En traume-informert tilnærming for positiv ungdomsutvikling for Montana-studenter

psykiske og fysiske helseproblemer (17). Stressfaktorer som stammer fra lav sosioøkonomisk status og/eller traumatiske barndomserfaringer som overgrep eller omsorgssvikt, forverres av dagens utdanningskultur, der pålagte praksiser som standardiserte tester og planer for etterutdanning blir nevnt som primære årsaker til stress i ungdommens liv (4) .

I Montana var andelen misbruk/forsømmelse i barndommen 8,3 per 1000 barn i 2015, noe som indikerer en økning på 56,8 % fra 2014 (16); nasjonalt, samme år var overgreps-/forsømmelsesraten 9 per 1000 barn (15). Barndomstraumer har en tendens til å samle seg i områder med høy fattigdom; i Livingston Public Schools i landlige sørvestlige Montana, for eksempel, var 52 % av elevene kvalifisert for gratis lunsj til redusert pris i 2016, som er det samme som den nasjonale prisen (4; 40). I Livingston er 13,2 % av innbyggerne oppført som lever i fattigdom, noe som er litt over 12,3 % nasjonal rate (53). Disse uheldige, men vanlige stressfaktorene i barndommen kan føre til betydelige folkehelseproblemer, inkludert dårlig mental helse, suicidalitet, rusmisbruk, ungdomsforbrytelser og autoimmun sykdom (8). Til tross for at Livingston er på nivå med nasjonale trender i barnefattigdom og overgrep, er selvmordsratene i Livingston tredoblet det nasjonale gjennomsnittet (42). Rusmisbruk blant mindreårige i Montana, som ofte er komorbid med psykiske problemer og suicidalitet, er utbredt; ifølge en rapport fra 2015 fra kontoret for ungdomshelse rapporterte 38 % av Montana videregående skoleelever å ha brukt marihuana minst én gang, 20 % rapporterte selv om de hadde brukt alkohol før fylte 13 år, og 30 % rapporterte å bruke e-sigaretter (36).

Gitt utbredelsen av selvmord og psykiske helseproblemer på landsbygda i Montana, er dette prosjektet ment å dyrke positive mestringsevner for å buffere de negative effektene av stressfaktorer blant barn i skolealder. På grunn av den geografiske isolasjonen og den resulterende mangelen på ressurser for mange skoler i Montana, er det behov for innovative og nye skole- og samfunnssentrerte intervensjoner for å møte de varierte helsebehovene til ungdom på landsbygda. I følge forskning kan yoga og mindfulness ha en positiv innvirkning på ungdomsutviklingen (6; 7; 13; 14). Det andre året av denne pilotstudien forbereder veien for en robust intervensjon ved å undersøke effektiviteten av denne intervensjonsmodaliteten sammenlignet med en kontrollgruppe i en samarbeidende skolesetting, og baserer rammeverket for studien på grunnsetningene til samfunnsbasert deltakende forskning (16) . Eksisterende validerte mål på effekt ved bruk av fysiske og mentale helsemål vil bli brukt til å generere rapporter fra elever, lærere og foreldre om opplevde styrker og vanskeligheter, sammen med mål på angst og depressiv symptomologi. Sekundære resultater av skoleprestasjoner vil også bli vurdert. Effekten av intervensjonen vil bli konstatert gjennom observasjons- og kvalitative data innhentet ved bruk av deltaker-, skole- og samfunnspartnerintervjuer; kvantitative tilbakemeldinger vil også bli samlet inn fra samfunnet og skolens interessenter for å evaluere programmets resultater. Fra denne dataanalysen vil beslutninger om eventuelle nødvendige endringer i eksperimentell design og programimplementering bli tatt for tredje året av studiet, noe som vil føre til en utvidelse til elever på middels nivå innenfor samme skoledistrikt.

Mål 1: Pilottest en traume-informert yogaintervensjon for 15-18 år gamle mannlige og kvinnelige videregående elever.

H1: Studenter som deltar i pilotintervensjonen vil demonstrere forbedret mental helse målt ved en reduksjon i depressiv og angstsymptomologi ved avslutningen av studien (uke 8) sammenlignet med deltakerne i kontrollgruppen.

H2: Studenter som deltar i pilotintervensjonen vil demonstrere forbedret fysisk helse målt ved redusert hvilepuls, forbedret søvnmønster og reduserte kortisolnivåer ved avslutningen av studien (uke 8) sammenlignet med deltakerne i kontrollgruppen.

Mål 2: Evaluer studiens skole-samfunn-akademiske partnerskap ved avslutningen av programmet ved å bruke en blandet metodeundersøkelse. CAB vil møtes månedlig for å bestemme programjusteringer. Undersøkelsesadministrasjon og dataanalyse vil finne sted sommeren 2021. PI vil dele resultater med CAB for å bestemme områder for programavgrensning og vurdere behovet for studiefortsettelse eller utvidelse til flere skoler for år 3.

H3: Funnene fra partnerskapsevalueringen vil bli brukt til å avgrense samfunnsengasjement-komponenten i studien i år 3.

Disse dataene vil bli brukt til å bestemme intervensjon og programeffektivitet for å indikere områder for revisjon og forfining i år 3 av denne studien; dataene vil også informere fremtidige implementeringsplaner for programutvidelse til ungdomsskolenivå innenfor samme skolekrets.