En traume-informeret tilgang til positiv ungdomsudvikling for Montana-studerende

psykiske og fysiske helbredsproblemer (17). Stressfaktorer, der stammer fra lav socioøkonomisk status og/eller traumatiske barndomsoplevelser såsom misbrug eller omsorgssvigt, forværres af nutidens uddannelseskultur, hvor obligatoriske praksisser såsom standardiserede tests og efteruddannelsesplaner nævnes som primære årsager til stress i unges liv (4) .

I Montana var andelen af ​​misbrug/forsømmelse i barndommen 8,3 pr. 1000 børn i 2015, hvilket indikerer en stigning på 56,8 % fra 2014 (16); nationalt var misbrugs-/forsømmelsesraten samme år 9 pr. 1000 børn (15). Barndomstraumer har en tendens til at samle sig i områder med høj fattigdom; i Livingston Public Schools i det sydvestlige Montana på landet, for eksempel, var 52 % af eleverne berettiget til gratis frokost til nedsat pris i 2016, hvilket er det samme som den nationale sats (4; 40). I Livingston er 13,2 % af indbyggerne opført som værende i fattigdom, hvilket er lidt over den nationale rate på 12,3 % (53). Disse uheldige, men almindelige stressfaktorer i barndommen kan resultere i betydelige folkesundhedsproblemer, herunder dårlig mental sundhed, suicidalitet, stofmisbrug, ungdomsforbrydelser og autoimmun sygdom (8). På trods af at Livingston er på niveau med de nationale tendenser i børnefattigdom og misbrug, er selvmordsraterne i Livingston tredoblet af det nationale gennemsnit (42). Stofmisbrug blandt mindreårige i Montana, som ofte er ledsaget af psykiske problemer og suicidalitet, er udbredt; ifølge en rapport fra 2015 fra kontoret for unges sundhed rapporterede 38 % af gymnasieeleverne i Montana at have brugt marihuana mindst én gang, 20 % rapporterede selv om de havde brugt alkohol før de fyldte 13, og 30 % rapporterede at de brugte e-cigaretter (36).

I betragtning af udbredelsen af ​​selvmord og mentale helbredsproblemer i det landlige Montana, er dette projekt beregnet til at dyrke positive mestringsevner for at støde på de negative virkninger af stressfaktorer blandt børn i skolealderen. På grund af den geografiske isolation og deraf følgende mangel på ressourcer for mange skoler i Montana, er der behov for innovative og nye skole- og samfundscentrerede interventioner for at imødekomme de forskellige sundhedsbehov hos unge på landet. Ifølge forskning kan yoga og mindfulness have en positiv indflydelse på unges udvikling (6; 7; 13; 14). Det andet år af denne pilotundersøgelse bereder vejen for en robust intervention ved at undersøge effektiviteten af ​​denne interventionsmodalitet sammenlignet med en kontrolgruppe i et kollaborativt skolemiljø, der baserer undersøgelsens rammer på principperne for samfundsbaseret deltagende forskning (16) . Eksisterende validerede mål for effekt ved hjælp af fysiske og mentale sundhedsmål vil blive brugt til at generere rapporter fra elever, lærere og forældre om opfattede styrker og vanskeligheder, sammen med mål for angst og depressiv symptomologi. Sekundære resultater af skolepræstationer vil også blive vurderet. Effektiviteten af ​​interventionen vil blive fastslået gennem observationelle og kvalitative data opnået ved hjælp af deltager-, skole- og samfundspartnerinterviews; Der vil også blive indsamlet kvantitativ feedback fra samfundets og skolens interessenter for at evaluere programmets resultater. Ud fra denne dataanalyse vil beslutninger vedrørende eventuelle nødvendige ændringer af eksperimentelt design og programimplementering blive truffet for tredje år af undersøgelsen, hvilket vil føre til en udvidelse til elever på mellemtrinnet inden for samme skoledistrikt.

Mål 1: Pilottest en traume-informeret yoga-intervention for 15-18-årige mandlige og kvindelige gymnasieelever.

H1: Studerende, der deltager i pilotinterventionen, vil demonstrere forbedret mental sundhed målt ved et fald i depressiv og angstsymptomologi ved afslutningen af ​​undersøgelsen (uge 8) sammenlignet med deltagere i kontrolgruppen.

H2: Studerende, der deltager i pilotinterventionen, vil demonstrere forbedret fysisk sundhed målt ved nedsat hvilepuls, forbedret søvnmønster og reducerede kortisolniveauer ved afslutningen af ​​undersøgelsen (uge 8) sammenlignet med deltagerne i kontrolgruppen.

Mål 2: Evaluer undersøgelsens skole-samfund-akademiske partnerskab ved afslutningen af ​​programmet ved hjælp af en blandet metodeundersøgelse. CAB mødes hver måned for at fastlægge programjusteringer. Undersøgelsesadministration og dataanalyse vil finde sted i sommeren 2021. PI vil dele resultater med CAB for at bestemme områder for programforfining og vurdere behovet for studiefortsættelse eller udvidelse til flere skoler for år 3.

H3: Resultaterne fra partnerskabsevalueringen vil blive brugt til at forfine komponenten for samfundsengagementet i undersøgelsen i år 3.

Disse data vil blive brugt til at bestemme interventions- og programeffektivitet for at indikere områder for revision og forfining i år 3 af denne undersøgelse; dataene vil også informere fremtidige implementeringsplaner for programudvidelse til mellemskoleniveau inden for samme skoledistrikt.