- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04871386
#Stayhealthy - Overvågning og vedligeholdelse af mental sundhed under forhold med social isolation under coronakrisen (stayhealthy)
#Stayhealthy - Overvågning og Erhalt Der Psychischen Gesundheit Under Bedingungen Sozialer Isolation under Der Corona-Krise
COVID-19-pandemien har ført til en global sundhedskrise med indtil videre over 21 millioner registrerede tilfælde og mere end 700.000 dødsfald på verdensplan. For at bremse antallet af nye infektioner er millioner af mennesker blevet bedt om at blive hjemme og derved acceptere alvorlige begrænsninger af social kontakt og personlig frihed til at bevæge sig. Med frygt for infektion og økonomisk tab som ekstra byrder, har de nuværende forhold ført til en betydelig stigning i psykiske lidelser og risiko for opståen af psykiske lidelser blandt befolkningen generelt. Empirisk evidens for effektive foranstaltninger til at støtte mental sundhed hos COVID-19 "hjemmeboende" mangler.
I denne undersøgelse brugte efterforskerne derfor et randomiseret kontrolleret forsøg (RCT) design til at undersøge effekterne af to online interventionsprogrammer, der stammer enten fra feltet positiv psykologi (PP) eller accept og engagement terapi (ACT) med en tredje gruppe af deltagere, der kun skriver en online dagbog (kontrolgruppe). Endvidere blev der over hele undersøgelsesperioden indsamlet individuelle daglige mestringsstrategier. I alt 138 voksne tyske "homestayers" deltog i RCT med to ugers daglige interventioner under den første "lock-down"-periode i Tyskland (19. april til 3. maj 2020). Mål for stress, mental sundhed (depression, angst) og subjektivt velvære (subjektiv vitalitet, overordnet velvære) blev indsamlet ved baseline, i slutningen af den to-ugers interventionsperiode og yderligere 14 dage efter det (opfølgning) ).
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
I alt 138 personer - rekrutteret via e-mails på hele universitetet og sociale medier - udfyldte baseline-spørgeskemaet og indvilligede i at deltage i undersøgelsen. Inklusionskriterier var en alder mellem 18 og 70 år, kendskab til det tyske sprog samt betingelser for øget social isolation i begyndelsen af undersøgelsen. Sidstnævnte kriterium blev operationaliseret ved kun at inkludere personer, som i øjeblikket hovedsageligt opholdt sig hjemme på grund af Corona-krisen (hjemmekontor; karantæneforanstaltninger; hjemmegående ordrer) uden (eller kun meget få) direkte kontakter uden for deres egen husstand . Det eneste relevante udelukkelseskriterium var en akut diagnose (inden for de sidste 3 måneder) af en psykisk lidelse af en læge.
Fremgangsmåde: Et link i undersøgelsens invitationsmail førte til online platformen SoSciSurvey, hvor deltagerne modtog information om undersøgelsen, standarder for datasikkerhed, gav informeret samtykke til at deltage og udfyldte forhåndstiltag (t1). Efter afslutningen blev alle deltagere, der opfyldte inklusionskriterierne, tilfældigt tildelt en af tre grupper (ACT, PP, kontrolgruppe) og modtog deres personlige login-legitimationsoplysninger til onlineplatformen [Synergetic Navigation System, SNS: ccsys.de, Version 3.7.54; 36, 37-39], som blev brugt til at administrere daglige spørgeskemaer og interventionsprogrammer. For at holde den skiftende samfundssituation konstant for alle deltagere startede undersøgelsesprotokollen den 19. april 2020 for alle tre grupper. I en periode på 14 dage modtog de to interventionsgrupper en daglig meddelelse (kl. 6:00) via e-mail om, at deres "dagens øvelse" var tilgængelig i SNS. For at læse øvelsesinstruktionerne skulle deltagerne logge ind på deres konto via app eller webbrowser. Hver dag dukkede en ny øvelse op i systemet. Interventionsperioden med daglige e-mail-prompter sluttede efter 14 dage.
Om aftenen (kl. 17.30) modtog alle tre grupper en e-mailbesked om at udfylde deres daglige gennemgangsspørgeskema ("online dagbog") hver dag i hele undersøgelsesperioden på 28 dage. På dag 14 modtog alle deltagere en e-mailbesked om at udfylde postforanstaltningerne (t2), der var tilgængelige på deres SNS-konto. På dag 28 modtog alle deltagere en meddelelse om at udfylde de opfølgende foranstaltninger (t3).
