COVID-19 Seroprevalentie Gezondheidswerkers Kinshasa (PRESTACOV)

Grondgedachte:

Er is geen informatie over hoe intens de overdracht van COVID-19 plaatsvindt in Kinshasa, deels als gevolg van een verminderde laboratoriumcapaciteit voor bevestiging van acute gevallen door polymerasekettingreactie (PCR) en een aspecifieke presentatie van klinische symptomen. De focus van dit COVID-19-seroprevalentieonderzoek bij gezondheidswerkers en hun huishoudens was gebaseerd op de volgende grondgedachte. Gezondheidswerkers (HCW) behoren tot de groepen die een hoger risico lopen, aangezien ze direct of indirect worden blootgesteld aan COVID-19-patiënten. Ze vormen ook een specifieke interessegroep omdat ze in nauw contact staan ​​met kwetsbare patiënten die een hoog risico lopen op ernstige COVID-19. Bovendien heeft hun ziekte of afwezigheid op het werk een aanzienlijke invloed op het vermogen van het gezondheidssysteem om te reageren op de COVID-19-pandemie en zijn andere essentiële functies te behouden. HCW zijn getraind in infectiepreventie en -bestrijding (IPC). Het is echter waarschijnlijk dat ten minste een deel van hen besmet zal raken op hun werkplek(ken) of elders. In het bijzonder gezondheidsinstellingen met beperkte toegang tot persoonlijke beschermingsmiddelen (PBM) en reguliere water- en sanitaire voorzieningen, kan IPC mogelijk zelfs worden belemmerd, wat resulteert in een verhoogd risico op infectieoverdracht tussen HCW, van HCW naar hun patiënten en naar hun huishouden leden. Vanwege deze cruciale rol die HCW speelt in de transmissieketen, is het van het grootste belang om het aandeel asymptomatische infecties onder hen te beoordelen.

Doel van de studie:

Deze studie heeft tot doel de seroprevalentie en seroconversie van ernstig acuut respiratoir syndroom (SARS-CoV-2) te onderzoeken bij HCW in de Democratische Republiek Congo (DRC) en hun gezinsleden, inclusief asymptomatische, om inzicht te krijgen in de transmissiedynamiek en de klinische presentatie van de ziekte.

Primaire doelen

• Bepaal de seroprevalentie van SARS-CoV-2-infectie onder actieve HCW van ziekenhuizen en eerstelijnsgezondheidszorgeenheden van Kinshasa op T0;
• Seroprevalentie van SARS-CoV-2-infectie bepalen onder gezinsleden van actieve HCW van ziekenhuizen en eerstelijnsgezondheidszorgeenheden van Kinshasa op T0;
• Bepaal de incidentie van SARS-CoV-2-seroconversies onder HCW van ziekenhuizen en eerstelijnsgezondheidszorgeenheden van Kinshasa over een periode van 3 maanden;
• Bepaal SARS-CoV-2-seroconversie onder gezinsleden van actieve HCW van ziekenhuizen en eerstelijnsgezondheidszorgeenheden van Kinshasa over een periode van drie maanden.

Secundaire doelstellingen

• Identificeer werkgerelateerde risicofactoren (infrastructuur, beschikbaarheid van apparatuur en gedrag) voor seroconversie van HCW;
• Identificeer sociaal-demografische en gedragsrisicofactoren voor seroconversie van gezinsleden;
• Bepaal het aandeel asymptomatische gevallen onder seroconversies die tijdens de onderzoeksperiode voorkwamen bij HCW en bij hun gezinsleden;
• Beoordeel het aantal secundaire aanvallen onder gezinsleden van symptomatische en asymptomatische HCW.
• Vergelijken van de prestaties van een in-house Luminex platform serologische diagnostische test, gecommercialiseerde antilichaam ELISA-test en een antilichaam snelle diagnostische test (RDT) tegen de gouden standaard serologische test (neutralisatie) in tropische omgevingen met intense cocirculatie van malaria en andere infectieziekten

Omschrijving: 650 HCW en 1000 huisgenoten worden bevraagd op 4 tijdstippen. Op elk moment wordt een vragenlijst ingevuld waarin de professionele en maatschappelijke risicoblootstelling en het optreden van symptomen die passen bij een COVID-infectie worden onderzocht. Tegelijkertijd wordt door de HCW een serummonster afgenomen en door de huisgenoten een 'dryed blood spot' gedaan. Deze monsters worden geanalyseerd om na te gaan of de deelnemers sinds het begin van de epidemie zijn blootgesteld aan SARS-CoV2. Het gebruik van een cohort zal ons toelaten om te beschrijven hoe de epidemie evolueert over een periode van 4 tot 6 maanden in Kinshasa, maar zal het ook mogelijk maken om te evalueren hoe de antilichamen in de loop van de tijd afnemen of niet afnemen.

Er wordt een amendement aan het protocol toegevoegd, waarin staat dat er 2 extra enquêtes zullen worden gehouden in april/juni 2021 en oktober/november 2021 om de impact van de tweede golf en van de vaccinatiecampagne te evalueren.