deres fortsatte øgede risiko for infektion og øget modtagelighed. Latino-immigranter har længe udvist forskelle i diabetes, fedme og hypertension, faktorer, der er kendt for at øge COVID-19-relateret sværhedsgrad, og også i stofmisbrug, voldseksponering, HIV/AIDS og mental sundhed (SAVAME). Disse syndemiske tilstande er blevet forværret i forbindelse med COVID-19. Latino-immigranter repræsenterer en svært tilgængelig og marginaliseret befolkning med ekstremt begrænset adgang til passende sundhedspleje og sikkerhedsnet. Denne gruppe står over for mange strukturelle barrierer og sociale sårbarheder, der hindrer deres kapacitet til at få adgang til COVID-19 test- og behandlingstjenester og til at overholde folkesundhedsinterventioner og foranstaltninger for at mindske spredningen af ​​COVID-19. Latinofolk er ofte afhængige af et tyndt og fragmenteret netværk af sundheds- og sociale organisationer. Intervention for at afbøde virkningen af ​​COVID-19 på denne befolkning vil skulle have et bredt interessentengagement og adressere en bred vifte af sundhedsdeterminanter. Peer-drevne interventioner har været effektive til forebyggelse og kontrol af infektionssygdomme som HIV, STI'er blandt Latino-populationer. Styrkelse af forbindelserne mellem samfundsmedlemmer og disse organisationer og fremme af interorganisatorisk koordinering for at imødekomme syndemiske sundhedsmæssige, adfærdsmæssige, økonomiske og juridiske behov i Latino-samfund er væsentlige elementer for at afbøde virkningen af ​​COVID-19 på denne ressourcesvage befolkning. Som direkte reaktion på NOT-MD-20-022/PAR PA-18-935 foreslår vores igangværende fællesskabsakademiske partnerskab at evaluere "CRISOL Contigo", en intervention på flere niveauer for at imødekomme de behov, der er skabt eller forstærket af COVID- 19 pandemi blandt Latino-samfund i Philadelphia. CRISOL Contigo inkluderer et peer-drevet program og mobilisering af Latino-tjenende organisationer. I mål 1 vil efterforskningsholdet tilpasse et igangværende Popular Opinion Leader-program (POL) for at imødekomme de unikke sundhedsmæssige, sociale og økonomiske behov relateret til COVID-19 og SAVAME-syndemien. I mål 2 vil undersøgelsesteamet vurdere effektiviteten af ​​CRISOL Contigo til at forbedre COVID-19-relateret forebyggende sundhedsadfærd og brug og adgang til COVID-19-relateret testning og pleje (co-primære resultater). I mål 3 vil efterforskningsholdet undersøge virkningen af ​​CRISOL Contigo på samfundsaktiver, samarbejder mellem instanser og koordinering mellem de Latino-tjenende organisationer i Philadelphia. Der er næsten 20 millioner latino-immigranter i USA, og de spiller en central rolle i opretholdelsen af ​​de vitale dele af den amerikanske økonomi. udbrud af COVID-19 på denne dårligt stillede befolkning.