Spørgeskemaer og testmateriale:
Ved t1 (baseline-vurdering) blev deltagerne bedt om information om generel demografi, deres personlige livssituation, sociale situation og nuværende helbredstilstand. Deltagerne blev desuden bedt om at angive coronakrisens indflydelse på deres personlige liv samt tilstrækkeligheden af de politiske foranstaltninger, der blev truffet for at imødegå coronakrisen på visuelle analoge skalaer (1 = slet ikke - 100 = meget).
Følgende resultatmål blev vurderet for at evaluere virkningen af den tid brugt i relativ isolation under forhold med øget stress på grund af Corona-krisen og potentielle buffereffekter af interventionerne: Generelt stressniveau blev vurderet ved hjælp af den tyske version af stressmodulet i patientsundhedsspørgeskema (PHQ-D); som et mål for depression brugte vi de ni punkter i depressionsmodulet i patientsundhedsspørgeskemaet (PHQ-9); angst i løbet af de sidste to uger blev vurderet ved hjælp af den 10-elements tyske kortversion af State-Trait-Anxiety Inventory (trækversion, refereret til de sidste to uger); derudover blev fem punkter, der måler deltagernes generelle subjektive vitalitet, inkluderet for at måle indflydelsen af social distancering på en dynamisk følelse af energi og psykosomatisk velvære; overordnet velvære blev vurderet ved hjælp af fem punkter fra Verdenssundhedsorganisationens velværeindeks (WHO-5).
"Online dagbog" og vurdering af mestringsstrategier: Alle deltagere modtog et dagligt gennemgangsspørgeskema, som indeholdt to åbne spørgsmål, der instruerede deltagerne i at nedskrive 1) relevante begivenheder i løbet af dagen, og 2) ting, der havde hjulpet dem til at klare sig positivt med den aktuelle situation . Deltagerne fra interventionsgrupperne blev også bedt om at angive, om de havde gennemført interventionen den pågældende dag (ja/nej).
Interventioner: se afsnittet Interventioner
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Baden-Württemberg
-
Tuebingen, Baden-Württemberg, Tyskland, 72076
- Department of Psychiatry and Psychotherapy, University Hospital Tuebingen
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- kendskab til det tyske sprog
- betingelser for øget social isolation i begyndelsen af undersøgelsen (kun personer var inkluderet, som i øjeblikket for det meste opholdt sig hjemme på grund af Corona-krisen [hjemmekontor; karantæneforanstaltninger; hjemmegående ordrer] med ingen [eller kun meget få] direkte kontakter uden for deres egen husstand)
Ekskluderingskriterier:
- akut diagnose (inden for de sidste 3 måneder) af en psykisk lidelse af en læge
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: FOREBYGGELSE
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Accept- og engagementsterapi (ACT)
14 på hinanden følgende dage med øvelser (anmodet via e-mail hver morgen) afledt af accept- og engagementsterapi (ACT); instruktionerne var tekstbaserede, indeholdt en kort introduktion til det overordnede mål og dagens øvelse; øvelserne var designet til at kunne gennemføres individuelt på 20 minutter.
Derudover: udfyldelse af et dagligt gennemgangsspørgeskema ("online dagbog") inklusive to åbne spørgsmål (Relevante begivenheder i løbet af dagen?
Nyttige ting til at håndtere den aktuelle situation positivt?)
|
ACT-gruppen modtog 14 (delvist succesfulde) daglige øvelser, hvor hver af følgende kategorier blev fokuseret to gange: Accept, kontakt med nuet, kognitiv defusion, selvet som kontekst, personlige værdier og engageret handling.
Øvelserne bestod af metaforer og spørgsmål til selvrefleksion, forklaringer om følelser og tanker med teknikker til at håndtere dem anderledes, samt en kropsscanning.
|
|
EKSPERIMENTEL: Positiv psykologisk intervention (PP)
14 på hinanden følgende dage med øvelser (anmodet via e-mail hver morgen) afledt af positiv psykologi (PP) interventioner; instruktionerne var tekstbaserede, indeholdt en kort introduktion til det overordnede mål og dagens øvelse; øvelserne var designet til at kunne gennemføres individuelt på 20 minutter.
