Подход с учетом травм для позитивного развития молодежи для студентов из Монтаны

психические и физические проблемы со здоровьем (17). Стрессы, возникающие из-за низкого социально-экономического статуса и/или травмирующих детских переживаний, таких как жестокое обращение или пренебрежение, усугубляются сегодняшней образовательной культурой, где обязательные практики, такие как стандартизированное тестирование и планы после выпуска, называются основными причинами стресса в жизни подростков (4). .

В штате Монтана уровень жестокого обращения/безнадзорности детей в 2015 г. составил 8,3 на 1000 детей, что указывает на увеличение на 56,8% по сравнению с 2014 г. (16); в национальном масштабе в том же году уровень жестокого обращения/безнадзорности составлял 9 случаев на 1000 детей (15). Детские травмы, как правило, концентрируются в районах с высоким уровнем бедности; в государственных школах Ливингстона в сельской местности на юго-западе Монтаны, например, 52% учащихся имели право на бесплатный обед по сниженной цене в 2016 г., что соответствует национальному показателю (4; 40). В Ливингстоне 13,2% жителей числятся за чертой бедности, что немного превышает общенациональный показатель в 12,3% (53). Эти неприятные, но распространенные в детстве стрессоры могут привести к серьезным проблемам со здоровьем, включая ухудшение психического здоровья, суицидальные наклонности, злоупотребление психоактивными веществами, правонарушения среди несовершеннолетних и аутоиммунные заболевания (8). Несмотря на то, что Ливингстон находится на одном уровне с национальными тенденциями детской бедности и жестокого обращения, уровень самоубийств в Ливингстоне в три раза превышает средний показатель по стране (42). Злоупотребление психоактивными веществами среди несовершеннолетних в Монтане, которое часто сочетается с проблемами психического здоровья и суицидальными наклонностями, распространено; согласно отчету Управления по охране здоровья подростков за 2015 год, 38% старшеклассников Монтаны сообщили, что хотя бы раз употребляли марихуану, 20% сообщили об употреблении алкоголя до 13 лет и 30% сообщили об употреблении электронных сигарет (36).

Учитывая распространенность суицидов и проблем с психическим здоровьем в сельской местности Монтаны, этот проект призван развивать положительные навыки преодоления, чтобы смягчить негативные последствия стрессоров среди детей школьного возраста. Из-за географической изоляции и связанной с этим нехватки ресурсов для многих школ в Монтане существует потребность в новаторских и новаторских мероприятиях, ориентированных на школы и сообщества, для удовлетворения различных потребностей сельских подростков в области здравоохранения. Согласно исследованиям, йога и осознанность могут оказать положительное влияние на развитие молодежи (6; 7; 13; 14). Второй год этого пилотного исследования готовит почву для надежного вмешательства путем изучения эффективности этого метода вмешательства по сравнению с контрольной группой в условиях совместной школы, основывая рамки исследования на принципах совместного исследования на уровне сообщества (16). . Существующие проверенные меры эффективности с использованием показателей физического и психического здоровья будут использоваться для составления отчетов учеников, учителей и родителей о предполагаемых сильных сторонах и трудностях, а также показателей тревоги и депрессивной симптоматики. Вторичные результаты школьной успеваемости также будут оцениваться. Эффективность вмешательства будет установлена ​​на основе данных наблюдений и качественных данных, полученных с использованием интервью с участниками, школой и партнерами по сообществу; Количественная обратная связь также будет получена от заинтересованных сторон сообщества и школы для оценки результатов программы. На основе этого анализа данных будут приниматься решения относительно любых необходимых изменений в плане эксперимента и реализации программы для третьего года обучения, что приведет к расширению до учащихся среднего уровня в том же школьном округе.

Цель 1: Пилотное тестирование йога-вмешательства с учетом травм для 15-18-летних старшеклассников мужского и женского пола.

H1: Студенты, участвующие в экспериментальном вмешательстве, продемонстрируют улучшение психического здоровья, что измеряется снижением симптомов депрессии и тревоги по завершении исследования (8-я неделя) по сравнению с участниками контрольной группы.

H2: Студенты, участвующие в экспериментальном вмешательстве, продемонстрируют улучшение физического здоровья, что измеряется снижением частоты сердечных сокращений в состоянии покоя, улучшением режима сна и снижением уровня кортизола по завершении исследования (8-я неделя) по сравнению с участниками контрольной группы.

Цель 2: Оценить сотрудничество между школой, сообществом и академическими кругами по завершении программы с использованием смешанных методов исследования. CAB будет собираться ежемесячно для определения корректировок программы. Администрирование опроса и анализ данных будут проводиться летом 2021 года. PI поделится результатами с CAB, чтобы определить области для усовершенствования программы и оценить необходимость продолжения обучения или его расширения в нескольких школах в течение 3-го года.

H3: Результаты оценки партнерства будут использованы для уточнения компонента вовлечения сообщества в исследование в течение 3-го года.

Эти данные будут использоваться для определения эффективности вмешательства и программы, чтобы указать области для пересмотра и уточнения в течение 3-го года этого исследования; эти данные также послужат основой для будущих планов по расширению программы до уровня средней школы в том же школьном округе.