Inibidor de PD-1 e Nab-paclitaxel e Bevacizumabe em CUP

Critério de inclusão:

1. A metástase confirmada histopatologicamente é adenocarcinoma, carcinoma de células escamosas, carcinoma pouco diferenciado, tumor maligno pouco diferenciado ou carcinoma neuroendócrino;
2. Pacientes cujas lesões primárias não podem ser encontradas após avaliação padrão antes do tratamento: história detalhada, exame físico, exame de sangue, TC de tórax e pelve, PET/CT (opcional), endoscopia de locais sintomáticos e exame patológico;
3. Lesões mensuráveis ​​(critérios RECIST 1.1);
4. Pacientes que progrediram após receber tratamento de primeira linha para Carcinoma de Origem Desconhecida. Por exemplo, aqueles que receberam paclitaxel ou docetaxel no tratamento de primeira linha e progrediram mais de três meses após o término do último tratamento;
5. ECOG de 0-2;
6. Esperança de vida >3 meses;
7. Dentro de 7 dias (incluindo 7 dias) antes da triagem, os requisitos de dados de testes laboratoriais: contagem de neutrófilos ≥1,5×10^9/L, contagem de plaquetas ≥90×10^9/L, hemoglobina ≥90g/L (sem transfusão de sangue em 14 dias), bilirrubina total sérica ≤1,25 vezes o limite superior do normal (LSN); ALT e AST≤2,5 x LSN (pacientes com metástases hepáticas ≤5x LSN); creatinina sérica ≤1,25 x LSN

Critério de exclusão:

1. Pacientes que foram previamente tratados com albumina paclitaxel ou bevacizumabe ou anticorpo monoclonal PD-1;
2. Recebeu quaisquer drogas experimentais ou drogas antitumorais dentro de 4 semanas antes da inscrição;
3. História de outros tumores nos últimos 5 anos, exceto colo do útero ou carcinoma basocelular da pele curado;
4. Metástases cerebrais ou meníngeas sintomáticas (a menos que o paciente receba tratamento por > 6 meses, os resultados de imagem são negativos dentro de 4 semanas antes de entrar no estudo e os sintomas clínicos relacionados ao tumor são estáveis ​​no momento da entrada no estudo).

NOTA: Outros critérios de inclusão/exclusão definidos pelo protocolo podem ser aplicados.