Ændring af følsom kropsforfatning for COVID-19-forebyggelse af kinesisk medicin i Hongkong-beboere

I december 2019 har COVID-19 været udbrud i en række regioner i Kina og i udlandet. Dets patogen blev oprindeligt identificeret som en ny coronavirus med enkeltstrengs positivt RNA. COVID-19 anses for at være en coronavirus forbundet med alvorligt akut respiratorisk syndrom (SARS) og Mellemøstens respiratoriske syndrom (MERS), som kan påvirke de nedre luftveje og vise sig som lungebetændelse. Den 31. januar 2020 annoncerede Verdenssundhedsorganisationen (WHO) officielt, at COVID-19 er blevet en "folkesundhedsnødsituation af international bekymring" Selvom de fleste provinser i Kina har hæmmet spredningen af ​​COVID-19 efter at have truffet beskyttelsesforanstaltninger, er antallet af patienter på verdensplan er stadig stigende. Ifølge WHO og nylige rapporter er det samlede antal klinisk bekræftede tilfælde i verden den 1. september 2020 25327098, og det nuværende samlede antal i Kina er 90402. Kina har indarbejdet COVID-19 i klasse B infektionssygdomme i loven om forebyggelse og kontrol af infektionssygdomme. Det vedtog især forebyggelse og kontrol af infektionssygdomme i klasse A. Det er værd at bemærke, at indbyggere i Hong Kong også er blevet alvorligt smittet med COVID-19. Ifølge den seneste rapport udgivet af Department of Health i Hong Kong var det samlede antal patienter med COVID-19 steget til 4823 den 1. september 2020. Derfor haster det meget med at finde effektive kontrolmetoder.

Ifølge teorien om kinesisk medicin hører COVID-19 til kategorien "epidemitoksin". TCM har været brugt i tusinder af år i behandlingen af ​​epidemiske sygdomme. Gennem den langsigtede kamp med epidemien har efterforskerne oparbejdet en masse erfaring for patogenese, overførsel, forebyggelse og kontrol af epidemien. På det kinesiske fastland spiller TCM en vigtig rolle i behandlingen af ​​COVID-19. Den nylige retrospektive analyse af 52 tilfælde af Zhang Bolis forskningsgruppe viste, at 34 tilfælde i behandlingsgruppen for integreret TCM og vestlig medicin var overlegne i forhold til 18 tilfælde i den simple vestlige medicingruppe med hensyn til forskellige bioindekser, herunder forsvinden af ​​kliniske symptomer, tidspunktet for genopretning af kropstemperaturen, den gennemsnitlige varighed af hospitalsophold, scoren for TCM Syndrome Scale, hastigheden for forbedring af CT-billedet, hastigheden af ​​klinisk helbredelse og konverteringen fra almindelig type til svær type. Ifølge et casestudie af 799 personer i Hunan Provincial Administration af traditionel kinesisk medicin er den gennemsnitlige varighed af hospitalsophold for integreret traditionel kinesisk og vestlig medicinbehandling 2 dage kortere end for vestlig medicinbehandling alene, og antallet af patienter med tydelig forbedring af symptomer tegner sig for 64% af det samlede antal observationer. For de moderne foranstaltninger til forebyggelse af epidemi omfatter det tre tilgange: afskære patogener, kontrollere transmissionsveje og reducere modtagelige populationer. Indtil videre er de forebyggende foranstaltninger af kinesisk medicin mod COVID-19 dog ikke blevet inkluderet i det medicinske system i Hong Kong, selvom det er bredt godkendt og promoveret på det kinesiske fastland. Derfor er det af stor klinisk betydning at videreudvikle forebyggelsen af ​​COVID-19 med kinesisk medicin for at reducere modtagelige populationer. National Health Committee og State Administration of TCM organiserede relevante eksperter til at etablere COVID-19 standardiseret diagnose og behandlingsprogram. Det opdaterede diagnose- og behandlingsprogram beskriver forholdet mellem den dialektiske klassificering af kinesisk medicin og den vestlige medicins fase. Patogenesen af ​​TCM kan opsummeres som "fugtighed, varme, toksin, blodstase, mangel". Ifølge erklæringen fra Tong Xiaolin hører COVID-19 til "kold fugt epidemi", som er forårsaget af kold fugt epidemisk virus. Sygdommen er hovedsageligt forårsaget af mangel på enten yin eller Yang. Ifølge en rapport om den kliniske epidemiologi af COVID-19 udgivet af Lancet er den mediane modtagelige population af COVID-19 49 år (interkvartilområdet er 41-58 år), hvilket betyder, at størstedelen af ​​patienterne er midaldrende og ældre. Kropssammensætningen af ​​denne type patienter er hovedsageligt opdelt i "mangel på Qi og Yang" og "Mangel på Qi og Yin". Indtil videre er forebyggelse af behandling af COVID-19 med TCM dog ikke inkluderet i det medicinske system i Hong Kong, selvom TCM-terapi er bredt autoriseret og promoveret på det kinesiske fastland. Derfor kan det være en fordel at sørge for TCM-forebyggende foranstaltninger til COVID-19 i Hong Kong. Ved at bruge "Selvtest til klassificering og bedømmelse af kropsforfatning ved TCM-teori" udstedt af professor Wang Qi, en æresprofessor i School of Chinese Medicine, University of Hong Kong, kan efterforskere identificere emnerne med "Deficiency of Qi and Yang " eller "Mangel på Qi og Yin". Ifølge de ovennævnte patogenesekarakteristika for COVID-19 i forebyggelsesstadiet kan "Forfriskende Qi og Yang, opkvikkende Qi og Yin" udføres ved TCM-behandling. Ændringerne i kroppens konstitution vil blive målt ved hjælp af spørgeskemaer før og efter TCM-intervention, inklusive selvtest til klassificering og bedømmelse af kropskonstitution ved TCM-teori, spørgeskema over TCM-symptomer og træthedsskala.

For videnskabeligt at vurdere den forebyggende effekt af TCM på COVID-19, er det meget vigtigt at afsløre ændringerne af COVID-19-relaterede biokemiske indekser før og efter TCMs indgreb. Ifølge diskussionen om "Diagnose og behandling af COVID-19" udstedt af National Health Commission, er følgende ændringer i biokemiske indikatorer tæt forbundet med forekomsten af ​​COVID-19. For det første faldet af leukocytter, lymfocytter og knoglemarvsceller (inklusive granulocytter, erytrocytter og megakaryocytter) ved rutineundersøgelse af blod; stigningen af ​​troponin og ESR. For det andet, reduktion af makrofager-relaterede immunceller, såsom monocyt. For det tredje det øgede indeks for leverfunktion og hjertefunktion, herunder AST, ALT og LDH. For det fjerde inflammationsrelaterede faktorer, herunder IL-6 og C-reaktivt protein. Derfor kan analysen af ​​forholdsmodellen for TCM-syndrom og molekylærbiologiske profiler yderligere give en ny forebyggende tilstand for COVID-19.