Ein Trauma-informierter Ansatz für eine positive Jugendentwicklung für Montana-Studenten

psychische und körperliche Gesundheitsprobleme (17). Stressoren, die sich aus einem niedrigen sozioökonomischen Status und/oder traumatischen Kindheitserfahrungen wie Missbrauch oder Vernachlässigung ergeben, werden durch die heutige Bildungskultur verschärft, in der vorgeschriebene Praktiken wie standardisierte Tests und Postgraduierungspläne als Hauptursachen für Stress im Leben von Jugendlichen genannt werden (4) .

In Montana lag die Kindesmissbrauchs-/Vernachlässigungsrate im Jahr 2015 bei 8,3 pro 1000 Kinder, was einen Anstieg von 56,8 % gegenüber 2014 bedeutet (16); landesweit betrug die Missbrauchs-/Vernachlässigungsrate im selben Jahr 9 pro 1000 Kinder (15). Kindheitstraumata neigen dazu, sich in Gebieten mit hoher Armut zu sammeln; In den Livingston Public Schools im ländlichen Südwesten von Montana hatten beispielsweise 52 % der Schüler 2016 Anspruch auf ein kostenloses Mittagessen zu einem reduzierten Preis, was dem nationalen Satz entspricht (4; 40). In Livingston leben 13,2 % der Einwohner in Armut, was leicht über der landesweiten Quote von 12,3 % liegt (53). Diese unglücklichen, aber weit verbreiteten Stressfaktoren in der Kindheit können zu erheblichen Problemen der öffentlichen Gesundheit führen, darunter schlechte psychische Gesundheit, Suizidalität, Drogenmissbrauch, Jugendstraftaten und Autoimmunerkrankungen (8). Obwohl Livingston den landesweiten Trends in Bezug auf Kinderarmut und Missbrauch entspricht, sind die Selbstmordraten in Livingston dreimal so hoch wie der landesweite Durchschnitt (42). Drogenmissbrauch unter Minderjährigen in Montana, der oft mit psychischen Problemen und Suizidalität einhergeht, ist weit verbreitet; Laut einem Bericht des Office of Adolescent Health aus dem Jahr 2015 gaben 38 % der Gymnasiasten in Montana an, mindestens einmal Marihuana konsumiert zu haben, 20 % gaben an, vor dem 13. Lebensjahr Alkohol konsumiert zu haben, und 30 % gaben an, E-Zigaretten zu konsumieren (36).

Angesichts der Prävalenz von Selbstmord und psychischen Gesundheitsproblemen im ländlichen Montana soll dieses Projekt positive Bewältigungsfähigkeiten fördern, um die negativen Auswirkungen von Stressoren bei Kindern im Schulalter abzufedern. Aufgrund der geografischen Isolation und des daraus resultierenden Mangels an Ressourcen für viele Schulen in Montana besteht ein Bedarf an innovativen und neuartigen schul- und gemeindezentrierten Interventionen, um den unterschiedlichen Gesundheitsbedürfnissen ländlicher Jugendlicher gerecht zu werden. Untersuchungen zufolge können Yoga und Achtsamkeit einen positiven Einfluss auf die Jugendentwicklung haben (6; 7; 13; 14). Das zweite Jahr dieser Pilotstudie bereitet den Weg für eine robuste Intervention, indem die Wirksamkeit dieser Interventionsmodalität im Vergleich zu einer Kontrollgruppe in einem kollaborativen Schulumfeld untersucht wird, wobei der Rahmen der Studie auf den Grundsätzen der gemeinschaftsbasierten partizipativen Forschung basiert (16). . Bestehende validierte Wirksamkeitsmessungen unter Verwendung von körperlichen und psychischen Gesundheitsmessungen werden verwendet, um Schüler-, Lehrer- und Elternberichte über wahrgenommene Stärken und Schwierigkeiten zusammen mit Messungen von Angstzuständen und depressiven Symptomen zu erstellen. Sekundäre Ergebnisse der Schulleistung werden ebenfalls bewertet. Die Wirksamkeit der Intervention wird durch Beobachtungs- und qualitative Daten ermittelt, die unter Verwendung von Interviews mit Teilnehmern, Schulen und Gemeinschaftspartnern gewonnen werden; quantitatives Feedback wird auch von Interessenvertretern aus der Gemeinde und der Schule eingeholt, um die Programmergebnisse zu bewerten. Aus dieser Datenanalyse werden Entscheidungen bezüglich notwendiger Änderungen am experimentellen Design und der Programmimplementierung für das dritte Jahr der Studie getroffen, was zu einer Ausweitung auf Schüler der Mittelstufe innerhalb desselben Schulbezirks führen wird.

Ziel 1: Pilottest einer trauma-informierten Yoga-Intervention für 15-18-jährige Schüler und Schülerinnen.

H1: Studenten, die an der Pilotintervention teilnehmen, zeigen eine verbesserte psychische Gesundheit, gemessen an einer Abnahme der depressiven und Angstsymptomologie am Ende der Studie (Woche 8) im Vergleich zu den Teilnehmern der Kontrollgruppe.

H2: Studenten, die an der Pilotintervention teilnehmen, werden am Ende der Studie (Woche 8) im Vergleich zu Teilnehmern der Kontrollgruppe eine verbesserte körperliche Gesundheit zeigen, gemessen an einer verringerten Ruheherzfrequenz, verbesserten Schlafmustern und reduzierten Cortisolspiegeln.

Ziel 2: Evaluierung der Schul-Gemeinschaft-Akademiker-Partnerschaft der Studie zum Abschluss des Programms mittels einer Mixed-Methods-Umfrage. Das CAB trifft sich monatlich, um Programmanpassungen festzulegen. Die Erhebungsverwaltung und Datenanalyse erfolgt im Sommer 2021. Der PI wird die Ergebnisse mit dem CAB teilen, um Bereiche für die Programmverfeinerung zu bestimmen und die Notwendigkeit einer Fortsetzung des Studiums oder einer Ausweitung auf mehrere Schulen für das 3. Schuljahr zu bewerten.

H3: Die Ergebnisse der Partnerschaftsevaluierung werden verwendet, um die Komponente des gesellschaftlichen Engagements der Studie in Jahr 3 zu verfeinern.

Diese Daten werden verwendet, um die Wirksamkeit der Intervention und des Programms zu bestimmen, um Bereiche für eine Überarbeitung und Verfeinerung im dritten Jahr dieser Studie aufzuzeigen; Die Daten werden auch zukünftige Implementierungspläne für die Programmausweitung auf die Mittelschulebene innerhalb desselben Schulbezirks informieren.