COVID-19 Sero-prævalens sundhedsarbejdere Kinshasa (PRESTACOV)

Begrundelse:

Der er ingen information om, hvor intens overførsel af COVID-19 sker i Kinshasa, delvist på grund af en reduceret laboratoriekapacitet til polymerasekædereaktion (PCR) bekræftelse af akutte tilfælde og en aspecifik præsentation af kliniske symptomer. Fokus for denne COVID-19 seroprevalensundersøgelse på sundhedspersonale og deres husholdninger var baseret på følgende begrundelse. Sundhedspersonale (HCW) er blandt grupperne i højere risiko, da de er direkte eller indirekte udsat for COVID-19-patienter. De udgør også en gruppe af specifik interesse, da de er i tæt kontakt med sårbare patienter med høj risiko for svær COVID-19. Derudover påvirker deres sygdom eller fravær fra arbejdet i væsentlig grad sundhedssystemets evne til at reagere på COVID-19-pandemien og bevare dets øvrige væsentlige funktioner. HCW er uddannet i infektionsforebyggelse og -kontrol (IPC). Det er dog sandsynligt, at i det mindste nogle af dem vil blive smittet enten på deres arbejdsplads(er) eller andre steder. Især sundhedsfaciliteter med begrænset adgang til personlige værnemidler (PPE) og almindelige vand- og sanitetsfaciliteter kan IPC endda potentielt blive hæmmet, hvilket resulterer i en øget risiko for smitteoverførsel blandt HCW, fra HCW til deres patienter såvel som til deres husstand medlemmer. På grund af denne afgørende rolle, som HCW spiller i transmissionskæden, er det yderst vigtigt at vurdere andelen af ​​asymptomatiske infektioner blandt dem.

Formålet med undersøgelsen:

Denne undersøgelse har til formål at undersøge alvorlig akut respiratorisk syndrom (SARS-CoV-2) seroprevalens og serokonversion blandt HCW i Den Demokratiske Republik Congo (DRC) og deres husstandsmedlemmer, inklusive asymptomatiske, for at generere indsigt i transmissionsdynamikken såvel som den kliniske præsentation af sygdommen.

Primære mål

• Bestem seroprevalens af SARS-CoV-2-infektion blandt aktive HCW på hospitaler og primære sundhedsenheder i Kinshasa ved T0;
• Bestem seroprevalens af SARS-CoV-2-infektion blandt husstandsmedlemmer af aktive HCW på hospitaler og primære sundhedsafdelinger i Kinshasa ved T0;
• Bestem forekomsten af ​​SARS-CoV-2 serokonversioner blandt HCW på hospitaler og primære sundhedsenheder i Kinshasa over en 3 måneders periode;
• Bestem SARS-CoV-2 serokonversion blandt husstandsmedlemmer af aktive HCW på hospitaler og primære sundhedsenheder i Kinshasa over en tre måneders periode.

Sekundære mål

• Identificere arbejdsrelaterede risikofaktorer (infrastrukturelle, tilgængelighed af udstyr og adfærdsmæssige) for serokonvertering af HCW;
• Identificere sociodemografiske og adfærdsmæssige risikofaktorer for serokonversion af husstandsmedlemmer;
• Bestem andelen af ​​asymptomatiske tilfælde blandt serokonversioner, der fandt sted i undersøgelsesperioden blandt HCW såvel som blandt deres husstandsmedlemmer;
• Vurder sekundær angrebsrate blandt husstandsmedlemmer af symptomatisk og asymptomatisk HCW.
• For at sammenligne ydeevnen af ​​en intern Luminex platform serologisk diagnostisk test, kommercialiseret antistof ELISA test og en antistof hurtig diagnostisk test (RDT) med guld standard serologisk test (neutralisering) i tropiske omgivelser med intens cocirkulation af malaria og andre infektionssygdomme

Beskrivelse: 650 HCW og 1000 husstandsmedlemmer vil blive undersøgt på 4 tidspunkter. I hvert øjeblik udfyldes et spørgeskema, der udforsker den professionelle og samfundsmæssige risikoeksponering og forekomsten af ​​symptomer, der er kompatible med en COVID-infektion. Samtidig udtages en serumprøve af HCW, og en 'tørret blodplet' foretages af husstandsmedlemmerne. Disse prøver vil blive analyseret for at verificere, om deltagerne har været udsat for SARS-CoV2 siden starten af ​​epidemien. Brugen af ​​en kohorte vil give os mulighed for at beskrive, hvordan epidemien udvikler sig over en 4 til 6 måneders periode i Kinshasa, men vil også gøre det muligt at evaluere, hvordan antistofferne aftager eller ikke aftager over tid.

En ændring er tilføjet til protokollen, der angiver yderligere 2 undersøgelser i april/juni 2021 og oktober/november 2021 for at evaluere virkningen af ​​anden bølge og vaccinationskampagne.