PD-1-hæmmer og Nab-paclitaxel og Bevacizumab i CUP

Inklusionskriterier:

1. Den histopatologisk bekræftede metastase er adenocarcinom, pladecellecarcinom, dårligt differentieret carcinom, dårligt differentieret malign tumor eller neuroendokrint carcinom;
2. Patienter, hvis primære læsioner ikke kan findes efter standardevaluering før behandling: detaljeret anamnese, fysisk undersøgelse, blodprøve, bryst- og bækken-CT, PET/CT (valgfrit), endoskopi af symptomatiske steder og patologisk undersøgelse;
3. Målbare læsioner (RECIST 1.1-kriterier);
4. Patienter, der har udviklet sig efter at have modtaget førstelinjebehandling for karcinom af ukendt primær. For eksempel dem, der har fået paclitaxel eller docetaxel i førstelinjebehandlingen og udviklet sig mere end tre måneder efter afslutningen af ​​sidste behandling;
5. ECOG på 0-2;
6. Forventet levetid >3 måneder;
7. Inden for 7 dage (inklusive 7 dage) før screening er laboratorietestdatakravene: neutrofiltal ≥1,5×10^9/L, blodpladetal ≥90×10^9/L, hæmoglobin ≥90g/L (ingen blodtransfusion i 14 dage), serum total bilirubin ≤1,25 gange den øvre grænse for normal (ULN); ALT og AST≤2,5 x ULN (patienter med levermetastaser ≤5x ULN); serum kreatinin ≤1,25 x ULN

Ekskluderingskriterier:

1. Patienter, der tidligere er blevet behandlet med albumin paclitaxel eller bevacizumab eller PD-1 monoklonalt antistof;
2. Modtaget eksperimentelle lægemidler eller antitumorlægemidler inden for 4 uger før tilmelding;
3. En historie med andre tumorer inden for de seneste 5 år, bortset fra livmoderhals- eller basalcellekarcinom i huden, der er blevet helbredt;
4. Symptomatiske hjerne- eller meningeale metastaser (medmindre patienten modtager behandling i > 6 måneder, er billeddiagnostiske resultater negative inden for 4 uger før indtræden i undersøgelsen, og de kliniske symptomer relateret til tumoren er stabile på tidspunktet for indtræden i undersøgelsen).

BEMÆRK: Andre protokoldefinerede inklusions-/eksklusionskriterier kan være gældende.