Wijziging van de samenstelling van het gevoelige lichaam voor COVID-19-preventie door Chinese geneeskunde bij inwoners van Hong Kong

In december 2019 waren er uitbraken van COVID-19 in een reeks regio's in China en daarbuiten. De ziekteverwekker werd aanvankelijk geïdentificeerd als een nieuw coronavirus met enkelstrengs positief RNA. COVID-19 wordt beschouwd als een coronavirus geassocieerd met ernstig acuut respiratoir syndroom (SARS) en Midden-Oosten respiratoir syndroom (MERS), dat de onderste luchtwegen kan aantasten en zich kan manifesteren als longontsteking. Op 31 januari 2020 heeft de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) officieel aangekondigd dat COVID-19 een "noodsituatie op het gebied van de volksgezondheid van internationaal belang" is geworden. Hoewel de meeste provincies in China de verspreiding van COVID-19 hebben geremd na het nemen van beschermende maatregelen, is het aantal van de patiënten wereldwijd neemt nog steeds toe. Volgens de WHO en recente rapporten is op 1 september 2020 het totale aantal klinisch bevestigde gevallen in de wereld 25327098 en het huidige totale aantal in China 90402. China heeft COVID-19 opgenomen in de infectieziekten klasse B in de wet op de preventie en bestrijding van infectieziekten. Het heeft met name de preventie en bestrijding van infectieziekten van klasse A goedgekeurd. Het is vermeldenswaard dat inwoners van Hong Kong ook ernstig besmet zijn geraakt met COVID-19. Volgens het laatste rapport van het ministerie van Volksgezondheid in Hong Kong was het totale aantal patiënten met COVID-19 op 1 september 2020 gestegen tot 4823. Daarom is het zeer dringend om effectieve controlemethoden te vinden.

Volgens de theorie van de Chinese geneeskunde behoort COVID-19 tot de categorie "epidemisch toxine". TCM wordt al duizenden jaren gebruikt bij de behandeling van epidemische ziekten. Door de langdurige strijd met de epidemie hebben onderzoekers veel ervaring opgedaan voor de pathogenese, overdracht, preventie en bestrijding van de epidemie. Op het vasteland van China speelt TCM een belangrijke rol bij de behandeling van COVID-19. De recente retrospectieve analyse van 52 gevallen door de onderzoeksgroep van Zhang Boli toonde aan dat 34 gevallen in de behandelingsgroep van geïntegreerde TCM en westerse geneeskunde superieur waren aan 18 gevallen in de eenvoudige westerse geneeskundegroep in termen van verschillende bio-indexen, waaronder het verdwijnen van klinische symptomen, de tijd van herstel van de lichaamstemperatuur, de gemiddelde duur van het ziekenhuisverblijf, de score van de TCM-syndroomschaal, de snelheid van CT-beeldverbetering, de snelheid van klinische genezing en de conversie van gewoon type naar ernstig type. Volgens een casestudy onder 799 mensen in de provinciale administratie van de traditionele Chinese geneeskunde van Hunan, is de gemiddelde verblijfsduur in het ziekenhuis van een geïntegreerde traditionele Chinese en westerse geneeskundebehandeling 2 dagen korter dan die van een westerse geneeskundebehandeling alleen, en het aantal patiënten met duidelijke verbetering van de symptomen is goed voor 64% van het totale aantal observaties. Voor de moderne maatregelen voor het voorkomen van epidemieën omvat het drie benaderingen: het afsnijden van ziekteverwekkers, het beheersen van transmissieroutes en het verminderen van vatbare populaties. Tot nu toe zijn de preventieve maatregelen van de Chinese geneeskunde voor COVID-19 echter niet opgenomen in het medische systeem van Hong Kong, hoewel het op grote schaal wordt goedgekeurd en gepromoot op het vasteland van China. Daarom is het van groot klinisch belang om de preventie van COVID-19 door de Chinese geneeskunde verder te ontwikkelen om vatbare populaties te verminderen. De National Health Committee en de State Administration of TCM organiseerden relevante experts om een ​​gestandaardiseerd diagnose- en behandelingsprogramma voor COVID-19 op te stellen. Het geactualiseerde diagnose- en behandelprogramma beschrijft de relatie tussen de dialectische classificatie van de Chinese geneeskunde en het stadium van de westerse geneeskunde. De pathogenese van TCM kan worden samengevat als "vochtigheid, hitte, toxine, bloedstasis, tekort". Volgens de verklaring van Tong Xiaolin behoort COVID-19 tot de "koude-vocht-epidemie", die wordt veroorzaakt door het koude-vocht-epidemie-virus. De ziekte wordt voornamelijk veroorzaakt door een tekort aan yin of yang. Volgens een rapport over de klinische epidemiologie van COVID-19 gepubliceerd door Lancet, is de mediane vatbare populatie van COVID-19 49 jaar oud (interkwartielbereik is 41-58 jaar oud), wat betekent dat de meerderheid van de patiënten van middelbare leeftijd is en ouderen. De lichaamsbouw van dit soort patiënten wordt voornamelijk verdeeld in "Tekort aan Qi en Yang" en "Tekort aan Qi en Yin". Tot nu toe is de preventie van de behandeling van COVID-19 met TCM echter niet opgenomen in het medische systeem van Hong Kong, hoewel TCM-therapie op grote schaal wordt goedgekeurd en gepromoot op het vasteland van China. Daarom kan het nuttig zijn om TCM-preventieve maatregelen te nemen voor COVID-19 in Hong Kong. Door gebruik te maken van "Zelftest voor classificatie en beoordeling van lichaamsbouw door TCM-theorie", uitgegeven door professor Wang Qi, een ere-professor van de School of Chinese Medicine, de Universiteit van Hong Kong, kunnen onderzoekers de proefpersonen identificeren met "Deficiëntie van Qi en Yang " of "Tekort aan Qi en Yin". Volgens de bovengenoemde pathogenese-kenmerken van COVID-19 in de preventiefase, kan "Verkwikkende Qi en Yang, verkwikkende Qi en Yin" worden uitgevoerd door TCM-behandeling. De veranderingen van de lichaamsbouw zullen worden gemeten door middel van vragenlijsten voor en na TCM-interventie, waaronder een zelftest voor classificatie en beoordeling van de lichaamsbouw volgens de TCM-theorie, vragenlijst van TCM-symptomen en vermoeidheidsschaal.

Om het preventieve effect van TCG op COVID-19 wetenschappelijk te evalueren, is het erg belangrijk om de veranderingen van COVID-19-gerelateerde biochemische indexen voor en na de tussenkomst van TCM te onthullen. Volgens de discussie over 《Diagnose en behandeling van COVID-19》uitgegeven door de National Health Commission, houden de volgende veranderingen in biochemische indicatoren nauw verband met het optreden van COVID-19. Ten eerste de afname van leukocyten, lymfocyten en beenmergcellen (waaronder granulocyten, erytrocyten en megakaryocyten) bij routinematig bloedonderzoek; de toename van troponine en ESR. Ten tweede de vermindering van macrofagen-gerelateerde immuuncellen, zoals monocyten. Ten derde, de verhoogde index van leverfunctie en hartfunctie, inclusief AST, ALT en LDH. Ten vierde, ontstekingsgerelateerde factoren, waaronder IL-6 en C-reactief proteïne. Daarom kan de analyse van het relatiemodel van het TCM-syndroom en moleculair-biologische profielen verder een nieuwe preventieve modus voor COVID-19 bieden.