- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04751890
Struktureret hjemmebaseret træning versus gårådgivning hos Claudication-patienter: et randomiseret-kontrolleret forsøg
Effektiviteten af et hjemmebaseret struktureret træningsprogram versus gårådgivning hos patienter med perifer arteriesygdom: et randomiseret-kontrolleret forsøg
Et nyligt positionspapir opfordrer til, at et effektivt hjemmebaseret træningsprogram for patienter med perifer arteriesygdom (PAD) og claudicatio skal implementeres i den virkelige verden.
Dette randomiserede-kontrollerede forsøg har til formål at teste virkningerne på mobilitet, hæmodynamik og kardiovaskulære resultater af et struktureret hjemmebaseret træningsprogram (SHB) sammenlignet med gårådgivning (WA) anbefaling beregnet som sædvanlig pleje hos PAD-patienter.
Mandlige og kvindelige PAD-patienter på Leriche-Fontaines stadium II og i alderen mere end 60 år vil blive tilmeldt. Patienter vil blive randomiseret i SHB- eller WA-grupper.
Patienter i SHB-gruppen vil modtage en recept på et hjemmebaseret gangprogram under serielle testsessioner på hospitalet. Programmet vil omfatte to 10-minutters sessioner/dag (6 dage/uge) med intermitterende gang (1 minuts arbejde og 1 minuts hvile mens du sidder) med en foreskreven hastighed omdannet til en gåkadence og fulgt hjemme ved hjælp af en metronom. To opfølgningsbesøg (i uge 8 og 16) vil blive udført for at evaluere patientens overholdelse og for at opdatere træningsprogrammet ved at øge ganghastigheden.
Patienter randomiseret i WA-gruppen vil modtage rådet om at gå som foreslået af retningslinjerne. Især vil patienter blive anbefalet at samle næsten 30 minutters gang mindst 3 gange om ugen; når de vil møde claudicatio-smerter, får de lov til at hvile og begynde at gå igen så hurtigt som muligt.
Resultatmål vil blive udført ved indgangen før randomisering, ved afslutningen af træningsprogrammer (6 måneder) og efter 12 måneders opfølgning. Primære resultater vil være den smertefri gåafstand og den 6-minutters gåafstand, der indsamles under 6-minutters gåtesten. Sekundære resultater vil omfatte ankel-brachial-indeks, livskvalitet, styrke i underekstremiteterne og langsigtede kliniske resultater, herunder revaskularisering og dødelighed.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Ferrara, Italien, 44124
- University Hospital Of Ferrara
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- mænd og kvinder i alderen > 60 år
- perifer arteriesygdom i Leriche-Fontaines stadium 2a eller 2b
- kognitiv funktion for at give informeret samtykke identificeret ved en Mini Mental Status Undersøgelse score ≥18/30.
Ekskluderingskriterier:
- perifer arteriesygdom i Leriche-Fontaines stadium 1
- perifer arteriesygdom i Leriche-Fontaines stadium 3 eller mere
- svære kardio-respiratoriske tilstande (f. ustabil angina; alvorligt hjertesvigt identificeret af New York Heart Association klasse III eller IV)
- neurologiske eller muskuloskeletale tilstande (f. amputation over knæet) kontraindikerende eller hæmmende træningstræning.
- meget god træningskapacitet bestemt af en 6-minutters gåafstand > 500 meter.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Struktureret hjemmebaseret øvelse
Programmet vil omfatte to 8-minutters sessioner/dag (6 dage/uge) med intermitterende gåture (1 minuts arbejde og 1 minuts hvile, mens han sad) med en foreskrevet hastighed, der blev omdannet til en vandrende kadence og fulgt derhjemme ved hjælp af en metronom.
Vandringssessioner udføres fortrinsvis indendørs derhjemme eller på en løbebånd.
Under undersøgelsen udføres 2 opfølgningsbesøg (i uge 8 og 16) for at evaluere patientens overholdelse af programmet og for at opdatere træningsprogrammet med varigheden af hver session, der forblev konstant.
Walking -intensiteten af hvert træningsregime vil gradvist blive ændret for at øge træningsbelastningen.
Patienterne bliver bedt om at udfylde en daglig træningsrekord, der indikerer afslutningen af øvelsen og eventuelle tilknyttede symptomer.
Patienter vil have evnen til at kontakte rehabiliteringsteamet, sammensat af en læge og en sportsvidenskabsekspert, i hele undersøgelsesperioden via telefon.
|
Lav-intensitet interval gangprogram ordineret på hospitalet og udført dagligt i hjemmet
|
|
Aktiv komparator: Walking råd
Patienter vil modtage råd om at gå som foreslået af retningslinjerne.
Især vil et teammedlem anbefale patienter at samle næsten 30 minutters gåtur mindst 3 gange om ugen; Når patienten står over for klaudicationssmerter, får han/hun lov til at hvile og genstarte gåtur så hurtigt som muligt.
En daglig log, der skal udarbejdes, vil blive leveret til hver patienter for at registrere mængden af udført gang.
|
Gåråd i henhold til retningslinjerne for patienter med perifer arteriesygdom
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
6-minutters gåtest (mobilitet)
Tidsramme: Ændring ved 6-måneders (slutning af træning) i forhold til baseline
|
Forsøgspersonerne vil blive instrueret i at gå så langt som muligt på en 21m gangbro på 6 minutter, med deres sædvanlige ganganordning, med mulighed for at sætte farten ned og hvile, hvis det er nødvendigt.