Derudover: udfyldelse af et dagligt gennemgangsspørgeskema ("online dagbog") inklusive to åbne spørgsmål (Relevante begivenheder i løbet af dagen?
Nyttige ting til at håndtere den aktuelle situation positivt?)
|
PP-gruppen modtog 14 daglige øvelser, der var afledt af positive psykologiske interventioner, der har vist sig effektive til at lindre kliniske symptomer og øge subjektivt velvære.
I detaljer var disse: Identifikation af positive følelser og måder at øge dem på; Forøgelse af glæde ved daglige aktiviteter; At skrive et taknemmelighedsbrev; At identificere og værdsætte tre personlige træk; Modtagelse af et støttebrev fra ens fremtidige selv; At anlægge forskellige perspektiver på ens nuværende situation; forestiller sig en perfekt dag; Identifikation af energiforstærkere og drænere; At identificere 3 karakterstyrker og bruge en på en ny måde; Livsanmeldelse: At skrive en arv; At identificere de positive relationer i ens liv; At gøre en venlig handling; Tre gode ting; og håndtering af fiasko.
|
|
NO_INTERVENTION: Kontrolgruppe
udfyldelse af et dagligt spørgeskema ("online dagbog") inklusive to åbne spørgsmål (Relevante begivenheder i løbet af dagen?
Nyttige ting til at klare den aktuelle situation positivt?);
ingen yderligere indgreb
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Generelt stressniveau (ændring fra baseline/dag 1 til post-måling/dag 14)
Tidsramme: skifte fra baseline/dag 1 til post-måling/dag 14
|
Det generelle stressniveau blev vurderet ved hjælp af den tyske version af stressmodulet i patientsundhedsspørgeskemaet (PHQ-).
Den måler graden af svækkelse (slet ikke, lidt, ret meget; 0-2) i de seneste fire uger på grund af ni forskellige kilder til stress (vurderet ud fra 10 punkter), såsom helbredsbekymringer (punkt 1), stress på grund af omsorgsproblemer for familiemedlemmer (punkt 5), stress på arbejdet eller i skolen (punkt 6), økonomiske bekymringer (punkt 7) eller at man ikke har nogen at tale med (punkt 8).
|
skifte fra baseline/dag 1 til post-måling/dag 14
|
|
Generelt stressniveau (skift fra eftermåling/dag 14 til opfølgning/dag 28)
Tidsramme: skifte fra eftermåling/dag 14 til opfølgning/dag 28
|
Det generelle stressniveau blev vurderet ved hjælp af den tyske version af stressmodulet i patientsundhedsspørgeskemaet (PHQ-).
Den måler graden af svækkelse (slet ikke, lidt, ret meget; 0-2) i de seneste fire uger på grund af ni forskellige kilder til stress (vurderet ud fra 10 punkter), såsom helbredsbekymringer (punkt 1), stress på grund af omsorgsproblemer for familiemedlemmer (punkt 5), stress på arbejdet eller i skolen (punkt 6), økonomiske bekymringer (punkt 7) eller at man ikke har nogen at tale med (punkt 8).
|
skifte fra eftermåling/dag 14 til opfølgning/dag 28
|
|
Symptomer på depression (skift fra baseline/dag 1 til post-måling/dag 14)
Tidsramme: skifte fra baseline/dag 1 til post-måling/dag 14
|
Som et mål for depression brugte vi de ni punkter i depressionsmodulet i patientsundhedsspørgeskemaet (PHQ-9).
Instrumentet vurderer svækkelse (slet ikke, nogle dage, mere end halvdelen af dagene, næsten hver dag; 0-3) på grund af symptomer som tab af interesse og glæde ved ens aktiviteter (punkt 1) eller træthed og lav energi (punkt 4) over de sidste to uger.
|
skifte fra baseline/dag 1 til post-måling/dag 14
|
|
Symptomer på depression (skift fra efter måling/dag 14 til opfølgning/dag 28)
Tidsramme: skifte fra eftermåling/dag 14 til opfølgning/dag 28
|
Som et mål for depression brugte vi de ni punkter i depressionsmodulet i patientsundhedsspørgeskemaet (PHQ-9).
