Eine mHealth-Strategie zur Verbesserung der Medikamenteneinhaltung bei Jugendlichen mit Sichelzellenanämie

Die Sichelzellenanämie ist die häufigste genetische Erkrankung in den USA. Sie betrifft etwa 100.000 Amerikaner und etwa 1 von 400 afroamerikanischen Lebendgeborenen und verursacht jährliche Gesundheitskosten in Höhe von 335 Millionen US-Dollar. SCD kann zu schwerwiegenden Komplikationen führen, darunter unvorhersehbare, schwächende Schmerzepisoden, Herz-Lungen-Erkrankungen, Schlaganfall und langfristige Endorganschäden. Diese Komplikationen führen zu erheblichen Verschlechterungen der gesundheitsbezogenen Lebensqualität (HRQOL) und anderer vom Patienten berichteter Ergebnisse (PROs). ), die in einer frühen Sterblichkeit gipfelte, insbesondere bei AYA. Hydroxyharnstoff (HU) ist derzeit das wichtigste von der FDA zugelassene Medikament gegen SCD, das Morbidität und Mortalität reduziert, die Lebensqualität verbessert und die Inanspruchnahme der Gesundheitsversorgung verringert. Allerdings bleibt die Einhaltung von HU suboptimal, da nur 35–50 % der Patienten eine hohe Einhaltung (≥90) erreichen %), insbesondere bei AYA mit SCD. Eine geringe HU-Adhärenz wurde mit schlechteren Gesundheitsergebnissen, einer schlechten HRQOL und einer erhöhten Inanspruchnahme der Gesundheitsversorgung in Verbindung gebracht. Eine niedrige HU-Adhärenz ist multifaktoriell, insbesondere bei AYA, mit anderen konkurrierenden Prioritäten und einer Anfälligkeit für entwicklungsbedingte und psychologische Faktoren, die zum Adhärenzverhalten beitragen. AYA hat Textnachrichten und Smartphone-Apps in rasantem Tempo eingeführt, auch bei Patienten mit SCD. Vorhandene Erkenntnisse deuten darauf hin, dass verhaltensbezogene Interventionen im Bereich Mobile Health (mHealth) machbar und akzeptabel sind, mit mäßiger Wirksamkeit bei der Verbesserung der Medikamenteneinhaltung und des Selbstmanagements bei AYA, einschließlich SCD . Das spezifische Ziel dieser Studie besteht darin, die Machbarkeit und Akzeptanz der MED-Go-App als mHealth-Verhaltensintervention zur Verbesserung der HU-Adhärenz bei AYA mit SCD zu testen.