Bariatrisk endoskopi og NAFLD

Studiet vil teste og undersøge virkningen af ​​bariatrisk endoskopi (forskellige typer intragastriske balloner, endoskopisk ærmegastroplastik, aspirationsterapi) på komponenter af det metaboliske syndrom hos overvægtige patienter, især på påvirkning af ikke-alkoholisk steatose og steatohepatitis og tegn på leverfibrotisering og vægttab. Metoden består i at udføre en mini-invasiv endoskopisk procedure og som følge heraf reduceret fødeindtagelse.

Aktuel viden:

Baseret på data evalueret i henhold til EBM (Evidence Based Medicine) er det et ubestrideligt faktum, at bariatriske metoder har en påviselig effekt ikke kun på at forbedre parametrene og regression af mange metaboliske syndromer, men også forbedre forløbet af ikke-alkoholisk fedtleversygdom (NAFLD). Det er denne nosologiske enhed, der er ved at blive den dominerende årsag til leversygdomme i udviklede lande og har to underenheder, hvor simpel hepatisk steatose (NAFL) betragtes som en godartet sygdom, mens den anden, hvor fedtophobning i leveren er forbundet med den inflammatoriske proces kaldet ikke-alkoholisk steatohepatitis (NASH). ) har alvorlige konsekvenser for leveren med udvikling af fibrotisering, der fører til skrumpelever med alle dens uønskede virkninger. For nylig har det dog vist sig, at selv simpel steatose ikke er så godartet, som det så ud, men indebærer en uafhængig risiko for patienten på grund af en øget forekomst af hjerte-kar-sygdomme, onkologiske manifestationer og en højere forekomst af manifestationer af metabolisk syndrom. Klassisk bariatrisk endoskopi medfører en række risici forbundet med patienten til det kirurgiske indgreb, dog har vi også mindre invasive metoder til gradvist mere og mere at udvikle endoskopi og drømmer om tilhørende bariatriske indgreb med mange gange lavere risiko for patienten.