Instrumentet vurderer svækkelse (slet ikke, nogle dage, mere end halvdelen af dagene, næsten hver dag; 0-3) på grund af symptomer som tab af interesse og glæde ved ens aktiviteter (punkt 1) eller træthed og lav energi (punkt 4) over de sidste to uger.
|
skifte fra eftermåling/dag 14 til opfølgning/dag 28
|
|
Angst (skift fra baseline/dag 1 til post-måling/dag 14)
Tidsramme: skifte fra baseline/dag 1 til post-måling/dag 14
|
Angst i løbet af de sidste to uger blev vurderet ved hjælp af den 10-elementede tyske kortversion af State-Trait-Anxiety Inventory (trækversion, refereret til de sidste to uger).
Hyppigheden af følelser af ro (pkt. 3, omvendt), manglende selvtillid (pkt. 6), negative tanker (pkt. 9), følelser af nervøsitet og uro (pkt. 10) osv. blev vurderet på en 8-trins skala fra "næsten aldrig" til "næsten altid" (1-8; grundet tekniske problemer mangler punkt 7 på denne skala).
|
skifte fra baseline/dag 1 til post-måling/dag 14
|
|
Angst (skift fra eftermåling/dag 14 til opfølgning/dag 28)
Tidsramme: skifte fra eftermåling/dag 14 til opfølgning/dag 28
|
Angst i løbet af de sidste to uger blev vurderet ved hjælp af den 10-elementede tyske kortversion af State-Trait-Anxiety Inventory (trækversion, refereret til de sidste to uger).
Hyppigheden af følelser af ro (pkt. 3, omvendt), manglende selvtillid (pkt. 6), negative tanker (pkt. 9), følelser af nervøsitet og uro (pkt. 10) osv. blev vurderet på en 8-trins skala fra "næsten aldrig" til "næsten altid" (1-8; grundet tekniske problemer mangler punkt 7 på denne skala).
|
skifte fra eftermåling/dag 14 til opfølgning/dag 28
|
|
Subjektiv vitalitet (ændring fra baseline/dag 1 til post-måling/dag 14)
Tidsramme: skifte fra baseline/dag 1 til post-måling/dag 14
|
Fem punkter, der måler deltagernes generelle subjektive vitalitet, blev inkluderet for at måle indflydelsen af social distancering på en dynamisk følelse af energi og psykosomatisk velvære.
Deltagerne vurderede deres samtykke til udsagn om deres generelle følelser af vitalitet og liv på en 7-punkts Likert-skala fra "slet ikke" til "meget" (1-7).
|
skifte fra baseline/dag 1 til post-måling/dag 14
|
|
Subjektiv vitalitet (skift fra post-måling/dag 14 til opfølgning/dag 28)
Tidsramme: skifte fra eftermåling/dag 14 til opfølgning/dag 28
|
Fem punkter, der måler deltagernes generelle subjektive vitalitet, blev inkluderet for at måle indflydelsen af social distancering på en dynamisk følelse af energi og psykosomatisk velvære.
Deltagerne vurderede deres samtykke til udsagn om deres generelle følelser af vitalitet og liv på en 7-punkts Likert-skala fra "slet ikke" til "meget" (1-7).
|
skifte fra eftermåling/dag 14 til opfølgning/dag 28
|
|
Samlet velbefindende (skift fra baseline/dag 1 til post-måling/dag 14)
Tidsramme: skifte fra baseline/dag 1 til post-måling/dag 14
|
Det overordnede velbefindende blev vurderet ved hjælp af fem elementer fra Verdenssundhedsorganisationens velværeindeks (WHO-5).
Deltagerne skulle bestemme på en 6-punkts Likert-skala, i hvilket omfang punkterne vedrørende personens glade humør, ro, følelse af energi, følelser af restitution om morgenen og interesse for daglige aktiviteter havde været gældende i løbet af de sidste to uger (på intet tidspunkt) i tid - hele tiden; 0-5).
|
skifte fra baseline/dag 1 til post-måling/dag 14
|
|
Samlet velvære (skift fra eftermåling/dag 14 til opfølgning/dag 28)
Tidsramme: skifte fra eftermåling/dag 14 til opfølgning/dag 28
|
Det overordnede velbefindende blev vurderet ved hjælp af fem elementer fra Verdenssundhedsorganisationens velværeindeks (WHO-5).
