Zmiana konstytucji ciała podatnego na zapobieganie COVID-19 przez medycynę chińską u mieszkańców Hongkongu

W grudniu 2019 r. COVID-19 wybuchł w szeregu regionów Chin i za granicą. Jego patogen został początkowo zidentyfikowany jako nowy koronawirus z dodatnim jednoniciowym RNA. COVID-19 jest uważany za koronawirusa związanego z zespołem ciężkiej ostrej niewydolności oddechowej (SARS) i bliskowschodnim zespołem oddechowym (MERS), który może wpływać na dolne drogi oddechowe i objawiać się zapaleniem płuc. 31 stycznia 2020 roku Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) oficjalnie ogłosiła, że ​​COVID-19 stał się „stanem zagrożenia zdrowia publicznego o zasięgu międzynarodowym”. Chociaż większość prowincji w Chinach zahamowała rozprzestrzenianie się COVID-19 po podjęciu środków ochronnych, liczba pacjentów na całym świecie wciąż rośnie. Według WHO i ostatnich raportów, 1 września 2020 r. łączna liczba potwierdzonych klinicznie przypadków na świecie wynosi 25327098, a obecna łączna liczba w Chinach to 90402. Chiny włączyły COVID-19 do chorób zakaźnych klasy B w ustawie o zapobieganiu i zwalczaniu chorób zakaźnych. W szczególności przyjął profilaktykę i kontrolę chorób zakaźnych klasy A. Warto zauważyć, że mieszkańcy Hongkongu również zostali poważnie zarażeni COVID-19. Według najnowszego raportu opublikowanego przez Departament Zdrowia w Hongkongu, całkowita liczba pacjentów z COVID-19 wzrosła do 4823 w dniu 1 września 2020 r. Dlatego bardzo pilne jest znalezienie skutecznych metod kontroli.

Zgodnie z teorią medycyny chińskiej COVID-19 należy do kategorii „toksyny epidemicznej”. TCM jest stosowana od tysięcy lat w leczeniu chorób epidemicznych. Dzięki wieloletniej walce z epidemią badacze zgromadzili duże doświadczenie w patogenezie, przenoszeniu, zapobieganiu i zwalczaniu epidemii. W Chinach kontynentalnych TCM odgrywa ważną rolę w leczeniu COVID-19. Niedawna retrospektywna analiza 52 przypadków przeprowadzona przez grupę badawczą Zhanga Boli wykazała, że ​​34 przypadki w grupie leczonej zintegrowaną TCM i medycyną zachodnią były lepsze niż 18 przypadków w grupie prostej medycyny zachodniej pod względem różnych wskaźników biologicznych, w tym zaniku objawów klinicznych, czas powrotu ciepłoty ciała, średni czas pobytu w szpitalu, wynik w skali zespołu TCM, tempo poprawy obrazu TK, wskaźnik wyleczenia klinicznego oraz konwersja z typu zwykłego do ciężkiego. Według studium przypadku obejmującego 799 osób w administracji tradycyjnej medycyny chińskiej prowincji Hunan, średnia długość pobytu w szpitalu zintegrowanego leczenia tradycyjnej medycyny chińskiej i zachodniej jest o 2 dni krótsza niż w przypadku samego leczenia medycyną zachodnią, a liczba pacjentów z wyraźna poprawa objawów stanowi 64% ogólnej liczby obserwacji. W przypadku nowoczesnych środków zapobiegania epidemii obejmuje trzy podejścia: odcinanie patogenów, kontrolowanie dróg przenoszenia i zmniejszanie podatnych populacji. Jednak do tej pory środki zapobiegawcze medycyny chińskiej na COVID-19 nie zostały uwzględnione w systemie medycznym Hongkongu, chociaż są szeroko autoryzowane i promowane w Chinach kontynentalnych. Dlatego ogromne znaczenie kliniczne ma dalszy rozwój profilaktyki COVID-19 przez medycynę chińską w celu zmniejszenia podatnych populacji. Narodowy Komitet Zdrowia i Państwowa Administracja TCM zorganizowały odpowiednich ekspertów w celu ustanowienia standardowego programu diagnostyki i leczenia COVID-19. Zaktualizowany program diagnostyki i leczenia opisuje związek między dialektyczną klasyfikacją medycyny chińskiej a stadium medycyny zachodniej. Patogenezę TCM można podsumować jako „wilgoć, ciepło, toksyny, zastój krwi, niedobór”. Według oświadczenia Tong Xiaolina, COVID-19 należy do „epidemii zimnej wilgoci”, którą wywołuje wirus epidemii zimnej wilgoci. Choroba jest spowodowana głównie niedoborem yin lub yang. Według raportu epidemiologii klinicznej COVID-19 opublikowanego przez Lancet mediana populacji podatnej na COVID-19 wynosi 49 lat (przedział międzykwartylowy to 41-58 lat), co oznacza, że ​​większość pacjentów to osoby w średnim wieku i Starsi. Budowa ciała tego rodzaju pacjentów dzieli się głównie na „Niedobór Qi i Yang” oraz „Niedobór Qi i Yin”. Jednak do tej pory profilaktyka leczenia COVID-19 za pomocą TCM nie została uwzględniona w systemie medycznym Hongkongu, chociaż terapia TCM jest szeroko autoryzowana i promowana w Chinach kontynentalnych. Dlatego korzystne może być zapewnienie środków zapobiegawczych TCM w przypadku COVID-19 w Hongkongu. Używając „Samotestu do klasyfikacji i oceny budowy ciała na podstawie teorii TCM” wydanego przez profesora Wang Qi, honorowego profesora Szkoły Medycyny Chińskiej Uniwersytetu w Hongkongu, badacze mogą zidentyfikować osoby z „Niedoborem Qi i Yang” " lub "Niedobór Qi i Yin". Zgodnie z wyżej wymienioną charakterystyką patogenezy COVID-19 na etapie profilaktyki „Ożywienie Qi i Yang, ożywienie Qi i Yin” może być przeprowadzone poprzez leczenie TCM. Zmiany konstytucji ciała będą mierzone za pomocą kwestionariuszy przed i po interwencji TCM, w tym autotestu do klasyfikacji i oceny budowy ciała na podstawie teorii TCM, kwestionariusza objawów TCM i skali zmęczenia.

Aby naukowo ocenić zapobiegawczy wpływ TCM na COVID-19, bardzo ważne jest ujawnienie zmian wskaźników biochemicznych związanych z COVID-19 przed i po interwencji TCM. Zgodnie z omówieniem „Diagnostyka i leczenie COVID-19” wydanym przez Narodową Komisję Zdrowia następujące zmiany wskaźników biochemicznych są ściśle związane z występowaniem COVID-19. Po pierwsze, zmniejszenie liczby leukocytów, limfocytów i komórek szpiku kostnego (w tym granulocytów, erytrocytów i megakariocytów) w rutynowym badaniu krwi; wzrost troponiny i ESR. Po drugie, redukcja komórek odpornościowych związanych z makrofagami, takich jak monocyty. Po trzecie, zwiększony wskaźnik funkcji wątroby i serca, w tym AST, ALT i LDH. Po czwarte, czynniki związane ze stanem zapalnym, w tym IL-6 i białko C-reaktywne. Dlatego analiza modelu relacji zespołu TCM i profili biologii molekularnej może dodatkowo zapewnić nowy tryb zapobiegania COVID-19.