Virkningen af ​​en tilpasset version af Strengthening Families-programmet på IPV blandt omsorgspersoner og ACEs blandt børn

Forskning dokumenterer de relevante rater og negative resultater af negative barndomsoplevelser (ACE'er). ACE'er inkluderer børnemishandling såvel som indikatorer for husstands- (f.eks. udsættelse for vold i intim partnerskab [IPV]) og nabolags- (f.eks. vold i lokalsamfundet) dysfunktion. Til dato er der kun lidt kendt om to-generations programmer, der samtidig kan forhindre ACEs blandt børn, herunder IPV hos deres omsorgspersoner.

Formålet med det foreslåede projekt er at teste virkningen af ​​et bredt undersøgt program til forebyggelse af alkohol- og stofmisbrug, Strengthening Families Program (SFP), på reduktion af IPV blandt omsorgspersoner, børnemisbrug og andre ACE'er blandt deres børn (i alderen 10 til 14 år) ). SFP er for både omsorgspersoner og børn og består af forældrefærdigheder, børns livsfærdigheder og familiefærdighedskurser, der undervises sammen i syv 2-timers gruppesessioner forud for et måltid, der inkluderer uformel familietræning og gruppeledercoaching. Styret af social læring og økologiske teorier, der understreger vigtigheden af ​​det proksimale familiemiljø, mener medlemmerne af dette multistakeholder-samarbejde, at SFP har det stærke potentiale til at være effektiv til at reducere IPV hos omsorgspersoner og yderligere ACE'er hos deres børn (f.eks. børnemishandling) ) da SFP fokuserer på at reducere utallige risiko- og beskyttende faktorer for ikke kun stofbrug, men også for ACE'er, herunder IPV.

For at styrke programmets effektivitet vil efterforskerne tilpasse SFP (det tilpassede program vil blive kaldt Tiwahe Wicaghwicayapi, Lakota for "at styrke/forbedre familier") til at være kulturelt relevant i betragtning af den store tilstedeværelse af amerikanske indianere i Rapid City, SD, hvor projektet vil finde sted og have nytte for et bredere, mangfoldigt publikum. Navnlig har tjenesteudbydere i samfund med forskellige racer ofte ikke ressourcerne til at implementere forskellige forebyggelsesprogrammer. Der er således et behov i mange samfund for ACEs forebyggelsesprogrammering, der er kulturelt funderet og generaliserbar til det bredere samfund. Efterforskerne vil yderligere forbedre Tiwahe Wicaghwicayapi-programmet til at inkludere yderligere evidensbaserede IPV-forebyggelsesstrategier (f.eks. økonomisk empowerment) for voksne og peer-to-peer-forebyggende voldsstrategier (f.eks. intervention fra tilskuere) for unge. Specifikke mål er som følger:

Tilpasning og planlægningsmål (år 1): Indkald et forsknings- og praksisrådgivningsudvalg, der omfatter ældre, praktikere, pædagoger, unge, omsorgspersoner og forebyggende eksperter (mål 1a), og afhold fokusgrupper med forskellige unge i alderen 10 til 14 (N = 10 ), omsorgspersoner (N = 10) og professionelle (N = 10) for at skræddersy SFP'en kulturelt ud over at integrere IPV-forebyggelseskomponenterne (Mål 1b). Gennemfør et åbent pilotforsøg med det tilpassede program med 10 familier (Mål 1c). Engager unge (N = 10) og omsorgspersoner (N = 10) i kognitiv testning af undersøgelsesinstrumenter, der skal bruges i det efterfølgende kliniske forsøg (Mål 1d).

Mål for resultat- og procesevaluering (år 2 og 3): Efter udbredt rekruttering i lokalsamfundet, implementere og evaluere gennemførligheden og acceptablen af ​​Tiwahe Wicaghwicayapi-programmet med højrisikofamilier (dvs. indianere, lavindkomst) (Mål 2a). Udføre programobservationer og troskabstjek (Mål 2b). Indsaml effektdata fra Tiwahe Wicaghwicayapi-programmet ved hjælp af et randomiseret kontrolforsøg, hvor kvalificerede familier vil blive tilfældigt tildelt behandlingstilstanden (N = 75 familier tilmeldt) eller en ventelistekontroltilstand (N = 75 tilmeldte familier), ved brug af præ- , undersøgelser umiddelbart efter og 8 måneder efter opfølgning for at teste for reduktioner i ACE'er (f.eks. børnemishandling) hos unge i alderen 10 til 14 (N = 150 tilmeldte) og reduktioner i IPV hos omsorgspersoner (N = 150 tilmeldte) for personer i behandlingsgruppen sammenlignet med ventelistekontrolgruppen (Mål 2c). Eksplorative analyser vil identificere mediatorer (f.eks. stigninger i voksentilsyn, økonomisk empowerment) og moderatorer (f.eks. køn) af programresultater (Mål 2d). Gennemfør exit-interview med unge (N = 10), omsorgspersoner (N = 10) og programfacilitatorer (N = 10) for at indsamle opfattelser af programmets implementering og effekt (Mål 2e). Engager en undergruppe af familier (N = 10 unge og N = 10 voksne) efter intervention i Photovoice for at dokumentere via fotografering og gruppediskussioner, hvordan familiens styrker ser ud med et specifikt fokus på, hvad de lærte i Tiwahe Wicaghwicayapi-programmet (Mål 2f ).

Revision og formidlingsmål (år 3): Ved hjælp af data indsamlet som en del af mål 2a til 2f, revider programmet og træningsmanualerne i forventning om udbredt formidling til andre samfund med en stor tilstedeværelse af amerikanske indianere (mål 3a). Formidle resultaterne og erfaringerne til forskellige målgrupper (Mål 3b).

Projektet er meget betydningsfuldt i betragtning af de høje rater og skadelige resultater af ACEs hos unge, herunder IPV hos omsorgspersoner. Projektet er innovativt, idet efterforskerne vil tilpasse, implementere og evaluere et meget lovende, evidensbaseret program blandt en mangfoldig gruppe af højrisikofamilier og bruge innovative evalueringsmetoder (f.eks. Photovoice). Endelig er projektet gennemførligt i betragtning af dets erfarne team af forskere og projektpartnere, som har en meget succesfuld historie med tidligere samarbejder og meget opmærksomhed på metodiske og programmatiske overvejelser.