Deltagerne skulle bestemme på en 6-punkts Likert-skala, i hvilket omfang punkterne vedrørende personens glade humør, ro, følelse af energi, følelser af restitution om morgenen og interesse for daglige aktiviteter havde været gældende i løbet af de sidste to uger (på intet tidspunkt) i tid - hele tiden; 0-5).
|
skifte fra eftermåling/dag 14 til opfølgning/dag 28
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mestringsstrategier
Tidsramme: Dagligt i 14 sammenhængende dage
|
Alle deltagere modtog et dagligt gennemgangsspørgeskema, som indeholdt to åbne spørgsmål, der instruerede deltagerne til at nedskrive 1) relevante begivenheder i løbet af dagen, og 2) ting, der havde hjulpet dem med at håndtere den aktuelle situation positivt.
Fra disse to spørgsmål udtog vi implicitte mestringsstrategier.
|
Dagligt i 14 sammenhængende dage
|
|
Dagligt spørgeskema
Tidsramme: Dagligt i 14 sammenhængende dage
|
Alle deltagere modtog et dagligt gennemgangsspørgeskema, som indeholdt to åbne spørgsmål (se ovenfor) ud over 20 punkter, der vurderede: interesse og glæde under daglige aktiviteter, nervøsitet/angst, subjektiv vitalitet, optimismefølelse, følelse af forbundethed, følelse af kontrol (over ens eget liv), kompetencefølelse, accept af den nuværende situation, glæde over dagen, fysisk aktivitet, tid udenfor, tid tilbragt i andres nærvær, tid brugt virtuelt sammen med andre, dagens struktur, indflydelse fra Corona-krisen på ens dag, stress fremkaldt af Corona-krisen, usunde måder at regulere stress på, sunde måder at regulere stress på, adfærd i dag (tilstrækkelig - overreagere), sygdomsfølelse
|
Dagligt i 14 sammenhængende dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ann-Christine Ehlis, PhD, University Hospital Tübingen
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
- 228/2020BO2
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Mental sundhed velvære 1
-
Shanghai Mental Health CenterRekrutteringMental Health LiteracyKina
-
3-C Institute for Social DevelopmentUniversity of WashingtonAfsluttetMental Health ServicesForenede Stater
-
Universidad de ValparaisoRekrutteringMental Health LiteracyChile, Ecuador
-
Transcultural Psychosocial Organization NepalKing's College LondonRekrutteringMental Health WellnessNepal
-
Hospital Miguel ServetAktiv, ikke rekrutterendeMental Health WellnessSpanien
-
Wake Forest University Health SciencesAfsluttet
-
Fonterra Research CentreSun GenomicsAfsluttet
-
City University of Hong KongStanford University; Harvard UniversityAfsluttetMental Health WellnessColombia, Indonesien, Sydafrika, Ukraine
-
Fonterra Research CentreAfsluttetMental Health WellnessForenede Stater
-
University of AberdeenNHS HighlandAfsluttetMental Health ServicesDet Forenede Kongerige
Kliniske forsøg med Accept og engagement terapi (ACT) øvelser
-
King's College Hospital NHS TrustKing's College London; Barts & The London NHS Trust; University Hospital... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Rikard WicksellRegion Stockholm; Skandia Insurance Company, Ltd.Afsluttet
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetNeurofibromatose type 1 | Plexiforme neurofibromerForenede Stater
-
Southern Methodist UniversityAfsluttetAngst | Ikke-suicidal selvskadeForenede Stater
-
King's College LondonDiabetes UKUkendtDiabetes mellitus | Smertefuld diabetisk neuropatiDet Forenede Kongerige
-
Instituto de Investigación Marqués de ValdecillaRekrutteringMild kognitiv svækkelseSpanien
-
The Miriam HospitalAktiv, ikke rekrutterendeOvervægt og fedmeForenede Stater
-
University of AlcalaHospital Universitario Principe de AsturiasAfsluttetPaniklidelse | Accept- og forpligtelsesterapi | Prædiktor | Kognitiv-adfærdsterapiSpanien
-
Region SkaneLund UniversityAktiv, ikke rekrutterendeAngst | Psykisk lidelse | Psykisk stress | Psykisk depression | Psykisk sundhedsproblem | Rumination - TankerSverige
-
University of Colorado, BoulderUniversity of California, Los Angeles; American Cancer Society, Inc.; Rocky...Afsluttet