CRISOL Contigo: uma intervenção multinível para reduzir o número desproporcional de COVID-19 entre as comunidades latinas na Filadélfia. (CRISOL Contigo)

O objetivo desta revisão competitiva é expandir nosso projeto original para adaptar, implementar e avaliar uma intervenção multinível para mitigar o impacto multidimensional do COVID19 entre as comunidades de imigrantes latinos na Filadélfia. Faltam evidências de estratégias eficazes para conter a pandemia, reduzir as disparidades e mitigar seu impacto e são muito urgentes. Nos Estados Unidos, os imigrantes latinos são um dos grupos mais atingidos por esta pandemia, com recentes aumentos acentuados nas mortes por COVID-19 entre este grupo, corroborando seu contínuo aumento do risco de infecção e aumento da suscetibilidade. Os imigrantes latinos há muito exibem disparidades em diabetes, obesidade e hipertensão, fatores conhecidos por aumentar a gravidade relacionada ao COVID-19, e também na sindemia de abuso de substâncias, exposição à violência, HIV/AIDS e saúde mental (SAVAME). Estas condições sindêmicas foram agravadas no contexto da COVID-19. Os imigrantes latinos representam uma população marginalizada e de difícil acesso, com acesso extremamente limitado a cuidados de saúde adequados e redes de segurança. Esse grupo enfrenta muitas barreiras estruturais e vulnerabilidades sociais que dificultam sua capacidade de acessar os serviços de testagem e tratamento da COVID-19 e de aderir às intervenções e medidas de saúde pública para diminuir a propagação da COVID-19. Os latinos geralmente contam com uma rede estreita e fragmentada de organizações de saúde e serviços sociais. A intervenção para mitigar o impacto do COVID-19 nessa população precisará ter um amplo envolvimento das partes interessadas e abordar uma ampla gama de determinantes da saúde. Intervenções dirigidas por pares têm sido eficazes para a prevenção e controle de doenças infecciosas, como HIV, DSTs entre as populações latinas. Fortalecer os vínculos entre os membros da comunidade e essas organizações e promover a coordenação interorganizacional para atender às necessidades sindêmicas de saúde, comportamentais, econômicas e legais das comunidades latinas são elementos essenciais para mitigar o impacto do COVID-19 nessa população de poucos recursos. Em resposta direta ao NOT-MD-20-022/PAR PA-18-935, nossa parceria comunidade-acadêmica em andamento propõe avaliar o "CRISOL Contigo", uma intervenção em vários níveis para atender às necessidades criadas ou ampliadas pelo COVID- 19 de pandemia entre comunidades latinas na Filadélfia. O CRISOL Contigo inclui um programa dirigido por pares e mobilização de organizações que atendem a latinos. No objetivo 1, a equipe de investigação adaptará um programa de Líder de Opinião Popular (POL) em andamento para atender às necessidades específicas de saúde, sociais e econômicas relacionadas ao COVID-19 e à sindemia SAVAME. No objetivo 2, a equipe de investigação avaliará a eficácia do CRISOL Contigo para melhorar os comportamentos preventivos de saúde relacionados ao COVID-19 e o uso e acesso a testes e cuidados relacionados ao COVID-19 (resultados co-primários). No objetivo 3, a equipe de investigação examinará o impacto do CRISOL Contigo nos ativos da comunidade, colaborações entre agências e coordenação entre as organizações que atendem a latinos na Filadélfia. Há quase 20 milhões de imigrantes latinos nos EUA, e eles desempenham um papel central na sustentação das partes vitais da economia americana. surtos de COVID-19 nesta população desfavorecida.