En mHealth-strategi for at forbedre overholdelse af medicin hos unge med seglcellesygdom

Seglcellesygdom er den mest almindelige genetiske lidelse i USA, der påvirker omkring 100.000 amerikanere og omkring 1 ud af 400 afroamerikanske levendefødte børn, og pådrager sig årlige sundhedsudgifter på $335 millioner. SCD kan føre til alvorlige komplikationer, herunder uforudsigelige, invaliderende smerteepisoder, hjerte-lungesygdomme, slagtilfælde og langsigtede endeorganskader. Disse komplikationer fører til betydelige fald i sundhedsrelateret livskvalitet (HRQOL) og andre patientrapporterede resultater (PRO'er). ), kulminerende med tidlig dødelighed, især blandt AYA. Hydroxyurea (HU) er på nuværende tidspunkt den vigtigste FDA-godkendte medicin mod SCD, der reducerer sygelighed og dødelighed, forbedrer HRQoL og sænker sundhedsudnyttelsen. Imidlertid forbliver overholdelse af HU suboptimal med kun 35-50 % af patienterne, der opnår høj adhærens (≥90) %), især blandt AYA med SCD. Lav HU-adhærens har været forbundet med dårligere helbredsresultater, dårlig HRQOL og øget sundhedsudnyttelse. Lav HU-tilslutning er multifaktoriel, især i AYA med andre konkurrerende prioriteter og sårbarhed i udviklingsmæssige og psykologiske faktorer, der bidrager til overholdelsesadfærd. AYA har taget tekstbeskeder og smartphone-apps i brug i et hurtigt tempo, herunder dem, der har SCD. Eksisterende beviser indikerer, at mobile sundhed (mHealth) adfærdsmæssige interventioner er mulige og acceptable med beskeden effektivitet til at forbedre medicinadhærens og selvstyring i AYA, herunder SCD . Det specifikke mål for denne undersøgelse er at teste gennemførligheden og acceptabiliteten af ​​MED-Go-appen som en mHealth-adfærdsintervention for at forbedre HU-tilslutningen blandt AYA med SCD.