Mudando a Constituição do Corpo Suscetível para Prevenção de COVID-19 pela Medicina Chinesa em Residentes de Hong Kong

Em dezembro de 2019, o COVID-19 foi um surto em várias regiões da China e no exterior. Seu patógeno foi inicialmente identificado como um novo coronavírus com RNA positivo de fita simples. O COVID-19 é considerado um coronavírus associado à síndrome respiratória aguda grave (SARS) e à síndrome respiratória do Oriente Médio (MERS), que pode afetar o trato respiratório inferior e se manifestar como pneumonia. Em 31 de janeiro de 2020, a Organização Mundial da Saúde (OMS) anunciou oficialmente que o COVID-19 se tornou uma "emergência de saúde pública de interesse internacional". de pacientes em todo o mundo ainda está em ascensão. De acordo com a OMS e relatórios recentes, em 1º de setembro de 2020, o número total de casos clinicamente confirmados no mundo é 25327098, e o número total atual na China é 90402. A China incorporou o COVID-19 às doenças infecciosas de classe B na lei de prevenção e controle de doenças infecciosas. Notadamente, adotou a prevenção e o controle das doenças infecciosas classe A. Vale a pena notar que os residentes de Hong Kong também foram gravemente infectados com o COVID-19. De acordo com o último relatório divulgado pelo Departamento de Saúde de Hong Kong, o número total de pacientes com COVID-19 aumentou para 4.823 em 1º de setembro de 2020. Portanto, é muito urgente encontrar métodos de controle eficazes.

De acordo com a teoria da medicina chinesa, o COVID-19 pertence à categoria de "toxina epidêmica". A MTC tem sido usada há milhares de anos no tratamento de doenças epidêmicas. Através da luta de longo prazo com a epidemia, os investigadores acumularam muita experiência na patogênese, transmissão, prevenção e controle da epidemia. Na China continental, a MTC desempenha um papel importante no tratamento do COVID-19. A recente análise retrospectiva de 52 casos pelo grupo de pesquisa de Zhang Boli mostrou que 34 casos no grupo de tratamento de MTC integrado e medicina ocidental foram superiores a 18 casos no grupo de medicina ocidental simples em termos de vários bio-índices, incluindo desaparecimento de sintomas clínicos, o tempo de recuperação da temperatura corporal, o tempo médio de permanência no hospital, a pontuação da Escala de Síndrome da MTC, a taxa de melhora da imagem da TC, a taxa de cura clínica e a conversão do tipo comum para o tipo grave. De acordo com um estudo de caso de 799 pessoas na Administração Provincial de Medicina Tradicional Chinesa de Hunan, o tempo médio de permanência no hospital com tratamento integrado de medicina tradicional chinesa e ocidental é 2 dias mais curto do que o tratamento apenas com medicina ocidental, e o número de pacientes com melhora óbvia dos sintomas representa 64% do número total de observação. Para as medidas modernas de prevenção de epidemias, inclui três abordagens: corte de patógenos, controle de rotas de transmissão e redução de populações suscetíveis. No entanto, até agora, as medidas preventivas da medicina chinesa para o COVID-19 não foram incluídas no sistema médico de Hong Kong, embora sejam amplamente autorizadas e promovidas na China continental. Portanto, é de grande importância clínica desenvolver ainda mais a prevenção do COVID-19 pela medicina chinesa para reduzir as populações suscetíveis. O Comitê Nacional de Saúde e a Administração Estatal da MTC organizaram especialistas relevantes para estabelecer o programa padronizado de diagnóstico e tratamento da COVID-19. O programa atualizado de diagnóstico e tratamento descreve a relação entre a classificação dialética da medicina chinesa e o estágio da medicina ocidental. A patogênese da MTC pode ser resumida como "umidade, calor, toxina, estase de sangue, deficiência". De acordo com a declaração de Tong Xiaolin, o COVID-19 pertence à "epidemia de umidade fria", causada pelo vírus epidêmico de umidade fria. A doença é causada principalmente pela deficiência de yin ou Yang. De acordo com um relatório sobre a epidemiologia clínica do COVID-19 publicado pela Lancet, a população suscetível mediana do COVID-19 é de 49 anos (a faixa interquartil é de 41 a 58 anos), o que significa que a maioria dos pacientes é de meia-idade e idoso. A constituição corporal desse tipo de paciente é dividida principalmente em "Deficiência de Qi e Yang" e "Deficiência de Qi e Yin". No entanto, até agora, a prevenção do tratamento de COVID-19 com TCM não foi incluída no sistema médico de Hong Kong, embora a terapia TCM seja amplamente autorizada e promovida na China continental. Portanto, pode ser benéfico fornecer medidas preventivas da MTC para o COVID-19 em Hong Kong. Ao usar o "Autoteste para classificação e julgamento da constituição corporal pela teoria da MTC" emitido pelo professor Wang Qi, professor honorário da Escola de Medicina Chinesa da Universidade de Hong Kong, os investigadores podem identificar os indivíduos com "Deficiência de Qi e Yang " ou "Deficiência de Qi e Yin". De acordo com as características de patogênese mencionadas acima do COVID-19 no estágio de prevenção, "Revigorando Qi e Yang, revigorando Qi e Yin" pode ser conduzido pelo tratamento com MTC. As mudanças na constituição corporal serão medidas por questionários antes e depois da intervenção da MTC, incluindo Autoteste para classificação e julgamento da constituição corporal pela teoria da MTC, Questionário de sintoma da MTC e Escala de fadiga.

Para avaliar cientificamente o efeito preventivo da MTC na COVID-19, é muito importante revelar as mudanças nos índices bioquímicos relacionados à COVID-19 antes e depois da intervenção da MTC. De acordo com a discussão sobre 《Diagnóstico e tratamento do COVID-19》emitida pela Comissão Nacional de Saúde, as seguintes alterações nos indicadores bioquímicos estão intimamente relacionadas à ocorrência do COVID-19. Em primeiro lugar, a diminuição de leucócitos, linfócitos e células da medula óssea (incluindo granulócitos, eritrócitos e megacariócitos) no exame de sangue de rotina; o aumento da troponina e VHS. Em segundo lugar, a redução de células imunes relacionadas a macrófagos, como monócitos. Em terceiro lugar, o aumento do índice de função hepática e cardíaca, incluindo AST, ALT e LDH. Em quarto lugar, fatores relacionados à inflamação, incluindo IL-6 e proteína C-reativa. Portanto, a análise do modelo de relação da síndrome da MTC e dos perfis biológicos moleculares pode fornecer um novo modo preventivo para o COVID-19.