Den samlede gåafstand, den smertefri gangdistance og den oplevede anstrengelse ved afslutningen af testen vil blive registreret.
|
Ændring ved 6-måneders (slutning af træning) i forhold til baseline
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ankel Brachial Index (hæmodynamik)
Tidsramme: Ændring ved 6-måneders (slutning af træning) i forhold til baseline
|
Ankel-brachial-indekset (ABI) er forholdet mellem blodtrykket ved anklen og blodtrykket i overarmen (brachium).
ABI beregnes ved at dividere det systoliske blodtryk målt ved anklen for begge lemmer med patienten i liggende stilling med det systoliske blodtryk i armen.
|
Ændring ved 6-måneders (slutning af træning) i forhold til baseline
|
|
Vascu-QoL-6 (sundhedsrelateret livskvalitet)
Tidsramme: Ændring ved 6-måneders (slutning af træning) i forhold til baseline
|
Dette spørgeskema består af 6 emner med en score fra 1 til 4, der undersøger forskellige aspekter af sygdomsrelateret livskvalitet.
Højere score svarer til bedre livskvalitet.
|
Ændring ved 6-måneders (slutning af træning) i forhold til baseline
|
|
5-gange sit-to-stå test (styrke i underekstremiteterne)
Tidsramme: Ændring ved 6-måneders (slutning af træning) i forhold til baseline
|
Denne test består i at bevæge sig fra en siddende stilling til en stående stilling på en 42 cm høj stol så hurtigt som muligt, fem gange, med armene foldet over brystet.
Der vil blive taget tid, når testen starter, og når patienten lægger balderne på stolen for femte gang.
|
Ændring ved 6-måneders (slutning af træning) i forhold til baseline
|
|
Fodtemperatur
Tidsramme: Ændring ved 6-måneders (slutning af træning) i forhold til baseline
|
Fodtemperaturen vil blive målt non-invasivt gennem et infrarødt termisk billedkamera ved ryggen af hver fod på tre punkter
|
Ændring ved 6-måneders (slutning af træning) i forhold til baseline
|
|
Antal og rate af indlæggelser
Tidsramme: 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder (opfølgning)
|
Antal og frekvens af alle årsager indlæggelser inden for deltagerne vil blive indsamlet.
|
6 måneder, 12 måneder og 24 måneder (opfølgning)
|
|
Antal og dødelighedsrate
Tidsramme: 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder (opfølgning)
|
Antal og rate af dødelighed af alle årsager hos deltagere vil blive indsamlet.
|
6 måneder, 12 måneder og 24 måneder (opfølgning)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Fabio Manfredini, MD, PhD, University of Ferrara and University Hospital of Ferrara
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Treat-Jacobson D, McDermott MM, Bronas UG, Campia U, Collins TC, Criqui MH, Gardner AW, Hiatt WR, Regensteiner JG, Rich K; American Heart Association Council on Peripheral Vascular Disease; Council on Quality of Care and Outcomes Research; and Council on Cardiovascular and Stroke Nursing. Optimal Exercise Programs for Patients With Peripheral Artery Disease: A Scientific Statement From the American Heart Association. Circulation. 2019 Jan 22;139(4):e10-e33. doi: 10.1161/CIR.0000000000000623. No abstract available.
- Manfredini F, Malagoni AM, Mascoli F, Mandini S, Taddia MC, Basaglia N, Manfredini R, Conconi F, Zamboni P. Training rather than walking: the test in -train out program for home-based rehabilitation in peripheral arteriopathy. Circ J. 2008 Jun;72(6):946-52. doi: 10.1253/circj.72.946.
- Manfredini F, Lamberti N, Traina L, Zenunaj G, Medini C, Piva G, Straudi S, Manfredini R, Gasbarro V. Effectiveness of Home-Based Pain-Free Exercise versus Walking Advice in Patients with Peripheral Artery Disease: A Randomized Controlled Trial. Methods Protoc. 2021 May 10;4(2):29. doi: 10.3390/mps4020029.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 898/2020/Sper/AOUFe
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Perifer arteriesygdom
-
Mayo ClinicTilmelding efter invitationAnatomi af GSV for Rescue Peripheral IV AccessForenede Stater
-
University Hospital OstravaRekrutteringIn-Stent Carotis Artery RestenosisTjekkiet
-
Zhejiang Cancer HospitalRekrutteringHepatic Artery Infusion | Levermetastase fra BrystkræftKina
-
University Hospital of PatrasRekrutteringDistal Radial Artery Access (dTRA) | Adgang til radial arterieGrækenland
-
IRCCS Policlinico S. DonatoRekrutteringAnomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA)Italien
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityAfsluttetLeverskade | Hepatecellular carcinoma | HAIC (Hepatic Artery Infusion Chemotherapy) | TACE(Transkateter arteriel kemioembolisering)Kina
-
Sohag UniversityIkke rekrutterer endnuUmblical artery Doppler under terminsgraviditetEgypten
-
Inova Health Care ServicesBoston Scientific CorporationAfsluttetKoronar angiografi | Transradial adgang | Radial arterie Intimal Medial Tykkelse | Distal Radial Artery Access (dTRA)Forenede Stater
-
Baylor College of MedicineAfsluttetLungeblødning | MAPCA - Major Aortopulmonary Collateral ArteryForenede Stater
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.UkendtMCA - Middle Cerebral Artery DissektionKorea, Republikken