Modifica della costituzione del corpo suscettibile per la prevenzione del COVID-19 da parte della medicina cinese nei residenti di Hong Kong

Nel dicembre 2019, COVID-19 è stato focolai in una serie di regioni della Cina e all'estero. Il suo agente patogeno è stato inizialmente identificato come un nuovo coronavirus con RNA positivo a singolo filamento. Il COVID-19 è considerato un coronavirus associato alla sindrome respiratoria acuta grave (SARS) e alla sindrome respiratoria mediorientale (MERS), che possono colpire il tratto respiratorio inferiore e manifestarsi come polmonite. Il 31 gennaio 2020, l'Organizzazione mondiale della sanità (OMS) ha annunciato ufficialmente che il COVID-19 è diventato una "emergenza sanitaria pubblica di interesse internazionale". Sebbene la maggior parte delle province cinesi abbia inibito la diffusione del COVID-19 dopo aver adottato misure protettive, il numero dei pazienti in tutto il mondo è ancora in aumento. Secondo l'OMS e rapporti recenti, il 1° settembre 2020, il numero totale di casi clinicamente confermati nel mondo è 25327098 e l'attuale numero totale in Cina è 90402. La Cina ha incorporato il COVID-19 nelle malattie infettive di classe B nella legge sulla prevenzione e il controllo delle malattie infettive. In particolare, ha adottato la prevenzione e il controllo delle malattie infettive di classe A. Vale la pena notare che anche i residenti di Hong Kong sono stati gravemente infettati dal COVID-19. Secondo l'ultimo rapporto pubblicato dal Dipartimento della Salute di Hong Kong, il numero totale di pazienti con COVID-19 era salito a 4823 il 1° settembre 2020. Pertanto, è molto urgente trovare metodi di controllo efficaci.

Secondo la teoria della medicina cinese, il COVID-19 appartiene alla categoria delle "tossine epidemiche". La MTC è stata utilizzata per migliaia di anni nel trattamento delle malattie epidemiche. Attraverso la lotta a lungo termine con l'epidemia, gli investigatori hanno accumulato molta esperienza per la patogenesi, la trasmissione, la prevenzione e il controllo dell'epidemia. Nella Cina continentale, la MTC svolge un ruolo importante nel trattamento del COVID-19. La recente analisi retrospettiva di 52 casi da parte del gruppo di ricerca di Zhang Boli ha mostrato che 34 casi nel gruppo di trattamento della MTC integrata e della medicina occidentale erano superiori a 18 casi nel gruppo della medicina occidentale semplice in termini di vari bio-indici, inclusa la scomparsa dei sintomi clinici, il tempo di recupero della temperatura corporea, la durata media della degenza ospedaliera, il punteggio della TCM Syndrome Scale, il tasso di miglioramento dell'immagine TC, il tasso di guarigione clinica e la conversione dal tipo comune al tipo grave. Secondo un caso di studio di 799 persone nell'Amministrazione provinciale di medicina tradizionale cinese di Hunan, la durata media della degenza in ospedale del trattamento integrato di medicina tradizionale cinese e occidentale è di 2 giorni inferiore a quella del solo trattamento di medicina occidentale e il numero di pazienti con l'evidente miglioramento dei sintomi rappresenta il 64% del numero totale di osservazioni. Per le moderne misure di prevenzione delle epidemie, comprende tre approcci: eliminare gli agenti patogeni, controllare le vie di trasmissione e ridurre le popolazioni suscettibili. Tuttavia, finora, le misure preventive della medicina cinese per COVID-19 non sono state incluse nel sistema medico di Hong Kong, sebbene siano ampiamente autorizzate e promosse nella Cina continentale. Pertanto, è di grande importanza clinica sviluppare ulteriormente la prevenzione del COVID-19 da parte della medicina cinese per ridurre le popolazioni suscettibili. Il Comitato sanitario nazionale e l'Amministrazione statale della MTC hanno organizzato esperti pertinenti per stabilire un programma di diagnosi e trattamento standardizzato per COVID-19. Il programma aggiornato di diagnosi e cura descrive il rapporto tra la classificazione dialettica della medicina cinese e lo stadio della medicina occidentale. La patogenesi della MTC può essere riassunta come "umidità, calore, tossina, stasi del sangue, carenza". Secondo la dichiarazione di Tong Xiaolin, COVID-19 appartiene a "epidemia di umidità fredda", che è causata dal virus dell'epidemia di umidità fredda. La malattia è principalmente causata dalla carenza di yin o Yang. Secondo un rapporto sull'epidemiologia clinica di COVID-19 pubblicato da Lancet, la popolazione mediana suscettibile di COVID-19 ha 49 anni (l'intervallo interquartile è 41-58 anni), il che significa che la maggior parte dei pazienti è di mezza età e anziano. La costituzione corporea di questo tipo di pazienti si divide principalmente in "Carenza di Qi e Yang" e "Carenza di Qi e Yin". Tuttavia, finora, la prevenzione del trattamento del COVID-19 con la MTC non è stata inclusa nel sistema medico di Hong Kong, sebbene la terapia della MTC sia ampiamente autorizzata e promossa nella Cina continentale. Pertanto, potrebbe essere utile fornire misure preventive di MTC a COVID-19 a Hong Kong. Utilizzando "Autotest per la classificazione e il giudizio della costituzione corporea secondo la teoria della MTC" emesso dal professor Wang Qi, professore onorario della Scuola di medicina cinese, l'Università di Hong Kong, i ricercatori possono identificare i soggetti con "Carenza di Qi e Yang " o "Carenza di Qi e Yin". Secondo le caratteristiche di patogenesi sopra menzionate di COVID-19 nella fase di prevenzione, "Rinvigorire Qi e Yang, rinvigorire Qi e Yin" può essere condotto dal trattamento TCM. I cambiamenti della costituzione corporea saranno misurati mediante questionari prima e dopo l'intervento della MTC, incluso l'autotest per la classificazione e il giudizio della costituzione corporea secondo la teoria della MTC, il questionario sui sintomi della MTC e la scala della fatica.

Al fine di valutare scientificamente l'effetto preventivo della MTC su COVID-19, è molto importante rivelare i cambiamenti degli indici biochimici correlati a COVID-19 prima e dopo l'intervento della MTC. Secondo la discussione su 《Diagnosi e trattamento di COVID-19》pubblicata dalla National Health Commission, i seguenti cambiamenti negli indicatori biochimici sono strettamente correlati all'insorgenza di COVID-19. In primo luogo, la diminuzione di leucociti, linfociti e cellule del midollo osseo (inclusi granulociti, eritrociti e megacariociti) nell'esame del sangue di routine; l'aumento della troponina e della VES. In secondo luogo, la riduzione delle cellule immunitarie correlate ai macrofagi, come i monociti. In terzo luogo, l'aumento dell'indice di funzionalità epatica e cardiaca, inclusi AST, ALT e LDH. In quarto luogo, fattori correlati all'infiammazione, tra cui IL-6 e proteina C-reattiva. Pertanto, l'analisi del modello di relazione della sindrome TCM e dei profili biologici molecolari può fornire ulteriormente una nuova modalità preventiva per COVID-19.