Effektiviteten af ​​kombineret Levetiracetam og Midazolam ved generaliseret konvulsiv status epilepticus hos børn

Generaliseret konvulsiv status epilepticus (GCSE) er en almindelig pædiatrisk neurologisk nødsituation med en årlig forekomst på op til 73 episoder pr. 100.000 børn og er forbundet med dødelighed i 2,7 % af tilfældene og overordnet morbiditet i 10 % - 20 % af tilfældene, inklusive hæmodynamisk ustabilitet og langvarige neurologiske svækkelser.

Håndteringen af ​​GCSE hos børn starter med nødforanstaltninger (stabiliseringsfase) med overvågning og laboratorietestning i de første 5 minutter. Benzodiazepiner bruges som førstevalgs antikonvulsiva mod GCSE, der varer i mere end 5 minutter. Imidlertid har undersøgelser vist, at benzo-diazepiner ikke kontrollerer GCSE hos omkring 30% af patienterne. GCSE kan stoppes og kontrolleres hurtigere ved at kombinere et andet lægemiddel med benzodiazepiner, der virker via forskellige veje.

Levetiracetam er et nyligt bredspektret antiepileptisk lægemiddel med en relativt høj sikkerhedsprofil. Effektiviteten af ​​intravenøs levetiracetam er blevet påvist som et andenlinjes antikonvulsiv ved GCSE. I denne undersøgelse sigter vi mod at evaluere effektiviteten og sikkerheden af ​​levetiracetam plus midazolam versus midazolam alene som førstelinjebehandling af GCSE hos børn.