CRISOL Contigo: en intervention på flera nivåer för att minska den oproportionerliga avgiften av covid-19 bland latinosamhällen i Philadelphia. (CRISOL Contigo)

Detta mål med denna konkurrensutsatta revidering är att utöka vårt ursprungliga projekt för att anpassa, implementera och utvärdera en intervention på flera nivåer för att mildra den flerdimensionella avgiften av COVID19 bland latino-invandrarsamhällen i Philadelphia. Bevis på effektiva strategier för att stävja pandemin, minska skillnader och mildra dess effekter saknas och är mycket brådskande. I USA är latino-invandrare en av de grupper som drabbats hårdast av denna pandemi, med den senaste tidens kraftiga ökningar av COVID-19-dödsfall bland denna grupp som bekräftar deras fortsatta ökade risk för infektion och ökad mottaglighet. Latino-invandrare har länge uppvisat skillnader i diabetes, fetma och högt blodtryck, faktorer som är kända för att öka covid-19-relaterad svårighetsgrad, och även i substansmissbruk, våldsexponering, HIV/AIDS och mental hälsa (SAVAME). Dessa syndemiska tillstånd har förvärrats i samband med covid-19. Latino-invandrare representerar en svåråtkomlig och marginaliserad befolkning, med extremt begränsad tillgång till adekvat hälsovård och skyddsnät. Denna grupp står inför många strukturella hinder och sociala sårbarheter som hindrar deras kapacitet att få tillgång till test- och behandlingstjänster för covid-19 och att följa folkhälsoinsatser och åtgärder för att minska spridningen av covid-19. Latinos förlitar sig ofta på ett tunt och fragmenterat nätverk av hälso- och socialtjänstorganisationer. Insatser för att mildra effekterna av covid-19 på denna befolkning kommer att behöva ha ett brett engagemang av intressenter och ta itu med ett brett spektrum av hälsofaktorer. Peer-drivna interventioner har varit effektiva för att förebygga och kontrollera infektionssjukdomar som HIV, STI bland Latino-populationer. Att stärka kopplingarna mellan gemenskapsmedlemmar och dessa organisationer och främja interorganisatorisk samordning för att möta syndemiska hälso-, beteendemässiga, ekonomiska och juridiska behov hos latinosamhällen är viktiga delar för att mildra effekterna av covid-19 på denna resurssnåla befolkning. Som ett direkt svar på NOT-MD-20-022/PAR PA-18-935, föreslår vårt pågående gemenskap-akademiska partnerskap att utvärdera "CRISOL Contigo", en intervention på flera nivåer för att möta de behov som skapas eller förstärks av covid- 19 pandemi bland Latino samhällen i Philadelphia. CRISOL Contigo inkluderar ett kamratdrivet program och mobilisering av latinamerikanska organisationer. I mål 1 kommer utredningsgruppen att anpassa ett pågående Popular Opinion Leader-program (POL) för att möta de unika hälso-, sociala och ekonomiska behoven relaterade till covid-19 och SAVAME-syndemin. I mål 2 kommer utredningsteamet att bedöma effektiviteten av CRISOL Contigo för att förbättra covid-19-relaterade förebyggande hälsobeteenden och användning och tillgång till covid-19-relaterade tester och vård (co-primära resultat). I mål 3 kommer utredningsgruppen att undersöka effekten av CRISOL Contigo på samhällstillgångar, samarbeten mellan myndigheter och samordning mellan de latinamerikanska organisationerna i Philadelphia. Det finns nästan 20 miljoner latino-invandrare i USA, och de spelar en central roll för att upprätthålla de vitala delarna av den amerikanska ekonomin. utbrott av covid-19 på denna missgynnade befolkning.