Endoscopia bariátrica y EHGNA

El estudio evaluará e investigará el impacto de la endoscopia bariátrica (varios tipos de balones intragástricos, gastroplastia endoscópica en manga, terapia de aspiración) en los componentes del síndrome metabólico en pacientes obesos, especialmente en la influencia de la esteatosis no alcohólica y la esteatohepatitis y los signos de fibrotización hepática y Reducción de peso. El método consiste en realizar un procedimiento endoscópico mini-invasivo y, como resultado, en la reducción de la ingesta de alimentos.

Estado actual del conocimiento:

En base a los datos evaluados según EBM (Evidence Based Medicine), es un hecho indiscutible que los métodos bariátricos tienen un efecto demostrable no solo en la mejora de los parámetros y la regresión de muchos síndromes metabólicos, sino también en la mejora del curso de la enfermedad del hígado graso no alcohólico. (EHGNA). Es esta unidad nosológica la que se está convirtiendo en la causa dominante de enfermedad hepática en los países desarrollados y tiene dos subunidades, donde la esteatosis hepática simple (NAFL) se considera una enfermedad benigna, mientras que la segunda, donde la acumulación de grasa en el hígado se asocia con la enfermedad inflamatoria. proceso llamado esteatohepatitis no alcohólica (EHNA). ) tiene graves consecuencias para el hígado con el desarrollo de fibrotización que conduce a la cirrosis con todos sus efectos adversos. Sin embargo, recientemente se ha demostrado que incluso la esteatosis simple no es tan benigna como parecía, sino que conlleva un riesgo independiente para el paciente debido a una mayor incidencia de enfermedades cardiovasculares, manifestaciones oncológicas y una mayor incidencia de manifestaciones del síndrome metabólico. La endoscopia bariátrica clásica conlleva una serie de riesgos asociados con el paciente para el procedimiento quirúrgico, sin embargo, también tenemos métodos menos invasivos de endoscopia gradualmente más y más en desarrollo y sueños de procedimientos bariátricos asociados con muchas veces menor riesgo para el paciente.